💥Антимюллеров гормон (АМГ): можно ли измерить репродуктивное будущее женщины?
‼️В Беларуси планируется расширение программы диспансеризации женщин репродуктивного возраста: для представительниц прекрасного пола 18–39 лет предусмотрены гормональный скрининг и исследование овариального резерва.
⁉️Это ставит перед врачами целый ряд вопросов. Зачем определять антимюллеров гормон (АМГ) молодой женщине, если она пока не планирует беременность?
⁉️Можно ли по его уровню судить о возможности материнства в будущем? Означает ли низкий показатель снижение фертильности? Поможет ли АМГ оценить приближение менопаузы?
👩🏻⚕️Врач-гинеколог Галина Лазута объясняет, что на самом деле показывает анализ на АМГ, и почему одна цифра в лабораторном бланке — это не приговор.
‼️ Цель скрининга — начать честный и спокойный диалог с пациентом о репродуктивных планах и факторах риска.
🦠Почему дети начинают болеть сразу после выхода в школу?
Многие родители сталкиваются с одной и той же проблемой: не успел ребенок выйти с каникул или больничного в школу, как через несколько дней он снова начинает болеть. Первая мысль взрослых — слабый иммунитет. Но так ли это на самом деле?
Стресс из-за начала учебного года, резкая смена режима и большое количество детей в закрытых помещениях могут способствовать росту заболеваемости в начале сентября.
💊Стресс и новый режим могут ослабить защиту организма
🔺В начале сентября педиатры закономерно фиксируют всплеск заболеваемости среди школьников. Одна из причин — возвращение детей в привычную учебную среду после каникул, которое сопровождается изменением режима и дополнительной нагрузкой.
✏️Начало учебного года для ребенка может быть связано со стрессом. Резкая смена распорядка дня и сильные негативные эмоции способны снижать защитные возможности организма и повышать восприимчивость к вирусам.
🦠В школе вирусы распространяются быстрее
👨👩👦Еще один фактор — возвращение детей в школы и детские сады. Ребята проводят много времени вместе в закрытых помещениях, поэтому вероятность передачи инфекций возрастает.
🙌После каникул дети вновь начинают тесно контактировать друг с другом, что создает благоприятные условия для распространения вирусных инфекций.
🩺Почему ребенок заболевает не в первый день учебы
👉Симптомы могут появиться далеко не сразу после заражения. Инкубационный период большинства ОРВИ составляет в среднем от одного до пяти дней.
👩👩👦Поэтому ребенок вполне может заразиться в первые дни учебы, а первые признаки заболевания заметить только спустя несколько дней.
👉Именно этим, в частности, можно объяснить ситуацию, когда школьник выглядит здоровым в начале учебной недели, а к ее концу у него появляются симптомы ОРВИ.
👨⚕️Первый раз на первое рабочее место! Рассказываем о том, как осваиваются молодые специалисты НЦГБ на примере Никиты Беляева – врача клинической лабораторной диагностики.
Впереди у молодого врача 5 лет работы по распределению. Пока что он настолько далеко в будущее не смотрит, но возможность закрепиться на рабочем месте не исключает.
В ближайшее время его ждёт переезд в арендную квартиру, подстёгивает и достойная оплата труда. С таким тылом уверенно можно идти по профессиональному пути. А если споткнулся о неопытность, всегда помогут коллеги.
🏥С таким набором Никита Беляев бесспорно станет профессионалом с большой буквы. Как и его коллеги по статусу молодого специалиста. В этом году новополоцкую семью медиков пополнили 14 врачей и 29 средних медработников. Без сомнения, на каждого можно положиться.
🛜В новом выпуске "Живи и здравствуй":
❤️разбираем систему паллиативной и медико‑социальной помощи максимально практично.
❤️показываем, как устроено новое паллиативное отделение: мощность, оснащение, востребованность.
❤️рассказываем, кто может рассчитывать на помощь, как получить направление и кто принимает решение о госпитализации.
