Ҳушдан кетиш (синкоп, синкопал ҳолат).

Бош мия қон-томирларининг қисқа вақтга спазми (бош миянинг аноксик ишемияси). Патогенези асосида парасимпатик нерв системасининг қўзғалиши ёки симпатик иннервациянинг сусайиши натижасида бош миянинг ўткир аноксик ишемияси ётади.

Сабаблари.
Функционал ва патологик бўлади. Функционал сабабларга (экстрацеребрал) - жисмоний ва руҳий зўриқиш, стресс ҳолатлари, кучли қўрқув ёки ҳаяжон, медикаментоз терапия, ортостатик ҳолат, дезадаптацион ҳолатлар киради. Органик сабабларга эса церебрал, соматоген (кардиоген, нейроген, анемик, дисциркулятор, интоксикацион, гиповолемик, гипоксик, респиратор ва бошқа сабаблар) киради.

Клиникаси.
Қисқа вақт, бир неча сониядан то 2-3 дақиқагача давом этади, бош айланиши, ўзини ёмон ҳис қилиш, қулоқларида, шанғиллаш, кўз олди қоронғилашуви, кучайиб борувчи ҳолсизлик заминида бемор ҳушидан кетади. Нафаси юзаки, тери ранглари оқарган, баъзи ҳолларда брадикардия, гипотония, умумий мушак гипотонияси кузатилади. Баъзан эса, ихтиёрсиз сийиш ва дефекация ҳам кузатилиши мумкин. Постсинкопал даврда бемор аста-секин ўзига кела бошлайди, бир оз дезориентация ва амнезия кузатилиши мумкин. Горизонтал ҳолатда бемор ҳушининг тикланиши ҳушдан кетиш диагнозини қўйишда аҳамиятга эга.

Шошилинч ёрдам чора-тадбирлари.
Энг аввало, таъсирловчи омил бартараф қилинади. Сўнгра ҳаётий муҳим функциялар ҳолати: нафас, қон айланиш тизими кузатилиб, баҳо берилади. Беморга тоза ҳаво келишини таъминлаш (сиқиб турган кийим тугмаларини ечиш, деразани очиш). Беморни чалқанча ётқизиш, бош қисмини пастга қилиб, оёқ тарафини кўтариш.

Таъсирловчи усуллар: новшадил спирти ҳидлатиш ёки чаккасига суртиш, совуқ сув пуркаш ёки юзига енгил уриш тавсия этилади.
Кўпчилик ҳолатларда бемор ўзига келади. Узоқ давом этган ҳушдан кетиш ҳолатларида м/о ёки т/о га 1% ли мезатон, 10% ли кофеин, брадикардия кузатилганда 0,1% ли атропин сульфат эритмаси қўлланилади. Қолган ҳолатларда симптоматик терапия ўтказилади.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Bahorgi mavsum uchun qabul boshlandi ( faqat 1 ta guruh ochiladi).

1.Dars soni 24 ta
2.Davomiyligi 2 oy
3.Manbaa: Chet el adabiyotlari va 2 yillik amaliy tajriba asosida.
4. Har bir dars uchun vidio, audio, ppt va pdf lar beriladi

🚀 Har bir mavzu uchun eng kamida 10 tadan EKG taxlili, birinchi yordam va davolash taktikasi.

Kurs haqida batafsil ma'lumotlar va ekg kursini tamomlagan o'quvchilarimiz fikrlari😉👇👇👇

https://t.me/Cardio_aritmolog

https://t.me/Aritmologiya_ekg

Qabul: 15-aprelgacha

Admin: @Cardio_aritmiolog

​Диск чурраси хуруж қилганда нима қилиш лозим?

ССВ Матбуот хизмати Республика ихтисослаштирилган травматология ва ортопедия илмий-амалий тиббиёт маркази директори Мурод Ирисметов билан умуртқалараро диск чурраси ҳақидаги суҳбатини давом эттиради.

— Касаллик хуруж қилганда қандай йўл тутиш керак?

— Чурра хуруж қилган пайтда кўнгил айниши, қайт қилиш, чурра жойлашган соҳа атрофи қўл билан пайпасланганида, қоринда тўлғоқсимон оғриқ кузатилиши мумкин. Бундай пайтда бемор оғриқ қолдирувчи дорилар қабул қилиши мутлақо мумкин эмас. Сабаби ўзбошимчалик билан даволаниш кейинчалик салбий оқибатларга олиб келади.

Энг тўғри йўл эса шифокор кўригидан ўтиш ва тавсия этилган даво муолажаларини бажаришдир.

Афсуски, бугунги кунда кўпчилик беморлар яқинларининг гап-сўзлари, тавсияларига ишониб, умуртқа поғонасини босиш, уқалаш ва шунга ўхшаш амалиётлар орқали даволанишга ҳаракат қилади. Бу эса шикастланган умуртқани янада қийнаши, касалликнинг зўрайишига сабаб бўлиши мумкин.

