Телеграм канал «دليل الممرضين الناجح»

🫀 الأساس عمل للـ JVP 🔹الـ JVP يمثل الضغط داخل الأذين الأيمن لأنه متصل مباشرة بالـ SVC والوريد الوداجي الداخلي. أي زيادة أو نقصان بالـ Right atrial pressure (RAP) راح تبين بشكل مباشر على الـ JVP. RAP يتأثر بثلاث عوامل رئيسية 1. Venous return (الدم الراجع من الجسم). 2. Right heart function (قوة انقباض البطين الأيمن واستيعابه). 3. Pericardial / Pulmonary pressures (أي ضغط خارجي يمنع الامتلاء) 🔺 Raised JVP – ليش يرتفع؟ الارتفاع معناه أكو مشكلة بتصريف الدم من الأذين الأيمن: 1. Cardiogenic shock / Heart failure البطين الأيمن والأيسر ضعيفين، ميكدرون يضخون. الدم يتجمع بالأذين الأيمن → يرفع JVP. يرافقه Crackles بالصدر بسبب احتقان وريدي بالرئة. 2. Tension pneumothorax ضغط عالي بالـ Pleural space يضغط على الوريد الأجوف العلوي والأذين الأيمن. يمنع امتلاء البطين الأيمن → الدم يتراكم → JVP يرتفع. يرافقه Absent air entry بالجهة المصابة. 3. Cardiac tamponade تجمع دم/سائل بالتامور يضغط على القلب كله. البطين ما يقدر يتمدد → أي دم جاي من الأوردة يتوقف بالأذين → JVP يرتفع. العلامة: Beck’s triad (Hypotension+ Muffled heart sounds + Raised JVP). 4. Massive Pulmonary embolism الجلطة الكبيرة تسد الشريان الرئوي → ارتفاع الضغط الرئوي. البطين الأيمن ما يقدر يدفع الدم للرئة → الدم يتجمع بالأذين الأيمن → JVP يرتفع. لكن هنا الصدر واضح وما بي Crackles. 🔻 Low / Collapsed JVP – ليش ينخفض؟ 1. Hypovolemic shock ماكو دم كافي راجع → الأذين الأيمن فارغ → JVP منخفض. 2. Septic shock (early) توسع الأوعية → يقل الـ Venous return → JVP ممكن يكون طبيعي أو منخفض. إذا تطور لفشل قلبي لاحقاً → ممكن يرتفع. 3. Anaphylactic shock نفس Septic: توسع الأوعية تسرب السوائل للأنسجة → يقل الدم الراجع → JVP منخفض. @Nursesmed #دليل_الممرضين_الناجح

📌 ملاحظة تمريضية مهمة عن الـ Shock 🔎 إذا جاك مريض بحالة Shock، أول خطوة بسيطة لكن ذهبية: باوع على الـ JVP 1️⃣ إذا الـ JVP مرتفع: 🔹Crackles بالصدر ➝ Cardiogenic Shock 🔹 Absent air entry ➝ Tension Pneumothorax 🔹Normal breathing ➝ اسمع القلب: 🔹Muffled heart sounds + Clear chest ➝ Cardiac Tamponad 🔹Normal heart sounds ➝ Massive Pulmonary Embolism 2️⃣ إذا الـ JVP طبيعي / منخفض: Crackles بالصدر ➝ Septic Shock Wheeze بالصدر ➝ Anaphylactic Shock Chest سليم ➝ Hypovolemic Shock @Nursesmed #دليل_الممرضين_الناجح

🔷️ علاج الأميبيا (Entamoeba histolytica) عند الأطفال 📌 أولاً: الحالات بدون أعراض (Asymptomatic cyst excreters) لازم نعالج حتى لو الطفل ما عنده أعراض. نعطي أحد الأدوية التالية: 🟢 Paramomycin 🟢 Iodoquinol 🟢 Diloxanide furoate 📌 ثانياً: الحالات مع أعراض (Symptomatic) 1️⃣ نعطي واحد من: 🔵 Metronidazole → 7 – 10 أيام 🔵 Tinidazole → 3 – 5 أيام 2️⃣ بعدها لازم نكمل بواحد من أدوية الفقرة الأولى (🟢 Paramomycin / Iodoquinol / Diloxanide furoate) للتخلص من الـCyst ومنع رجوع المرض. ⚠️ ملاحظة مهمة: إهمال الخطوة الثانية يؤدي إلى رجوع المرض (انتكاس)، وهذا غالباً بسبب قلة توفر الأدوية أو عدم معرفة المعلومة. @Nursesmed #دليل_الممرضين_الناجح

محتاجين ممرض/ة شاطر بالخياطة الجروح والأدوات الجراحية يقدم ورشة أون لاين ( الالكتروني) ""ورشة مجانية""" الي عده القدره يراسلني بدون مماطلة رجاءا عدك قدرة دزلي رسالة @W0rkst0re_bot

CPR AED & FIRST AID Provider Handbook 2020- 2025 Guidelines and Standards @Nursesmed

كتاب مفيد جدا @Nursesmed

Iv injection الي كل الممرضات يحبنه