Телеграм канал «dat_psy | Психиатр Марценюк Софья Петровна»

Как проходит терапия при социальной тревоге?

Сегодня хотим рассказать, как может выглядеть процесс психотерапии для человека с социальной тревогой на конкретном примере. В предыдущем посте мы уже рассматривали ситуацию Яны, студентки с социальной тревогой. Образ этой девушки вымышленный, но он отражает то, с чем может сталкиваться человек в похожем состоянии.

Итак, ещё с подросткового возраста Яна испытывает сильную тревогу в разных социальных ситуациях: перед публичными выступлениями, ответами на парах, в личной беседе и во время звонков по телефону. Каждый раз у неё возникает ощущение, что её воспримут странной, отреагируют негативно или проигнорируют. Даже если кто-то делает комплимент, в него очень сложно поверить: «Вдруг человек сказал это просто из вежливости?». Из-за сильной тревоги Яне сложно учиться и общаться с друзьями.

1️⃣ Первый этап — диагностика и знакомство с проблемой.

На приёме специалист провёл диагностику и рассказал Яне о социальной тревоге, причинах её возникновения и механизмах работы. Оказалось, что это одна из самых распространённых психологических проблем. Дальше они вместе обсудили план терапии.

2️⃣ Второй этап — работа с мыслями и поведением.

На следующем этапе Яна с помощью специалиста лучше узнала о причинах проблемы. Оказалось, что её собственные стандарты социального поведения были очень высокими, намного выше, чем для других людей. Каждый раз, общаясь с кем-то, она могла думать только о том, что делает, как говорит и не покраснела ли она. А если уж что-то шло не так, ситуация начинала восприниматься как полный провал.

Во время терапии Яне удалось сформировать более реалистичные ожидания от самой себя. Оказалось, что её социальные навыки ничем не хуже, чем у остальных. Во время общения она училась сосредотачивать внимание не только на себе, но и на других людях, на самом диалоге. Наконец, вместе с психологом они провели эксперимент, и оказалось, что у Яны совершенно не краснеют щёки, даже когда ей кажется, что они горят.

3️⃣ Третий этап — постепенное преодоление тревоги.

На завершающем этапе терапии Яне предстояло намеренно погружать себя в ситуации, которые раньше вызывали тревогу. Она выступила с докладом, позвала друзей на прогулку, задавала вопросы на лекциях, сходила на тренировку в спортзал и многое другое. Под конец многие из этих ситуаций стали для неё обычными и уже не вызывали той тревоги, что раньше. Яна чувствовала себя намного лучше и даже решилась на то, что раньше ей казалось невозможным: записалась на свой первый сеанс групповой терапии.

В результате терапии Яне удалось серьёзно изменить своё отношение к социальным ситуациям. Она успешно окончила обучение, а её отношения с друзьями стали крепче.

Если вы узнали себя в истории Яны и замечаете, что тревога мешает вам общаться, учиться или заниматься привычными делами, с этим можно обратиться в клинику психотерапии COGITO. Мы поможем разобраться в вашем состоянии и найти подходящий путь работы.

📞 +7 (846) 211-11-40
💻 www.cogito.su

📍 г. Самара, ул. Красноармейская, 153

Спорт - это не только про красивую картинку.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует не менее 150 минут умеренных физических нагрузок в неделю.

Чтобы действительно получать от них пользу, не менее двух тренировок в неделю должны быть направлены на укрепление мышц и включать силовые нагрузки.

Помимо поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы, укрепления костей и суставов (при соблюдении правильной техники упражнений), регулярные занятия спортом влияют и на женское здоровье:

💪 Уменьшают симптомы ПМС (предменструального синдрома)
💪 Снижают боли во время менструаций
💪 В некоторых случаях - помогают справиться с нарушениями цикла при СПЯ (синдроме поликистозных яичников)
💪 Уменьшают риски осложнений беременности: гестационного сахарного диабета, артериальной гипертензии (повышенного давления), преэклампсии, кесарева сечения
💪 Могут помочь в борьбе с запорами при беременности
💪 Улучшают и поддерживают психоэмоциональное состояние - помогают справляться с тревогой и депрессией

Физические нагрузки разрешены
✅ во время менструаций
✅ на фоне беременности и лактации (если не было выявлено противопоказаний!)

