Телеграм канал «Вызовите скорую!»

Мама сообщает, что
ребенок рожден без особенностей, рос и развивался по возрасту, привит по возрасту, хронических заболеваний и проблем со здоровьем ранее не имел, на учете у специалистов не состоял, в регулярном динамическом наблюдении не нуждался.Мама все еще кормит ребенка грудью, но обычную пищу ребенок тоже получает.
Вечером, после приема пищи, во время игры внезапно повалился, сидя на полу, «закатил глаза» ( люди всегда любят указывать такие подробности про закатывание глаз, пену изо рта и т.п.). Никаких судорог в этот момент мама не видела, была рядом неотлучно. Ребенок в этот момент внезапно стал бледным, у него «посинели губы», «но дышать он не переставал, он дышал как обычно». После похлопывания мамой руками по щекам малыш пришел в себя и был уложен на кровать, отмечалась некоторая вялость, будто «устал» короткое время, затем все было как обычно. Мама, конечно, вызвала скорую помощь и бригада прибыла к ребенку, по которому уже ничего не было видно, что что-то с ним произошло. Травмы любые , падения, удары-мама категорически отрицает, каких-либо видимых следов травм при осмотре на теле реально нет. Это со слов мамы ( она подробно все в деталях описывает и отвечает на все мои вопросы в беседе).

❓❓Как думаете: какая тактика бригады в данном случае должна быть? 🤔Что предполагается? 🤔Что нужно сделать бригаде, что посмотреть-померить-написать в сопроводительном листе?
🤔Госпитализируем ребенка?
🤔Куда и к кому на консультацию нужно бы попасть такой детке?

✅Правильных и неправильных ответов нет, мы просто поиграем в эту ситуацию!

👇👇👇✍️✍️👇👇👇

Предложения по рекламе ,связь и сотрудничество: @podmayakami

🚑 Ребенок 3г8 мес. Доставлен из дома бригадой СМП в стационар, в сопровождении мамы, но в стационар…
где ВООБЩЕ нет педиатрии! Ни в какой форме, вот вообще нет педиатрических врачей.

В сопроводительном листе-видимо, от того, что не знали что к чему и как это привязать к необходимости госпитализации (читай по губам: чтоб побыстрее и поближе) пишут: «Гипотония неясного генеза. Состояние после судорог?» ( перевожу на человеческий- вроде бы как непонятно низкое артериальное давление и какие-то невиданные лично бригадой судороги «под вопросом»)

Ребенка привезли с мамой в ближайший (!) стационар без педиатрической помощи в нем и оставили под предлогом «низкого давления», в сопроводительной документации - якобы регистрировали 70/40 мм рт.ст. ,напомню, ребенок 3г 8 мес.

Доставлен в ясном сознании, активным, дышит сам, общается и очень недоволен находиться вне дома…никаких препаратов бригада не вводила и никакой помощи в пути не оказывала (это если тут вдруг возникают вопросы по госпитализации «по витальным, жизненным показаниям, или, например, «по тяжести состояния ребенка» и пр. Потому что в этих случаях должна вестись работа с пациентом и перед эвакуацией ,и в пути. Не просто как такси ехать и везти «пассажира»)

🤔Уже интересно, не так ли?


Ребенок брошен с мамой буквально во взрослом стационаре непонятно с чем и главное-зачем?! ❗️Ситуации «Вася, гони в ближайшую, он не дышит!»- нет ни при бригаде дома, ни в пути не возникало…

Принимавшие коллеги стационара (а по входящему диагнозу ребенка смотрели реаниматологи) не нашли у ребенка гипотонии и каких-то указаний на судороги ДАЖЕ АНАМНЕСТИЧЕСКИ.
Т. е. мама ребенка судороги отрицает, и описывает совершенно другую историю. Которая, кстати, может объяснить вероятно и виденные бригадой низкие цифры давления, и необходимость эвакуации в стационар, но в какой? ☝️В ПРОФИЛЬНЫЙ, педиатрический, и адресно-к узким специалистам!

Мне всегда интересно восстановить картинку полностью, в этих случаях я так же, как и бригады, получаю информацию от родителей, очевидцев и всех, кто был рядом. Сбор анамнеза-обязательная часть работы для всех нас! А так же -правильно и подробно, в деталях собранный анамнез -это 90% диагноза!

