Телеграм канал «Вадим Ральников»

🏬Реаниматологи Кировской областной клинической больницы сумели помочь пациенту в критическом состоянии. В отделение реанимации и интенсивной терапии №3, которым руководит Владимир Литвинов, поступают пациенты с сепсисом и самой тяжелой его формой - септическим шоком. В основе сепсиса лежит генерализованное воспаление в ответ на инфекцию различной природы, чаще бактериальную. Если бактерии преодолевают иммунную защиту и попадают в кровь, инфекционный процесс распространяется по всему организму. Большое количество токсинов и биологически активных веществ вызывает нарушение работы почек, печени, сердечно-сосудистой системы, и часто приводит к летальному исходу. ♐️Недавно врачи-реаниматологи областной больницы в очередной раз столкнулись со сложной медицинской ситуации: в отделение реанимации и интенсивной терапии №3 КОКБ поступил 34-летний мужчина, с пневмонией, осложненной септическим шоком. Из-за действия бактериальных эндотоксинов и цитокинов артериальное давление в крови снижалось до критических величин и поддерживалось только за счет введения высоких доз медикаментозных препаратов. Бактериологический анализ крови показал, что в крови находится микроорганизм с высокой устойчивостью к антибиотикам. Ситуация усугублялась почечной и печеночной недостаточностью: почки перестали выделять мочу, концентрация токсичных продуктов обмена росла с каждым часом. Владимир Литвинов рассказал, что шансы на спасение у пациента были минимальными, но реаниматологи немедленно начали борьбу за его жизнь Перед врачами стояло несколько задач: удалить из крови пациента бактериальные эндотоксины и избыток молекул воспаления, временно заменить медицинскими аппаратами функции «отказавших» почек», подобрать антимикробный препарат, который сможет подавить возбудитель заболевания. В течение первых двух дней мужчине провели сеансы гемодиализа совмещенные с процедурой селективной гемосорбции при помощи колонок Эфферон ЛПС. Уникальная российская методика, внедренная в областной больнице в 2024 году, позволяет удалять из крови не только эндотоксины бактерий, но и избыточные молекулы воспаления. Параллельно шел подбор адекватной антибактериальной терапии, в которую были включены «резервные» антибиотики, способные преодолеть бактериальную резистентность. Через 2 недели пациент смог обходиться без медикаментозной поддержки артериального давления. Лабораторные исследования подтвердили отсутствие признаков инфекции в крови, спустя 10 сеансов гемодиализа начала восстанавливаться самостоятельная работа почек. Мужчину перевели из реанимации на лечение в стационарное отделение больницы. Реаниматологи достигли успеха благодаря нескольким ключевым факторам: огромному клиническому опыту в лечении самых сложных заболеваний в совокупности с современным оборудованием, мощной диагностической базой, лекарственным обеспечением.

Среди новых аппаратов для реабилитации после инсульта, приобретенных для отделения ранней реабилитации ⌚️📱, прибор, разработанный в российском Центре авиакосмической медицины. Люди, пережившие острое нарушение мозгового кровообращения, сталкиваются с частичной или полной утратой двигательных функций, нарушениями координации движений и повышенным тонусом мышц. Подошвенный имитатор опорной нагрузки «Корвит» разработан специально для механической стимуляции нижних конечностей с целью восстановления навыков ходьбы, нормализации мышечного тонуса ног, правильной позной установки после перенесённого инсульта. 🇩🇿В основе терапевтического действия аппарата - механическое давление на пяточные или плюсневые зоны. У пациента возникает физическое ощущение ходьбы и бега, что позволяет ускорить процесс восстановления организма после продолжительного периода неподвижности. Стимуляция имитатором активирует структуры ЦНС, контролирующие движение, и моделирует сенсорный образ ходьбы. Прототипом «Корвита» стал аппарат «космические ботинки», созданный для сопровождения космонавтов по время длительных полетов и для реабилитации после нахождения в невесомости Использование прибора в острейшем периоде инсульта способствует раннему восстановлению навыка ходьбы. Если состояние пациента позволяет, первые лечебные процедуры с использованием «космических ботинок» начинаются уже в палате интенсивной терапии. При восстановлении пациентов после инсульта важен комплексный подход и современные технологии. Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний остаётся одним из ключевых направлений государственной политики здравоохранения в России и нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».

Поздравляю заведующего отделением реанимации и интенсивной терапии №3 ⌚️📱, врача-анестезиолога-реаниматолога высшей квалификационной категории Владимира Литвинова с юбилейным днем рождения. ♐️Владимир Александрович имеет более 30 лет клинической практики. В 1989 году он окончил Пермский государственный медицинский институт, а в 1992 году стал врачом вновь открывшегося реанимационного отделения терапевтического профиля областной больницы, в 2009 году возглавил его. Отделение реанимации и интенсивной терапии №3 оказывает неотложную помощь пациентам в критических состояниях, проводит дифференциальную диагностику наиболее тяжелых и сложных в диагностическом плане пациентов. ♐️Под руководством Владимира Александровича работают настоящие профессионалы своего дела, которыми были спасены сотни жизней. Сила их не только в знаниях и умениях, но прежде всего в милосердии, без которого невозможно быть настоящим врачом. Профессиональные достижения Владимира Литвинова и его коллег были неоднократно отмечены Министерством здравоохранения РФ, Кировской области, Кировской областной клинической больницей. ♏️Желаю крепкого здоровья, профессиональных успехов и благополучия.