Спорт и беременность

🌸 В беременность предпочтение лучше отдавать аэробным нагрузкам (плавание в бассейне, ходьба, йога).
🌸 Тренажерный зал, если вы к нему привыкли и занимаетесь уже много лет, бросать не обязательно, однако упражнения и уровень нагрузки должны быть адаптированы под беременность.
🌸 Самое главное - если до беременности вы не занимались спортом, не стоит резко готовиться к марафону, выполнять тяжелые для вас упражнения, и тем более повторять за фитнесс блогерами.
🌸 Делаем все в меру, вводим упражнения постепенно, начиная с незначительной нагрузки по 20-30 минут через день
🌸 А еще лучше - подключаем тренировки в свою жизнь еще на этапе планирования беременности 🤰

🌸 В мире, где с женского белья постепенно исчезает ластовица, пусть хотя бы достоверные сведения о женском здоровье остаются под рукой. Подписывайтесь на канал о гинекологии - только клинически-подтвержденная инфа:

🌸 Почему «второе мнение» особенно важно в психиатрии?

Психиатрия работает с системой, которую невозможно наблюдать напрямую.

Врач видит речь, поведение, эмоциональные реакции, изменения мышления, сна и восприятия – и из этого собирает клиническую картину.

Поэтому психиатрический диагноз – не обнаруженный объект, а клиническая модель. И, как любая модель сложной системы, она может уточняться.

🌸 Одни и те же симптомы встречаются при совершенно разных состояниях, а сам человек на разных этапах болезни может выглядеть совсем по-разному.

Поэтому второе мнение – это не обязательно недоверие к первому врачу.

Это способ проверить гипотезу.

Иногда второй специалист подтверждает диагноз – и это тоже важно. А иногда замечает детали, которые меняют всю картину и дальнейшую тактику лечения.

Задача психиатра – не отстоять однажды поставленный диагноз, а как можно точнее понять, что происходит с человеком. Если факты перестают помещаться в гипотезу – гипотезу следует пересмотреть.

Мы рады поделиться, что в клинике психотерапии COGITO действует акция «Второе мнение»!

Иногда после консультации у психиатра или психотерапевта остаются вопросы. Хочется лучше понять рекомендации врача, уточнить диагноз или просто получить дополнительный профессиональный взгляд на свою ситуацию.

🧷 В таких случаях может быть полезна услуга «Второе мнение».

В клинике COGITO действует специальная стоимость на консультацию после визита к психиатру или психотерапевту в другой клинике: 4000 ₽ вместо 6000 ₽.

Во время консультации специалист COGITO сможет ознакомиться с результатами предыдущего осмотра и обсудить с вами сложившуюся ситуацию.

👉 Условия акции:
🔹 акция действует до 30 ноября 2026 года;
🔹 необходимо предоставить результат осмотра у врача другой клиники — распечатанный протокол или заключение.

📞 Узнать подробности и записаться на приём можно у администратора клиники по телефону: +7 (846) 211-11-40

📍 г. Самара, ул. Красноармейская, 153

Увидела в "тредс" такой пост: "люди, которые не имеют стабильного дохода, живут на 40 тысяч в съёмной однушке - зачем вы заводите детей?"

А в комментариях был прекрасный ответ: "чтобы не отставать от знакомых".

И вот за этой шуткой на самом деле скрывается довольно неприятная тема - рождение ребёнка до сих пор часто воспринимается не как отдельное осознанное решение двух людей, а как следующий обязательный пункт после отношений, свадьбы и ипотеки.

Причём вопрос "а я вообще хочу быть родителем?" может даже не возникнуть.

Как сказал мой хороший друг: "дети - норм кейс, ничего плохого не вижу" и я с этим полностью согласна,

однако!

Социальная норма очень легко маскируется под собственное желание. Особенно когда вокруг тебя один за другим появляются семьи с детьми, родители ждут внуков, а отсутствие ребёнка начинают воспринимать как временное состояние, которое когда-нибудь обязательно должно «исправиться».

Если вокруг тебя все начинают заводить детей, обсуждать садики, коляски и школы, очень легко почувствовать, будто ты «отстаёшь». Не потому что действительно хочешь ребёнка, а потому что оказываешься в другой точке относительно своей социальной группы.

Мы вообще постоянно сверяем себя с окружающими. В психологии это один из базовых механизмов: мы используем других людей как ориентир, чтобы понять, «нормально ли я живу» и «где я должен находиться в своём возрасте».

На мой взгляд, в вопросе "где я должен находиться в своём возрасте?" единственный действительно обязательный ответ - в здравом уме и по возможности в контакте с собой. Всё остальное - дети, брак, квартира, карьера и количество "достигнутого" к определённой цифре в паспорте - не универсальный маршрут, а чужие ориентиры, которые совсем не обязательно должны становиться вашими.

Глубоко в душе каждый из нас знает, чего хотел и хочет на самом деле, и "там", на самом деле, зачастую на переднем плане семья и дети. А если вам знакомо ощущение "я должен хотеть того, чего на самом деле не хочу" - буду рада разобраться вместе на оналйн-встрече. 🥹