Телеграм канал «Химия Пищи/Биохакинг/ А.Родионова»

Так ребята в комментах просите поделиться контактами стоматолога
👇👇👇
Это Яна, она супер спец в интегративной стоматологии, выпускница Prevent Age, и спец в пептидной терапии (обсуждаем что Яна прочитает нам осенью в нашем клубе Nutriscience)

Это канал доктора) там найдете как с ней связаться
⭐️⭐️

@Doctor_Yana_G

А теперь самое горячее — щитовидка 🦋

Именно про АИТ больше всего ответов в духе «LDN снизил мне антитела в разы»....

Что на самом деле:

⭕️Полноценных клинических исследований LDN при Хашимото практически нет. Это признают даже лютые адвокаты метода (LDN Research Trust, Paloma Health прямо пишут: прямых научных исследований нет).

⭕️Всё, что есть — описания случаев и наблюдения практиков функциональной медицины (напр. отчёты, что у ~40% клиентов снижались ТПО-антитела). 
И это НЕ то же самое, что доказательство: нет плацебо, нет контроля, вклад диеты/образа жизни не отделен (даже вы мне писали да принимали, НО занимались питанием, микробиотой и  т.д…….

➡ По АИТ: гипотеза + личный опыт практиков - да! 
Но  не доказанная эффективность. Если снижение ТПО и происходит у части людей — мы пока не знаем, у кого и насколько это воспроизводимо.


Врачи, коллеги - пишите ваш опыт в комменты, буду благодарна!!!!
⁉️ Назначаете LDN? С каким аутоиммунным и с каким результатом — очень интересно, напишите в комменты.

LDN и аутоиммунные: где научные данные, а где хайп

LDN при аутоиммунных состояниях — больше всего комментов от вас с разными кейсами: кому-то помогло и снизились антитела, но кому-то не дало никакого эффекта.
Разбираемся!


Откуда такой ажиотаж

Логика, почему здесь может работать LDN проста и понятна:
⭕️ аутоиммунных много, а «классика» часто только компенсирует (гормон при АИТ, обезболивание при боли), но не трогает сам иммунный процесс ➡ LDN дешево, хорошо переносится, и его подают как «иммуномодулятор почти от всего»

Именно поэтому в интегративной среде (и в рунете особенно) это один из самых частых офлейбл-запросов при аутоиммунных.

⚠️ Ключевое слово — офлейбл. Ни по одному аутоиммунному показанию LDN не зарегистрирован!


Три механизма и пути реализации эффекта:

1️⃣Эндорфины / ось OGF-OGFr Есть такая гипотеза: при аутоиммунных снижены эндогенные эндорфины. Короткая блокада налтрексоном → рикошетный рост наших внутренних эндорфинов и энкефалинов → ось OGF-OGFr модулирует пролиферацию лимфоцитов.

2️⃣ Блокада TLR4 → ↓ воспалительные цитокины Через TLR4/NF-κB снижает провоспалительные TNF-α, IL-6, IL-1β. Часть исследований показывает падение этих цитокинов у принимающих LDN.

3️⃣Баланс Th17/Treg В животных моделях — сдвиг в сторону регуляторных Т-клеток.

➡ Всё это выглядит правдоподобно...
➖Но важно! пункты 1 и 3 — в основном in vitro и животные модели. на людях - только небольшие клинические наблюдения, мало.


Есть ли клинические исследования?
⭕️Интересно, что по самым расфорсенным (АИТ Хашимото тот же) - нет!
 
А что есть??
То, что мы с вами уже вчера обсуждали:
🟩 Рассеянный склероз — РКИ есть (Patten DK et al. Pharmacotherapy. 2018), безопасность подтверждена; эффективность в основном по субъективным исходам (качество жизни).

🟩 Болезнь Крона — малое РКИ показало заживление слизистой (Smith JP, Dig Dis Sci, 2011). Кокрейн (Parker et al., 2018): сигнал есть, но качество доказательств низкое.


Самое интересное по АИЗ — Норвежский регистр
Не РКИ, а анализ национальной базы рецептов Норвегии (Raknes & Småbrekke, PLoS One, 2019).

➡ У пациентов с ревматоидным / серопозитивным артритом, устойчиво принимавших LDN:
⭕️снизилось потребление НПВС и опиоидов
⭕️упала доля тех, кто принимал DMARD (базисные препараты) — на ~6,7 п.п.
⭕️меньше использовали ингибиторы TNF-α (ГИБТ)

Вот это и правда круто!  Ллюди на LDN стали меньше нуждаться в тяжёлой терапии ✅️

⚠️ Но честно: рецепты — это косвенный маркёр эффекта, и не было контрольной группы без LDN. Авторы прямо пишут, что нужны РКИ.


