🎈Розацеа – это хронический иммуновоспалительный дерматоз, в основе которого лежит сложный патоморфологический коктейль:
· Дисфункция врожденного иммунитета: ключевую роль играет гиперэкспрессия кателицидина LL-37 и Toll-подобных рецепторов (TLR-2), что запускает каскад провоспалительных цитокинов.
· Сосудистые нарушения: наблюдается нестабильность и дилатация поверхностных лимфатических и кровеносных сосудов (телеангиэктазии), повышенная плотность сосудистого сплетения, нарушение нейроваскулярной регуляции.
· Дисбиоз микробиома
· Внешние триггеры - причем у каждого пациента свои.
🪭 Поэтому терапия должна быть направлена не только на купирование воспаления, но и на ремоделирование сосудистой сети и восстановление барьерной функции.
Аппаратное лечение для работы с сосудистым компонентом и воспалением♨️:
· IPL/BBL
· Лазеры на красителях (PDL, 585-595 нм).
· KTP-лазер (532 нм) и Nd:YAG-лазер (1064 нм) - мелкие и глубокие сосуды, плюс у неодима работа с лимфостазом, стимуляция коллагена и улучшение микроциркуляции.
· Фотодинамическая терапия (ФДТ): изучается ее потенциал при резистентных формах за счет мощного противовоспалительного и антимикробного действия.
Ремоделирование дермы и запуск синтеза коллагена♨️:
· Неабляционные фракционные лазеры (1550 нм, 1540 или 1560нм) - тут важен неоколлагенез и ремоделирование внеклеточного матрикса без повреждения эпидермиса.
· Гибридные лазеры 2940нм и 1470нм - диод структурно меняет дерму и будто меняет само состояние, а эрбий немного сократит сальную железу, отсюда и налаживаем гиперсекреторную активность .
· Игольчатый РФ - контролируемый нагрев и стимуляция синтеза коллагена. Эффективен при уплотнении кожи и улучшении ее качества.
💥
Изображение
Изображение
Изображение