Таблетка, которая знала слишком много Звонок. Девять вечера. — Ирина Владимировна, я выпила Нурофен. А сегодня — две полоски. Всё, да? Нет. Не всё. Выдохните. За 28 лет практики я поняла: беременная женщина способна вынести токсикоз, изжогу, свекровь и ремонт одновременно. Но фраза "я что-то выпила" выбивает её из колеи сильнее всего остального. Потому что вокруг беременной сразу образуется консилиум. Мама говорит: "Ничего не пей, это химия". Подруга: "Я пила всё, и ничего". Соседка: "Терпи, раньше вообще без таблеток рожали". Интернет добавляет: "Срочно к генетику". И только таблетка молчит. Она просто не знает, что Вы беременны. А вот врач знает. Поэтому давайте по-врачебному. Терпеть температуру 39 "ради ребёнка" — не подвиг. Высокая температура и нелеченая инфекция сами вредят беременности. Героизм тут не засчитывается, засчитывается грамотное лечение. Но и аптека — не шведский стол. Ибупрофен в III триместре противопоказан. Порошок "от простуды" — это четыре вещества в одном пакетике, и три из них беременной лучше не давать. А "противовирусные от ОРВИ" не имеют ни доказанной пользы, ни данных о безопасности у беременных. А теперь главное. Одна случайно выпитая таблетка почти никогда не означает "я навредила ребёнку". Даже про противопоказанные препараты исследования говорят спокойно: приём в ранние сроки сам по себе не повод прерывать желанную беременность. Зато лишние прерывания из-за страха перед таблеткой в исследованиях видны отлично. Страх оказался опаснее таблетки. Я собрала всё это в памятку "Таблетка и беременность". Без "посоветовали в аптеке", только клинические рекомендации и крупные исследования. Что внутри: ✔ когда лекарство вообще может повлиять на беременность — по неделям ✔ обезболивающие и жаропонижающие: что можно, что осторожно, что нельзя ✔ простуда, грипп, насморк, аллергия ✔ антибиотики: какие изучены лучше всего ✔ какие препараты нужно заменить ещё до зачатия ✔ что делать, если выпили до того, как узнали о беременности ✔ аптечка будущей мамы: что обсудить с врачом заранее ✔ 19 научных источников со ссылками 7 страниц, PDF. Удобно читать с телефона, а можно распечатать и повесить на холодильник. Рядом с УЗИ-снимком будет смотреться солидно. Стоит 300 ₽ — меньше, чем пачка "противовирусного" из рекламы, которое беременным вообще противопоказано. 👉 Купить памятку: https://vk.ru/market/product/tabletka-i-beremennost-chto-mozhno-i-chto-nelzya-229212182-13667308 После оплаты ссылка на файл придёт на почту вместе с чеком. А если хотите разобрать именно Вашу ситуацию (какие препараты Вы принимаете постоянно, что можно оставить, что заменить), приходите на консультацию, очно или онлайн. Берегите себя. И не пугайтесь каждой таблетки. #ЗапискиГинеколога #беременность #планированиебеременности #лекарстваприбеременности #гинеколог

Таблетка, которая знала слишком много 💊 — Ирина Владимировна, я выпила Нурофен. А сегодня — две полоски. Всё, да? Нет. Не всё. Выдохните. Терпеть температуру 39 "ради ребёнка" — не подвиг. Но и аптека — не шведский стол. А одна случайно выпитая таблетка почти никогда не означает "я навредила ребёнку". Я собрала памятку "Таблетка и беременность": что можно, что нельзя и что делать, если уже выпили. Только клинические рекомендации и крупные исследования, 19 источников. 7 страниц, 300 ₽. 👉 Купить: https://vk.ru/market/product/tabletka-i-beremennost-chto-mozhno-i-chto-nelzya-229212182-13667308 Полный текст — в следующем сообщении 👇

Кажется, у меня появилась новая тема для профессионального любопытства. И даже небольшой соблазн поэкспериментировать на себе. Разумеется, в разумных пределах. Компания Besins Healthcare выпустила «Эвабиот ЭСТРО». Это не гормональный препарат, а пробиотическая добавка, разработанная для воздействия на эстроболом. Идея, на мой взгляд, очень интересная. Что такое эстроболом? Это совокупность кишечных микроорганизмов и их генов, участвующих в метаболизме эстрогенов. Часть гормонов после переработки в печени выводится с желчью в кишечник. А некоторые бактерии способны с помощью фермента β-глюкуронидазы освобождать эстрогены от связанных с ними молекул, благодаря чему часть гормонов может повторно всасываться в кровь. Получается, кишечник не просто переваривает наш обед. Он ещё и участвует в обмене гормонов. В составе «Эвабиот ЭСТРО» три специально подобранных бактериальных штамма. И самое интересное: комбинацию этих штаммов уже изучали в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании у женщин в пери- и постменопаузе. В исследовании продолжительностью 12 недель в группе пробиотика уровни эстрона и эстрадиола сохранялись, тогда как в группе плацебо снижались. Но есть важная оговорка: убедительного преимущества по выраженности менопаузальных симптомов перед плацебо тогда не обнаружили. То есть биологическая идея уже получила некоторые клинические подтверждения, но до доказанного способа лечения менопаузы ещё далеко. И вот тут во мне просыпаются сразу два человека. Один говорит: "Ирина Владимировна, не торопитесь. Нужны дополнительные исследования, больше данных о безопасности и клинических результатах". А второй, который почти тридцать лет работает в медицине и до сих пор искренне радуется новым научным гипотезам, спрашивает: "А вдруг?"... Мне действительно интересно попробовать разобраться в этом направлении на собственном опыте. Но не потому, что я жду от пробиотика чудесного омоложения или собираюсь заменить им менопаузальную гормональную терапию. Мне хочется понять, есть ли у этой идеи практическое продолжение. Конечно, личный опыт не заменит клинического исследования. И если я решусь на такой эксперимент, то не стану выдавать субъективные ощущения за доказательство эффективности. Но сама возможность влиять на метаболизм эстрогенов через кишечную микробиоту кажется мне любопытной. Возможно, в будущем мы узнаем об этой связи гораздо больше. А пока я предлагаю не путать научный интерес с обещанием результата. Девочки, а вы слышали об эстроболоме? И что думаете о таких новых направлениях в менопаузальной медицине: готовы пробовать перспективные негормональные средства или предпочитаете дождаться более убедительных доказательств? Мне интересно ваше мнение. И, конечно, особенно интересно мнение коллег-гинекологов.