Систематический обзор по ревматическим болезням (de Carvalho & Skare, Mediterr J Rheumatol, 2023) 
⭕️Синдром Шёгрена — 2 публикации, 3 случая: помощь с болью 
⭕️Склеродермия — серия из 3 пациентов: снятие зуда
⭕️Дерматомиозит — 3 пациента: снятие зуда 
⭕️Ревматоидный — тот самый норвежский регистр 
⭕️Волчанка (СКВ) — отдельные наблюдения, данных мало

Авторы сделали вывод, что это «перспективно и безопасно», но по факту база — это описания случаев, а не контролируемые исследования.

⁉️ Вы сами пишите в комментах, что принимаете, например при РА??? жду и от вас новостей

Ну и рубрика #жиза

Занимаюсь цветами (фоткаю для gpt) спрашиваю у ИИ че делать чтобы было лучше

Снова занялась крийя и кундалини йогой, когда то 13 лет назад она изменила мою жизнь, сейчас новый период и мне нужны старые и рабочие инструменты

Заказываю пептиды (в этот раз в новом месте ) сцуко дорого капец , но у меня в вскр жесть: костная пластика, имплантация зуба и десневая пластика

Взяла консультацию у интегративного стоматолога и мне расписали пептиды скок и куда для того чтобы все было хорошо и правильно 🙏🦄

Снова занимаюсь дома и мне комфортно (много лет могла только в зале

ЧТО МЫ ИМЕЕМ ПО ДАННЫМ: где может работать налтрексон


Привожу вам примеры клинических ситуаций, где изучался налтрексон в качестве противовоспалительного препарата

🟩 ФИБРОМИАЛГИЯ
Вот здесь видно, как хайп расходится с доказательствами)
⭕️Ранние малые исследования показали позитивный исход — снижение боли и падение провоспалительных цитокинов (Arthritis Rheum, 2013)
⭕️Мета-анализы, которые пулят эти малые работы: тоже позитив, хороший эффект по боли 

➖НО два самых крупных и чистых РКИ — отрицательные по первичной точке 🤷‍♀️
FINAL study (Дания, Lancet Rheumatology 2024): по боли LDN НЕ превзошёл плацебо.  в общем странно… надо наблюдать.

Зато значимо улучшилась память (интересный вторичный сигнал))


🟨 БОЛЕЗНЬ КРОНА / ВЗК
⭕️Кокрейновский обзор (Parker et al., 2018): у взрослых LDN может давать пользу не только по клиническому, но и эндоскопическому ответу тоже — то есть по объективному снижению воспаления слизистой кишечника при осмотре.
⭕️Есть данные о заживлении слизистой (Smith JP, Dig Dis Sci, 2011)

➖НО: малые выборки пока что…


Кстати, у нас на курсе "Микробиом ПРО: микробиомная медицина в практике специалиста" мы говорим о микродозинге налтрексона в т.ч. в контексте висцеральной гиперчувствительности при лечении СИБР 🔥


🟨 РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ

Данные поддерживают безопасность и переносимость при РС. Но эффективность подкреплена слабее — в основном это субъективные исходы (качество жизни, самоотчёт самих пациентов)

📌 Подробнее: Patten DK et al. Pharmacotherapy. 2018


🟥 LONG COVID / поствирусная усталость
Обсуждается да, но данных меньше всего...

Пока pre-post исследования без контроля (Byambasuren O et al., систематический обзор, 2025 (medRxiv)): ограниченные данные предполагают улучшение усталости, когниции, сна, боли — но определенность доказательств низкая 

🟪 По депрессии (мой личный контекст, почему давно стала принимать): доказательная база совсем небольшая — только гипотеза «нейровоспаление → депрессия» (этот механизм мы обсуждали с вами)


Откуда пошел шум про воспаление, хронические болезни и помощь LDN
➡ Jarred Younger, University of Alabama at Birmingham — «отец» темы LDN-как-противовоспалительного (я уже делилась его статьей), он же публикует РКИ по фибромиалгии/ME-CFS. Ему верим больше всех


В целом, у налтрексона прекрасный профиль безопасности
Как побочка - яркие сны и головная боль; реже тошнота
Но главное ограничение — несовместимость с опиоидными анальгетиками 


Конечно, это не все клинические состояния, где может использоваться LDN, мы с вами еще поговорим про аутоиммунные болезни. Накидацте огоньков в поддержку 🔥🔥


⚠️ Друзья, снова напишу о том, что просто делюсь с вами научной инфой, что сейчас изучается, какие эффекты есть от препаратов, которые как будто бы совсем не должны были давать такие эффекты и используются для другого))
Это не рекомендация к действию.

Ребятки кто то брал такую лампу???

Или напишите какими красными лампами/панелями вы пользуетесь?
Напишите плиз 🙏