❤️объясняем, какие структуры работают в этой сфере (медико‑социальные койки, дома‑интернаты, услуга «социальной передышки»), как они взаимодействуют между собой, какие услуги бесплатны, а какие — на иных условиях.
💬Отдельно — про кадровое обеспечение, обучение специалистов и поддержку родственников.
⚡️️️️Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26 мая 2026 г. № 59 «О порядке организации и проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации» (официально опубликовано 03.09.2026) утверждена Инструкция о порядке организации и проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации (далее – Инструкция), устанавливающая порядок организации и проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации в амбулаторных условиях и стационарных условиях, в условиях отделения дневного пребывания, а также вне организаций здравоохранения (по месту жительства (месту пребывания) пациентов) пациентам в возрасте до 18 лет и в возрасте 18 лет и старше.
📌В соответствии с приложениями к данной Инструкции определяются:
🔴перечень диагностических шкал, тестов и опросников при проведении медицинской реабилитации, медицинской абилитации;
🔴перечень медицинских показаний и медицинских противопоказаний для направления пациентов в возрасте 18 лет и старше на медицинскую реабилитацию, медицинскую абилитацию;
🔴перечень медицинских показаний и медицинских противопоказаний для направления пациентов в возрасте до 18 лет на медицинскую реабилитацию, медицинскую абилитацию;
🔴перечень общих медицинских противопоказаний для проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации;
🔴форма протокола осмотра мультидисциплинарной реабилитационной бригадой;
🔴форма журнала учета пациентов, на которых заполняется индивидуальная программа медицинской реабилитации, медицинской абилитации пациента.
➡️В целом порядок проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации не изменится по сравнению с существующим в настоящее время. Инструкцией определен порядок проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации на следующих этапах: лечебно-реабилитационном, ранней, поздней (повторной) и амбулаторном.
➡️Амбулаторный этап медицинской реабилитации, медицинской абилитации в соответствии с Инструкцией включает как проведение мероприятий в условиях амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения, так и на дому у пациента.
➡️Перечни медицинских показаний и медицинских противопоказаний для проведения медицинской реабилитцаии, медицинской абилитации на различных этапах актуализированы с учетом структуры первичной инвалидности взрослого и детского населения.
❗️Приказы Министерства здравоохранения Республики Беларусь
от 1 сентября 2022 г. № 1141 «О порядке организации и проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации» и от 31 декабря 2024 г. № 1735 «О порядке организации и проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации», которыми определялся порядок проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации пациентов в возрасте 18 лет и старше и лиц в возрасте до 18 лет соответственно, будут признаны утратившими силу.
➡️Примерные табели оснащения кабинетов, отделений для проведения мероприятий медицинской реабилитации медицинскими изделиями и иными изделиями в амбулаторных и в стационарных условиях будут утверждены соответствующими приказами Министерства здравоохранения
Минский полумарафон прошел в столице Беларуси! Около 30 тысяч участников из 41 страны встретились на ярком празднике спорта! Трассы на 10 км и 21,097 км официально сертифицированы по международным стандартам Ассоциации международных марафонов и пробегов (AIMS). Вау-день подарил незабываемые впечатления и новые победы участникам мероприятия.
🏥Дистанции Минского полумарафона успешно преодолели сотрудники УЗ "ВГКБСМП":
🏃21,097 км ПОЛУМАРАФОН Александр АБРАМЕНКО, врач-невролог неврологического отделения №1
"Дистанцию полумарафона преодолеть непросто, но самая важная и большая победа - это победа над собой. Очень важен был настрой на успех и вера в свои силы, - делится впечатлением Александр Викторович. - Главное - захотеть достичь цели, верить в свои силы и тренироваться".
🔟 км и 5️⃣ км Татьяна РЫК, заместитель главного врача по идеологической работе
"Две дистанции выбраны не случайно, ведь спортивные соревнования - это не только борьба за результат, а еще и проверка своих сил, - признается Татьяна Анатольевна. - Это мои третьи 10 км и они успешно преодолены, а 5 км после - проверка на прочность и начало пути к новой цели".
