✅️Рекомендовано для подтверждения этиологии заболевания выявление ДНК вируса простого герпеса и, при возможности, определение его типа молекулярно-биологическими методами (ПЦР, ПЦР в реальном времени) 🔸️в содержимом везикул (мазок везикулярной жидкости после вскрытия элементов), 🔸️соскобах со дна эрозии или язвы, биологических жидкостях и секретах организма (слизи, моче, секрете предстательной железы) с учётом локализации инфекционного процесса, клинической картины и данных анамнеза: 🔹️молекулярно-биологическое исследование везикулярной жидкости, 🔹️соскобов с высыпаний 🔹️отделяемого из цервикального канала 🔹️влагалищного отделяемого 🔹️отделяемого из уретры 🔹️отделяемого слизистой оболочки прямой кишки на вирус простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2). При получении клинического материала следует учитывать возможное многоочаговое инфицирование. На результаты лабораторных исследований могут влиять выраженность клинических проявлений, качество получения клинического материала, условия его хранения, транспортировки и сроков обработки.

✅️Проводится осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек наружных половых органов и перианальной области; ✅️оценивается состояние слизистой оболочки наружного отверстия уретры, наличие свободных выделений из уретры и их характер, проводится пальпация уретры, а также ✅️пальпация регионарных лимфатических узлов с определением их болезненности и размеров. ✅️У сексуально активных лиц женского пола проводится осмотр преддверия влагалища, слизистых оболочек стенок и сводов влагалища и видимой части шейки матки в гинекологических зеркалах; оценка выделений в заднем и заднебоковых сводах влагалища. ❗️Обследование лимфатических узлов проводится бимануально и билатерально, сравнивая правую и левую области исследования. Осмотр лимфатических узлов позволяет получить информацию о наличии воспалительного процесса.

При первичном эпизоде и рецидиве аногенитальной герпетической вирусной инфекции могут быть следующие субъективные симптомы: 🔹️генитальные и/или перианальные везикулы и/или эрозии, 🔹️болезненность в зоне высыпаний в области половых органов и/или в перианальной области; 🔹️зуд, боль, парестезии в аногенитальной области; 🔹️болезненность во время половых контактов (диспареуния); 🔹️болезненная паховая лимфаденопатия; 🔹️зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия); 🔹️при вагинальной локализации высыпаний - слизисто-гнойные вагинальные выделения; 🔹️общие симптомы интоксикации (повышение температуры тела, озноб, головная боль, тошнота, недомогание, миалгия, нарушение сна), возникающие чаще при первом эпизоде заболевания, чем при его рецидиве. Важно оценивать анамнестические данные, свидетельствующие в пользу диагноза генитального герпеса, например, указание на подобные высыпания в прошлом, появление элементов в одном и том же месте, эффективность противовирусной терапии в анамнезе.