Телеграм канал «Химия Пищи/Биохакинг/ А.Родионова»

Мифы и правда о кандиде в кишечнике: что о грибах?

Давайте разберемся, уж очень много мифов про “страшную кандиду”. И я больше скажу: от студентов получала вопросы и про кандиду на коже, и про то, что буквально все беды на земле от кандиды и что грибы только виноваты, что вы любите сладкое…

➡ Я все же предлагаю отойти от распространенных мифов и поговорить по фактам, научным фактам, что мы реально знаем о возможном патогенезе кандиды:


1️⃣ Явные триггеры Candida (когда точно нужно подумать о микрогрибах):
— недавние/повторные антибиотики (особенно широкого спектра)
— ИПП/антисекреторная терапия (лечение хелика, ИПП длительно - да вероятность СИГР есть)
— иммуносупрессия (глюкокортикоиды длительно, химиотерапия), нейтропения
— декомпенсированный диабет,
— пожилой возраст


2️⃣ Когда грибы, в т.ч. кандида, могут серьезно усугубить и быть усилителем ухудшений
— активный ВЗК (воспалительные заболевания кишечника - язвенный колит), особенно, с выраженным воспалением/эрозиями…
По ВЗК щас очень много исследований в контексте грибов, и да - там они играют роль.
➖Я думаю, что на курсе МИКРОБИОМ ПРО лектор нам расскажет и скажет, что делать и как диагностировать, отдельно лекции по ВЗК (б.Крона) будут!➖
— тяжёлые энтероколиты, мукозиты
— состояние после операций на ЖКТ 


3️⃣ Упорные симптомы на фоне дисбиоза

От себя скажу - чаще, чем мы думаем!
⭕️Например, после антибиотиков: беспокоит ЖКТ: вздутие, газы, вздувает на фрукты, сладкое, при отрицательных тестах на обычные причины (СИБР отрицительно) - это грибы

Симптоматика: что может наводить на мысль о микрогрибах, но не является специфичным
⭕️Важно понимать: НЕТ патологической и страшной “кишечной кандиды” у иммунокомпетентного. Кандида есть у всех! Но другой вопрос - нарушение экологических ниш, дисбиоз (что-то случилось ➡ и вот она поперла, ее больше, чем нужно)

⏺️ Итак, подозрительно и наводит на мысль о возможном СИГР:
— вздутие/газообразование, нестабильный стул, дискомфорт
— усиление симптомов после антибиотиков
— признаки верхнего кандидоза (стоматит, эзофагит) — тогда да, “грибы” становятся более вероятной частью картины

Внимание! То, что часто рассказывают в околонаучных ЗОЖ блогах: системные жалобы типа "туман в голове/усталость” не являются специфичными и плохо валидированы именно с грибами!!! 


⏺️ Про грибы (дрожжи) в копрограмме:
не всегда оно…иногда это транзит, дрожжи в еде…. но иногда, особенно повторно - да, возможно!

➖Подробно о диагностике в канале Микробная медицина — попасть в него можно через анкету предзаписи на курс МИКРОБИОМ ПРО➖

🔥 Друзья, если вы реально хотите разбираться в микробиоте, не “плавать” в каких-то мифах - Курс “МИКРОБИОМ ПРО: Микробиомная медицина в практике специалиста” то, что вам нужно! 🔥
🔥 Это единственный в РФ подобный курс! 
🔥 Конкурентов НЕТ!
🔥 Все локусы, все взаимосвязи, практика, лучшие спикеры (звезды медицины, ученые, профессора, кандидаты наук)

⏺ Запись эфира «Фенотипы дисбиоза» доступна на 72 часа
Друзья, вчера в рамках закрытого канала "Микробная медицина" провела супер полезный эфир о фенотипах дисбиоза! 💥

▫️Разобрали механизмы, факторы его формирования и много очень интересных вопросов по микробиоте от вас

С вами тоже делюсь.
Просто смотрите, пока запись в доступе! 👉👉👉 https://food-biochemistry.ru/microbiomeweb

Друзья, начинаем наш эфир "Фенотипы дисбиоза"!

👉👉 Успевайте подключиться, мест всего 100!! https://food-biochemistry.ru/microbiomeweb?utm_source=tg

— Общими чертами рассказала про типы дисбиоза
— Как связана микробиота кишечника с другими проблемами (не только про что с вами говорили, но и с женским здоровьем)
— Что такое системное мышление и комплексный подход
А подробнее поговорим на эфире!))