— Диск чурраси қандай даволанади?

— Бугунги кунда касаликни даволашда лазерли ва эндоскопик усуллардан кенг фойдаланилмоқда. Бироқ чурра инсон танасидаги ўсимта ҳисоблангани, шунингдек, вақтида чора кўрилмаса, салбий оқибатларга олиб келгани боис уни режали жарроҳлик йўли билан тузатиш энг тўғри йўл ҳисобланади.

Бунда бемор тўлиқ текширувлардан ўтказилади. Танадаги барча аъзолар фаолияти чуқур ўрганилиб, бемор шундан сўнггина операция қилинади.

Тўғри, умуртқа чуррасини дори-дармонларсиз ҳам даволаса бўлади. Жумладан, ҳозир сув муолажалари тиббиётда кенг қўлланилмоқда. Бироқ бу муолажани шифокор тавсияси билан олиш лозим.

Чурранинг пайдо бўлган муддати жуда катта аҳамият касб этади. Уч ойгача бўлгани енгил, уч ойдан олти ойгача бўлган чурра эса сурункали саналади. Бундан ташқари, ҳажмига ҳам эътибор қаратилади. Агар у 9 миллиметрдан кичик бўлса, жарроҳлик аралашувисиз даволаш мумкин.

— Диск чуррасининг олдини олиш учун нима қилиш лозим?

— Энг аввало, соғлом турмуш тарзига риоя қилиш керак. Айниқса, юрганда бош ва белни тик тутиш, пиёда кўп юриш, спорт билан шуғулланиш зарур.

Қолаверса, биламизки, бугунги кунда аксарият одамлар компьютер қаршисида ўтириб ишлагани сабабли уларда айни шу касаллик кўп учрайди. Шундай экан уларга тавсиямиз, компьютер олдида стул суянчиғига суяниб ўтиринг. Оёғингиз эса ерга тегиб турсин.

Бундан ташқари, сузиш, уқалаш муолажалари, ортопедик матрасда ухлаш ва чекишни ташлаш ҳам касалликнинг олдини олишда муҳим саналади.
©ssv uz

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Bahorgi mavsum uchun qabul boshlandi ( faqat 1 ta guruh ochiladi).

1.Dars soni 24 ta
2.Davomiyligi 2 oy
3.Manbaa: Chet el adabiyotlari va 2 yillik amaliy tajriba asosida.
4. Har bir dars uchun vidio, audio, ppt va pdf lar beriladi

Kurs haqida batafsil ma'lumotlar va ekg kursini tamomlagan o'quvchilarimiz fikrlari😉👇👇👇

https://t.me/Aritmologiya_ekg

https://t.me/Cardio_aritmolog

Qabul: 15-aprelgacha

Admin: @Cardio_aritmiolog

Анафилактик шок- патогенез, клиника ва шошилинч тез ёрдам.

Биринчи босқич:

▪︎ организмга тушган ёд модда (хашоротлар заҳри, чанг, бегона оқсиллар-антибиотиклар таркибидаги ва хкз)ларга қарши сенсибилизация ривожланади. Бунда Т-Ҳелперлар бегона модда геномини ўзида қайта ишлаб Б-лимфоцитларга ахборот беради бунга жавобан Б-лимфоцитлар ИгЕ(иммуноглобулин Е) ишлаб чиқарилишини стимуллайди. Ушбу ИгЕ лар актив моддаларга бой семиз хужайралар мембранасига ўрнашади.

Иккинчи босқич:

▪︎ қайта тушган бегона модда ИгЕ га бирикади ва бунда семиз хужайралар мембранаси бузилиб, унинг ичидан медиаторлар чиқади. Булардан энг таъсири каттаси гистаминдир.

▪︎Ушбу моддалар микроциркуляция тизимига паралитик таъсир қилади яъни қон томир девори ўтказувчанлигини оширади, натижада умумий переферик томир қаршилиги(ОПСС) камаяди ва қон хажми уни диаметрига нисбатан кам хажмда бўлади, бунда қон децентрализациялашади, ўпка ва бош мияда қоннинг суюқ қисми интерстицияга ўтади, бу қоннинг янада қуюқлашишига олиб келади. Ушбу патогенетик сабабларга кўра қон босими пасайиб кетиши, тахикардия, тери рангининг оқариб кетиши, нафас етишмовчилиги белгилари юзага келади.

● Бошқа томондан, анафилактик реаксия сабабли - лейкотриенлар кўплаб ажралиб, бронхоспазм ва кескин қуруқ йўтал вужудга келади. Бу хам нафас етишмовчилигини чуқурлаштиради.

Клиник белгиларни умумлаштириш :

1⃣. Юрак қон-томир тизимидаги бузилишлар:
■ Томир харакатлантирувчи марказ параличи ва томирлар коллапси
■ Гиповолемия(қон томирлар кенгайиши ва девори ўтказувчанлигини ошиши сабабли плазма интерстицияга ўтгани учун)
■ Қон босимнинг кескин пасайиб кетиши.