5️⃣ км Марина ЕРМАЧЕНКО, врач-акушер-гинеколог гинекологического отделения
"Полумарафон - это праздник, приятно быть его частью, ведь эти эмоции дают энергию еще долгое время. Дистанция в 5 км пролетела в несколько мгновений", - отмечает Марина Юрьевна.
5️⃣ км Елена БУХТИЯРОВА, врач-акушер-гинеколог гинекологического отделения
"Мой первый забег в столице прошёл на ура! Почувствовала себя частью грандиозного праздника. Домой увезу дебютную медаль, незабываемые впечатления, мотивацию для новых стартов и желание посетить полумарафон снова!"
👩👧СЕМЕЙНЫЙ ЗАБЕГ - дочь Елизавета и мама Татьяна РЫК.
"Очень классный забег, буду тренироваться,чтобы в следующий раз результат был ещё лучше", - поделилась планами Елизавета.
✨День пролетел в одно мгновение, он был действительно " Вау!" Гордимся успехами наших коллег и желаем новых результативных стартов!
Рак молочной железы до настоящего времени остается самой частой злокачественной опухолью у женщин.
Если болезнь выявляется на 1-й стадии, то около 95% таких пациенток достигнут длительной ремиссии. Если же болезнь выявляется на 2-й стадии то, к сожалению, эта цифра только 70%.
Именно регулярные визиты к маммологу позволяют выявить болезнь на ранней стадии, что значительно повышает шансы на успешное лечение.
❕Давайте вместе разберемся, когда же женщине нужно обратиться к маммологу?
🟤Первая категория – это женщины без каких-либо жалоб и симптомов, не имеющие факторов высокого риска. Частота обследования в этой категории – не реже 1 раза в год. Если нет возможности обратиться к маммологу, то обследованием молочной железы займется ваш гинеколог.
🟤Вторая категория – это женщины, имеющие факторы риска.
К факторам высокого риска относят:
🟠ранее перенесенный раком молочной железы (даже если болезнь пролечена 20-30 лет назад, риск появления опухоли во второй железе выше, чем у здоровых женщин на 30%);
🟠семейный анамнез рака молочной железы или рака яичников, особенно если эта болезнь была выявлена у близких родственников в возрасте до 50 лет;
🟠лучевая терапия на область груди в детстве или в возрасте до 30 лет.
Обследование этой категории необходимо не реже одного раза в 6 месяцев.
🟤К группе риска также относят женщин:
🟠с ожирением, так как жировая ткань создает эстрогеноподобные соединения. Поэтому избыточный вес увеличивает риск возникновения рака молочной железы.
🟠у кого менструации начались в возрасте до 12 лет и закончились поздно (после 55 лет).
🟠у кого не было родов и лактации;
получающих комбинированную гормональную терапию эстрогенами и прогестероном во время менопаузы имеющих заболевания печени – так как именно там происходит метаболизм эстрогенов.
🟠употребляющих алкоголь Употребление алкоголя – также фактор риска (особенно в молодом возрасте). Алкоголь отрицательно влияет на состояние печени.
🟤Следующая категория – это те, кто обращается к врачу с различными жалобами.
Давайте разберемся, когда же уже нужно обращаться к маммологу.
1️⃣Появление боли в молочных железах. Не имеет значения, какие это боли. Они могут быть острые или периодические. Боли могут быть связаны с менструальным циклом, с физической нагрузкой. Они могут быть кратковременные или продолжаться несколько недель или месяцев. Боли могут быть точечные или возникать по всей молочной железе.
2️⃣Изменение формы, размеров груди, появление выбухания или же напротив - втяжений кожи.
3️⃣Появление при пальпации уплотнений – еще один тревожный сигнал.
4️⃣Появление выделений из соска, различного характера вне периода кормления грудью. Особенно если эти выделения появляются произвольно на белье.
❗️Все это – тревожные сигналы, с которыми должен разбираться врач. Помните, что ранние выявленные изменения повышают шансы на полное выздоровление.