Друзьяяяяя, внимание!!
Завтра, 5 марта в 15:00 по мск планирую провести эфир🔥🔥

Хочу поговорить о фенотипах дисбиоза, это очень важно для специалистов

Ссылочку размещу завтра здесь.
❗️ И, да, наша платформа поддерживает не больше 100 человек на эфире, поэтому вовремя занимайте места!🔥Буду ждать))

Навигация | Обо мне |

ГрибоБИОМ кишечника: слепая зона современной практики

Микобиом кишечника задает много вопросов:
❓Почему грибы могут быть важнее бактерий?
❓Причем тут воспалительные заболевания?
❓Проблема диагностики

Разбираемся, друзья 👇


➖Грибы — не “фон” микробиоты и не просто “просевший иммунитет”
Грибы составляют <1% микробиоты по массе
Но дают до 30–40% иммунной стимуляции (через β-глюканы, маннаны и др)
⭕️Candida, Malassezia, Saccharomyces активно модулируют воспаление и иммунитет

То есть:
— Если "грибов мало” — не значит что они "не имеют значения"
— малое количество ≠ малый эффект


⁉️ Почему?

1⃣Микобиом управляет бактериями
В чем-то да! Грибной дисбиоз усугубляет все!!!

Грибы:
— усиливают патогенные бактериальные сети
— формируют биоплёнки, в которых они успешно “живут” с условно-патогенными бактериями и даже паразитами и даже их “усиливают”
— меняют чувствительность бактерий к терапии

⭕️Candida + Enterobacteriaceae = ↑ воспаления
⭕️Про кандиду и лямблии слышали что “усиливают” друг друга (рассказать как?)


Что это меняет:
— лечим “дисбиоз”, а он возвращается - не выяснили, не заметили, что там рост микрогрибов (его еще любят называть СИГР)
— без учёта грибов бактериальная терапия нестабильна
— микрогрибы усиливают воспаление в толстой кишке, предрасполагает к манифесту некоторых ВЗК (даже б.Крона)


Как МИКОБИОМ реально влияет на клинику

Для врача важно знать, что микобиом ассоциирован с:
⭕️ВЗК
⭕️метаболическим воспалением
⭕️синдромом повышенной проницаемости
⭕️аутоиммунными состояниями

Грибные антигены → хроническая активация иммунитета
→ это:
— объясняет “непонятное” воспаление
— объясняет пациентов без явной инфекции или
— отрицательным дыхательным тестом на СИБР при наличии клиники


2️⃣ Диагностика микобиома: что реально доступно

Тут конечно кратко и много нюансов,
🔥 все о диагностике, о работе с грибами, клинических данных, кейсах - в экосистеме, большом курсе МИКРОБИОМ ПРО - спешите в лист предзаписи! Заполнить анкету можно только до конца недели, дальше все ✖️ Взамен вы получаете доступ в закрытый канал по микробиоте и лучшие условия вступить на курс!🔥


🔎 Итак, что по диагностике?

Реально используемые инструменты:
⏺️ Кал на дрожжевые грибы (культурально)
⏺️ Кальпротектин, зонулин + клиника (косвенно)
⏺️ Антитела к Candida (IgG/IgA) — сигнал иммунной нагрузки не более, не нужно!
⏺️ ASCA антитела к сахаромицетам - интересно в некоторых контекстах (АИЗ, ВЗК, можно рано “поймать за хвост”)
⏺️ анализ мочи на метаболиты — арабиноза в моче


➖Тема микобиома для специалистов архиважна
⭕️Нет простых схем типа "антикандидного протокола"
⭕️И всегда есть высокий риск гипердиагностики или недодиагностики
⏺️Это требует клинического мышления!!

И это:
🔥 тема для продвинутого обучения
🔥 это сложно, но нужно для всех кто занимается микробиомом

➡️ Если вы не учитываете микобиом — вы видите только половину картины
Предзапись на МИКРОБИОМ ПРО - структурированное обучение для специалистов, ЕДИНСТВЕННОЕ в РФ по Микробиоте и все что с этим связано🔥

📌 Подробнее про микобиом кстати ТУТ