2⃣ Нафас тизимидаги бузилишлар:
- Бронхоспазм;
- Шиллиқ гиперсекрецияси;
- Ўпка шиши;

3⃣ Бошқа органлардаги бузилишлар:
• Бош мия қон айланиш бузилиши;
• Қон ивиш хусусияти пасайиши;
• Силлиқ мускулли аъзолар спазми;

↘️Шошилинч тез ёрдам :

⏯Аллерген билан контактни тўхтатиш (дори кетаётган бўлса узиш, хашоротлар ёки захарли хайвонлар захрини иложи борича сиқиб чиқариш)-бу номедикаментоз ва стационаргача қилинадиган ишлар.

⏯ Стационар шароитда:

1. 0.3-0.5 мл 0.1 % ли Адреналин эритмасини тери остига(п/к) юбориш. (Хайвон ёки хашорот чаққан жойга адреналин ёки норадреналин эритмасидан 0.1-0.3 мл юбориш-сўрилишни камайтириш учун)

2. Глюкокортикостероидлар: 8-32 мг Дексаметазон(ёки 90-120 мг преднизолон ёки 250 мг гидрокортизон) в/в -> секинлик билан.

3. 250 мл 5% ли глюкоза эритмасига 0.1 % ли 1 мл норадреналин қўшиб томчилаб в/в, қон босими кўтарила бошлагунча қуйилади.

4. Бронхообструктив синдромга қарши 2.4 % ли 10.0 мл эуфиллин физиолик эритмага қўшилиб в/в томчилаб.

➡️Талаб бўлганда трахея интубацияси (ларингозпазм бўлганда) ва ИВЛ;

🔀Ахволи қониқарли бўлгач плазма ўрнини босувчи препаратлар, суюқликлар қуйиш давом эттирилади.

Бемор аҳволи яхшилангунча ГКС ва антигистамин препаратлар берилиши давом эттирилади.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Геморрагик ва ишемик инсультни диф. диагностикаси.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Неотложная помощь при ТЭЛА.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Мияда қон айланишининг ўткир бузилиши турлари :

1. Бош мияда қон айланишининг ўткинчи (ўтиб кетувчи) бузилиши (24 соат ичида ўчоқли мия симптомларининг асорациз ўтиб кетиши)
А. Транзитор ишемик атака - мия инфарктисиз, қайтар ўчоқли мия симптомлари билан намоён бўладиган бош миянинг вақтинчалик ишемияси.
Б. Серебрал гипертоник криз

2. Инсултлар (Кичик инсултлар ҳам бор, улар 21 кунгача асорациз ўтган инсултлар ҳисобланади)

1) Ишемик инсулт:
А. Эмболик
Б. Тромботик
C. Гемодинамик
Д. Лакунар - нонкортикал (мия пўстлоғига таъсир этмаган) инсулт. Шу сабабли бунда кортикал белгилар бузилиши (афазия- нутқ йўқлиги, гемианопсия - кўриш майдони ярмини кўра олмаслик, агнозия - сезгини тушуниш қобилияти йўқолиши, апракция - координацияланган ҳаракат бажариш қобилияти йўқолиши) кузатилмайди

2) Геморрагик инсулт:
А. Паренхиматоз
Б. Субарахноидал
C. Интравентрикуляр
Д. Аралаш

3. Ўткир гипертоник энсефалопатия: бош миянинг ўткир филтрацион шиши.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Бош оғриғининг сабаблари:

Қуйида энг кўп учрайдиган турлари билан танишинг:

Энса соҳада оғриқ — юқори қон босимда ёки энса нервлари невралгиясида.

Пешона соҳада оғриқ — бурун бўшлиғи ёки кўз касаллигида.

Бошни ярмида хуружсимон оғриқ — мигреньда.

Диффуз яъни бутун бошда оғриқ — қон томир касалликларида.

Бош мияни ҳудди "обруч" сингари сиқиб оғриши — неврастенияда.

Эрталабки бош оғриқ — бош мия ички босимини ортишида (черепная давления).

Кун оҳирида (кечга) бош оғриши — юқори чарчоқдан бўлиши мумкин.
© Doctor Ganiyev.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Беморларни тўғри транспортировка қилиш.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Чўкишда тез тиббий ёрдам кўрсатиш.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Тутқаноқда биринчи ёрдам кўрсатиш.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Ёдда сақланг!
💉 Мушак орасига (внутримышечные) — 90 градус
💉 Тери орасига (подкожные) — 45 градус
💉 Томир ичига (внутривенные) — 25 градус
💉 Тери остига (внутрикожные) — 10-15 градус.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Артериал қон кетиш сабаблари, белгилари ва тез тиббий ёрдам кўрсатиш.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Талваса (суйдурги синдроми) , турлари, шошилич ёрдам кўрсатиш.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Ларингоспазм патогенези, клиникаси, биринчи тиббий ёрдам.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.