Предложения по рекламе ,связь и сотрудничество: @podmayakami

Хочу рассказать о… 🌘темной стороне Луны …

😊…точнее…О том, о чем никто из работающих коллег не готов рассказать и признаться. О том, что колет глаза и является «сором из избы» для особо чувствительных к аргументированной критике. О том, о чем пора делать доклады на тему… ну, например «Что происходит после сдачи пациента бригадами СМП в стационары» на профильных конференциях и разбирать на утренних пятиминутках с коллективами подстанций, отслеживать по сопроводительным листкам итог по доставленным в стационар пациентам…

Мне кажется, я была бы на своем месте в неком контролирующем качество работы бригад подразделении, вот я вижу, слышу и читаю многое даже на примере аккаунтов скоропомощников в соцсетях, которые бездумно постят подтверждения своих же косяков в своих «репортажах» и историях , они даже не представляют, насколько это говорит об их профессиональном уровне… насколько это все видно и слышно, и насколько режет глаз и ухо)))
…я вижу это и на примере своих вызовов, многие из которых, по сути- переделывание работы за скорыми бригадами… переэвакуации пациентов в профильные учреждения. И в большинстве их ну никак не получается найти оправдание тактики бригады! Как бы мне этого не хотелось, как бы мне не желалось найти хоть какое-то обоснование их действиям(и да, я его всегда пытаюсь найти!! У меня нет цели гнобить и топить бригады просто так!)

Давайте на примере конкретном.

Погодка-атас!😫
А я в праздничную смену еду!

Кто еще сегодня дежурит, коллеги, всем лайк!🤜🤛

Предложения по рекламе ,связь и сотрудничество: @podmayakami

Доброе утро!

💐Мои поздравления коллегам с Днем работника скорой помощи!
Каждый год, 28 апреля мы отмечаем этот день.

📞Каждый третий человек, по статистике, ежегодно обращается к скорой помощи. Поэтому надо помнить о них, о тех, кто приходит к вам по первому зову, кто несет свою службу не смотря ни на что: кляузы, недовольства, потребительство и эгоизм несознательных граждан, вред собственному здоровью бессонными ночами и отсутствию комфортных условий.

🚑🩺Это люди, жертвующие свои жизни на оказание экстренной помощи.Они готовы принимать важные решения в кратчайшие сроки, брать на себя ответственность здесь и сейчас, они готовы к самопожертвованию, риску.

🩺Многое в жизни меняется: менялись наши машины, укладки, строились новые дома, микрорайоны, города, дороги, менялась наша форма…но не меняется самое главное:
здесь продолжают работать неслучайные люди!
🌟Это люди, сделавшие однажды свой выбор и оставшиеся здесь! Все, кто хотел уйти/не хотел здесь быть уходят сразу, не задерживаются!

❣️Поэтому поблагодарите их за то,что они выбрали
СКОРУЮ ПОМОЩЬ!
Они посвятили себя и свои жизни работе под маяками и сиренами.🚨

🚑Пожалуйста, берегите и уважайте их!
🚑Не злоупотребляйте доступностью и бесплатностью экстренной помощи! Каждый должен заниматься своим делом: поликлиники, скорая, стационары, такси, грузоперевозка, доставка и аптеки…не надо отождествлять все это с экстренной службой, которая создана для ситуаций, требующих спасения жизни, а не для решения всех ваших жизненных сложностей и проблем!

❗️Коллеги, вам пожелать хотелось бы непрерывного совершенствования знаний и навыков, а так же важного в нашей работе клинического мышления! Везти в стационар без КТ «кому неясной этиологии»-это неграмотно! К тому же что там может быть неясного: при давлении 230/120, у пожилых пациентов с аритмиями, у пациентов со следами травм головы, с посторонними запахами, высоким уровнем гликемии и т.д.?! Нужно мыслить клинически, а не подставлять в графу диагноз свои «неясности».Раньше я желала вам скучных смен,сухих шприцев, но сейчас хочу пожелать чаще обращаться к авторитетным источникам информации, а не к чатикам. Растите профессионально, черпайте достойные знания, больше читайте !

С праздником всех нас!
🚑🚑🚑