«Не всяк лекарь, кто лечить взялся», или «аккредитация» в старину 📎 Профстандартов, аккредитации и квалификационных требований еще не было даже в проектах, а общество уже давно понимало: медицина и фармация слишком ответственны, чтобы пускать в них каждого желающего. Поэтому, прежде чем лечить или готовить лекарства, нужно было доказать свои знания и умения. Вспомним, как это было.   Одни из первых в мире аптек появились в Багдаде еще в VIII веке, а после аптекарей обязали сдавать экзамен на право работать. В средневековой Европе допуск к практике контролировали сами врачи. В Салерно, где работала знаменитая врачебная школа, разрешение лечить давали только тем, кто сдал экзамен ее магистрам. Позже строгие правила появились и для аптекарей: в XVI веке в Барселоне установили порядок экзаменов и выдачи лицензий на аптекарское дело.   В Московском государстве XVII века иностранные врачи, приезжая на царскую службу, привозили письма от своих монархов с отзывами о своем мастерстве. Но рекомендаций было недостаточно. Экзамен сдавали и приезжие медики, и выпускники местных школ, причем нередко публично и в присутствии знатных особ.   Со временем правила допуска стали подробнее. В XIX веке открыть в российском городе «вольную», то есть не казенную, аптеку мог человек не моложе 25 лет с профильным образованием и с разрешения Медицинского департамента. Во второй половине века будущий владелец подавал прошение во врачебное отделение губернского правления. К прошению он прикладывал свидетельство о фармацевтическом звании и два письменных отзыва от владельцев уже работающих аптек о том, нужна ли в городе новая. Немудрено, что участники рынка могли и заблокировать потенциального конкурента (и подобные прецеденты были), но согласие в таких обстоятельствах вполне могло стать своего рода поручительством профсообщества.   Сегодня в профессию ведут профильное образование и аккредитация, а врачи могут сменить специальность по установленным правилам. Экзамен в присутствии представителей нобилитета уже не сдают, но принцип остался: знания проверяют до того, как допустить к пациенту.   А вместо отзывов и рекомендаций о специалисте теперь «говорят» сведения в ЕГИСЗ. Если в них ошибка или пробел, могут возникнуть проблемы при аккредитации и трудоустройстве. Что делать, если предыдущий работодатель не внес данные о враче? Какие еще сведения нужно передавать в систему? С этими и другими вопросами юристы «Факультета медицинского права» помогут и клинике, и врачу. Мы также сопровождаем сложные аккредитации и апелляцию – если нужна помощь, позвоните нам: +7 925 518 66 49.   Как пройти аккредитацию, почему важно проходить ее честно, как сегодня устроено ДПО медработников, и что нужно знать обладателям «иностранных» дипломов, мы рассказываем в этой подборке:   🔸 Аккредитация: как подать документы и не сойти с ума   🔸 Покупка аккредитации: не просто дорого, а слишком дорого   🔸 Будут ли сложности с аккредитацией, если первый диплом получен за границей?   🔸 Дополнительное профессиональное образование медицинских работников: как это устроено сегодня   🔸 Кому хватит переподготовки, а кому только ординатура, или как устроена совместимость врачебных специальностей   Как только сайт восстановит работу, эти материалы и вся База знаний снова будут доступны для прочтения.

Дефибриллятор, укладки и АРМ: что понадобится (и не понадобится) в гастроэнтерологии с октября 2027 года 📎 Минздрав обновляет порядок оказания медпомощи по профилю «гастроэнтерология». Новые положения должны вступить в силу 1 октября 2027 года (ID проекта 172604).   Скорую помощь по-прежнему будут оказывать фельдшерские, врачебные и специализированные выездные бригады, а педиатрических бригад, которые фигурируют в ныне действующем порядке, в обновленном пункте не будет.   🔶 Штат В порядке появились медбратья и санитарки, но новых ставок не добавили:   ▪️ в кабинете гастроэнтеролога одна медсестра или медбрат на врача и один санитар или санитарка на три кабинета;   ▪️ в дневном стационаре положены старшая медсестра или старший медбрат (1 на 30 коек) и медсестра или медбрат процедурной (1 на 15 коек).   Сейчас в дневном стационаре есть ставка медсестры процедурной для эндоскопии, но в новой редакции она не упоминается.   🔶 Оснащение Если в медорганизации есть гастроэнтерологический кабинет, дневной стационар или отделение, в ней должны быть:   ▪️ автоматический наружный дефибриллятор;   ▪️ укладки для первой помощи и профилактики парентеральных инфекций у медработников (по приказу Минздрава от 11.04.2025 № 189н);   ▪️ препараты и медизделия для помощи при анафилактическом шоке.   Стандарты оснащения привязали к кодам видов номенклатурной классификации медизделий и разделили на медизделия и прочее оборудование. По позиции перечислены несколько вариантов, а иметь обязательно только один из них.   Например, стол для осмотра может быть механическим, с питанием от сети или с гидравлическим приводом. Тонометр в стандарте представлен четырьмя видами, от анероидного механического до телеметрического, но на кабинет нужен один. По такой же схеме меняются стандарты для дневных стационаров и отделений.   Одновременно новые стандарты разграничивают медизделия и прочее оборудование, которое оптимизируют. Например, в кабинете врача-гастроэнтеролога вместо двух шкафов (для одежды и документов), остается один для медицинской документации.   🔶 Автоматизация В стандарты оснащения включили автоматизированные рабочие места для заведующих, врачей и медсестер.   🔶 Поставщикам медизделий и медицинского ПО есть на что обратить внимание Сверьте код вида НКМИ в регистрационном удостоверении с кодами в проекте. Клиника выполнит стандарт оснащения, только если код изделия в нем указан. Обязательные дефибрилляторы и АРМ в подразделениях означают новый спрос. До 1 октября 2027 года есть время подготовить предложение для медорганизаций с профильными подразделениями.   🔸 Факультет медицинского права сопровождает производителей и поставщиков медизделий и медицинского ПО. Мы поможем разобраться в требованиях порядков и стандартов оснащения и выстроить работу с клиниками.   🔸 Если нужна помощь, позвоните нам: +7 925 518 66 49.

⏭ Недельный мониторинг: 30 октября – 5 ноября 2026 года   Минздрав опубликовал проект программы госгарантий на 2027–2029 годы, медорганизации могут снова начать платить госпошлину за лицензию, а ИВЛ и больничная мебель выпадают из нацрежима в закупках. Главное за неделю мы собрали в одном PDF. ⏺ Госгарантии-2027: ЭКО смогут проводить только клиники с эффективностью от 15 %, в ПГГ заложены ВРТ для ветеранов боевых действий и их вдов, а диспансеризацию можно будет пройти на рабочем месте. ⏺ Госпошлина за лицензию: медицинскую деятельность хотят исключить из льготы, поэтому заявление лучше подать до 1 января 2027 года. ⏺ Обновления в «терапии»: в проекте подворные обходы, мобильные бригады и дистанционное наблюдение за пациентами с гипертонией и диабетом. ⏺ Нацрежим в закупках: с 1 июля 2027 года из перечня исключат ИВЛ, медицинскую мебель и маски. ⏺ Оборот спирта: кеторолак, зеленку и диклофенак-гель вывели из-под его действия. ⏺ Защита патентов: за незаконное использование изобретения компании предлагают штрафовать до 200 % выручки. ⏺ Новые клинреки: рак желудка, семейная средиземноморская лихорадка и врожденные иммунодефициты. ▶️ Подписаться на нас Telegram | ВКонтакте | Рассылка