Телеграм канал «Simple Sample»

🩺 МЫ ЗНАЕМ, КАК МАЛО ВРЕМЕНИ, КОГДА ПОЛНЫЙ ПРИЕМ и ты буквально 🤯

Каждый педиатр, работавший над нашим гайдом, не раз оказывался в ситуации, когда решение нужно принять быстро: на приёме или вызове, когда родители ждут, а время ограничено.

📚Блокноты с заметками
🧮Калькулятор для расчета дозировки
📱Десятки закладок в браузере

Это раздражает, поэтому первое, что мы решили: гайд должен быть УДОБНЫМ.

Чтобы открыл нужный раздел: тык — и всё под рукой! 😍

Собрали все самое важное, продумали структуру и сделали инструмент, которым удобно пользоваться в ежедневной практике.

Мы уже читаем первые отзывы и понимаем: у нас получилось! 📔

Мы вам даже немного завидуем 😁 Ведь у вас есть то, чего нам самим так не хватало в начале работы…

📚 ОРВИ ЗА 5 МИНУТ | карманный справочник педиатра. Сегодня последний день, когда его можно забрать за 799р. 🤫

telemetr.me/baiborodova_bot?start=c1792494247449-ds

🔬 Где искать грант, разбор лабораторного кейса или софт для анализа данных?

Не обязательно искать всё в одном месте. Собрали Telegram-каналы с разным фокусом, чтобы под конкретную задачу был свой источник ⬇️

🧪Нужны реагенты и оборудование не когда-нибудь, а сейчас — Skyklad

Это канал, где можно найти товары, которые уже есть на складах в России, и подобрать решение под свою задачу с помощью @Skyklad2025_bot. Это инструмент для поиска товаров, который помогает найти подходящие варианты и проверить их наличие.

Здесь также разбирают особенности выбора товаров для лаборатории и оборудования, публикуют обзоры новостей отрасли и актуальных мероприятий для специалистов лабораторной отрасли.

🎓 Ищете вакансии, гранты и научные мероприятия — Smart_lab_news

В канале публикуют вакансии и стажировки, гранты и стипендии, конкурсы, конференции, научные школы и вебинары.

Ещё здесь можно следить за новостями науки и нанобиотехнологий и находить полезные материалы для исследовательской работы.

✅ Работаете с лабораторной диагностикой — SimpleSample_lab

Здесь разбирают клинические случаи, диагностические задачи и причины, по которым результаты исследований могут расходиться.

В фокусе преаналитика и постаналитика, лабораторные интерференции, методы и тест-системы, контроль качества и интерпретация результатов. Есть руководства и международные рекомендации по лабораторной медицине.

Подписывайтесь на те каналы, которые помогают решать ваши задачи.

📌А лучше сохраните подборку, пригодится, когда появится конкретный вопрос.

«I» — индекс иктеричности

Многие биохимические анализаторы могут измерять HIL спектрофотометрически до выполнения тестов. Иногда нужно покупать картриджи от производителя, иногда поставить в реагентную карусель физ. раствор. Но даже если не сложно, приживается измерение не везде.

И если про гемолиз в пробе почти всё ясно ) то с индексом иктеричности сложнее. Коррелирует он с концентрацией общего билирубина в пробе — и что, чем это полезно?

1️⃣Снижение числа тестирования на билирубин

I-индекс можно использовать как скрининг для исключения «нормальных» значений билирубина.
🔵Визуально это сделать сложно — но делали )
🔵А использование валидированных порогов при автоматическом определении помогает безопасно отказывать врачам в тестировании на общий билирубин.

2️⃣Рефлексивное тестирование

Наоборот, назначение билирубина, если он не назначен при высоком I-индексе. Самостоятельно лабораторией или по согласованию с врачом для уточнения гипербилирубинемии.

3️⃣Исключение ложных результатов

Расхождение между высоким показателем иктеричности и низким измеренным билирубином часто сигнал об ошибке: из-за интерференции, проблемам с реагентами или техническими проблемам.

✅Вот нашла исследование недавнее, как I-индекс помогал выявлять ложные результаты при измерении общего билирубина у новорожденных.

▶️У новорожденных и младенцев набирают кровь в малых объемах.
▶️Пробы подвержены риску недостаточной аспирации сыворотки.
▶️Анализатор может пропустить пробы с «пограничным» объемом: сыворотки не хватило, но предупреждение анализатор не выдал.
▶️I-индекс высокий из-за гипербилирубинемии.
▶️Но результат измерения билирубина ложно занижен.

🔰Сначала ретроспективно вычислили пороговое значение для соотношения общ.билирубин-индекс I (TBIL/ICT< 0,54) на 12 тыс. результатов, выбирая те, где билирубин был непропорционально низким для индекса иктеричности.

🔰Это пороговое значение ввели как правило для ЛИС. И следующие 19 месяцев все результаты проходили это правило: 35 тыс. проб — 69 случаев срабатывания правила.

⏩Факт ложного снижения подтверждали по динамике: результат билирубина «не бился» с предыдущим результатом и перезабором.

Прогностическая ценность положительного результата была 79%: для проб, на которых сработало правило, 79% (55 штук) действительно оказались ложно заниженными из-за недостаточной аспирации сыворотки.

Меня лично интересуют не только значения PPV, а какие исходы были у этих 69 пациентов? Успели ли принять какие-то (и какие?) клинические решения по ложному значению.

#преаналитика

Вопрос к коллегам, которые работали до автоматизации биохимических анализов или в плохо оснащённых лабораториях

Исключали из тестирования билирубин, если цвет сыворотки «нормальный» визуально?

Расскажите как это работало )
бывали какие-то ситуации, проблемы интересные истории?