♋️Сотрудникам КОКБ приходят приглашения в поддельный чат в Telegram или рассылаются сообщения от имени главного врача. ‼️Это мошенники! Никаких общих чатов «КОКБ» не существует, а руководители больницы не рассылают сотрудникам сообщения от своего имени с «рабочими вопросами» или «вопросами по поводу документации». Почему именно медицинские организации часто становятся объектами атаки? Кибермошенники используют доверие сотрудников к коллегам и руководству. Кроме того, информация о сотрудниках (ФИО, должности, фотографии) публикуется на официальных сайтах больниц/поликлиник. Это позволяет злоумышленникам создать правдоподобные фейковые аккаунты и «рабочие» чаты. ❗️Обратите внимание, что возможны поддельные звонки, в том числе видео, во время которых происходит запись голоса и изображения человека, на основании которых потом делают фейковые сообщения. Будьте бдительны, не отвечайте на неизвестные номера и проверяйте информацию.

В ⌚️📱 стартовала новая образовательная программа для средних медицинских работников, которая направлена на вовлечение персонала в борьбу с антибиотикорезистентностью. При разработке программы, которая называется «Антибиотикорезистентность: особенности инфекционного контроля в сестринской практике», врач клинический фармаколог КОКБ Ольга Кузнецова реализовала межпрофессиональный подход к борьбе с устойчивостью к антимикробной терапии в стационарных отделениях. Существует множество видов сестринской деятельности, влияющих на использование противомикробных препаратов, таких как введение противомикробных препаратов, наблюдение и уход за пациентами, получающими антимикробную терапию, взятие образцов для бактериологического посева, контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима. «Считается, что роль медсестры сводится лишь к выполнению назначений врача, — отметила Ольга Кузнецова. — Но мы убеждены, что любая инструкция будет намного понятней, если сотрудник осознает масштабность и опасность проблемы». При подготовке обучающих материалов Ольга Сергеевна провела анкетирование среднего медицинского персонала и проанализировала более 50 сложных клинических случаев. Новая образовательная программа станет частью «Стратегии контроля антимикробной терапии при оказании стационарной медицинской помощи» (СКАТ), которая реализуется в областной больнице с 2022 года.

25 июня 2025 года состоялось заседание Кировской городской Думы, на котором обсуждались важные вопросы развития города. Отчет главы администрации города о результатах работы за 2024 год. Новое назначение: Дума дала согласие на назначение Шориной Татьяны Николаевны на должность начальника департамента экономического развития и предпринимательства г. Кирова. Муниципальный контроль: внесены изменения в положения о муниципальном контроле в сфере благоустройства, лесного хозяйства, автомобильного транспорта и жилищного сектора. Адресная навигация: приняты расходы на изготовление и установку новых адресных указателей, а также демонтаж старых. Памятные знаки: изменен порядок установки мемориальных досок и других памятных знаков. Передача помещений: два помещения переданы в безвозмездное пользование: ул. Пушкина, д. 32а и ул. Подгорная, д. 18.

Сердечно-сосудистую хирургию ⌚️📱 проверили федеральные эксперты НМИЦ ССХ имени А.Н. Бакулева: такие выездные визиты происходят ежегодно. Экспертная группа оценила работу кировских специалистов как эффективную и соответствующую современным требованиям: 🩵сохраняется высокий уровень хирургической активности и широкий спектр оперативных вмешательств по профилю «сердечно-сосудистая хирургия»; 🩵с начала 2024 года в учреждении внедрено 8 новых хирургических методик, по которым выполнено более 50 операций; 🩵благодаря четкой системе маршрутизации, пациенты с признаками острых сосудистых катастроф максимально быстро поступают в Региональный сосудистый центр КОКБ; 🩵в 2024 году число пациентов, получивших ВМП в рамках программы ОМС по профилю «сердечно-сосудистая хирургия», выросло и составило 4044 человек, что на 7,8% больше чем в 2023 году; 🩵за период с 2022 по 2024 год число операций на венах и артериях, выполненных в КОКБ, увеличилось на 7,0%; 🩵эксперты отметили выраженный рост количества операций на артериях, питающих головной мозг: в 2024 году кировские хирурги выполнили 538 таких хирургических вмешательств при нулевой летальности!; 🩵пристальное внимание было уделено вопросу выполнения современных клинических рекомендаций, для обеспечения единого, основанного на научных исследованиях и доказательствах подхода к лечению сердечно-сосудистых заболеваний; 🩵в КОКБ проводится мониторинг любых нежелательных событий, включая контроль за безопасностью лекарственных средств и медицинских изделий; 🩵имеется достаточное лекарственное обеспечение; 🩵активно используются возможности телемедицины. Доступность качественной специализированной помощи является приоритетом региональной системы здравоохранения: по статистике болезни сосудов и сердца занимают лидирующие позиции в структуре заболеваемости жителей области. С 1 января 2025 года программа по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями вошла в новый Национальный проект «Продолжительная и активная жизнь», который предполагает обеспечение лекарственными препаратами, оказание высокотехнологичной медицинской помощи и увеличение количества и качества диагностических процедур для жителей региона.