Телеграм канал «Детский нейрохирург Сысоев К.В.»

‼️ Уважаемые родители, в настоящий момент ФГБУ «НМИЦ им.В.А. Алмазова, в отделение нейрохирургии для детей доступны квоты на ботулинотерапию под УЗИ контролем. Дополнительно к ботулинотерапии возможно проведение МРТ/КТ (наркоз рассматривается в индивидуальном порядке), ЭЭГ. Количество квот ограничено (до 50 квот) пациенты принимаются со всех регионов. Более подробную информацию можно по телефону +79214194740. Врач невролог Середа Евгения Олеговна.

https://t.me/dcpdeti/1/627160

- А что с пациентом, каково качество его жизни после операции? 🤔 Часто этот вопрос звучит на конференциях при демонстрации радикального удаления опухолей, расположенных в функционально значимых зонах мозга. Это те участки мозга, вмешательство на которых сопряжено с высоким риском неврологических осложнений... Нижние отделы ствола головного мозга и верхние отделы спинного мозга, безусловно, к таковым относятся. Здесь расположены центры дыхания, сердечной деятельности, глотания, ядра черепных нервов, отвечающих за движения лицевой мускулатуры и языка, а окружают их плотно упакованные проводящие пути, идущие от головного мозга к остальному организму, за счёт этих связей человек осуществляет все виды произвольных движений туловища и конечностей и способен чувствовать своё тело. Говоря проще, там и так тесно и нет ничего лишнего, а при наличии опухоли - задача по её удалению не из простых и сопряжена с высоким риском... В данном случае, к счастью, операция прошла успешно, ребенок продолжает наблюдаться, продолженного роста опухоли нет, самочувствие хорошее 👍 #опухоль #опухольспинногомозга #интрамедуллярнаяопухоль #эпендимома #эпендимомасринногомозга #спинальнаяэпендимома #нейрохирург #нейрохирургия   #детскаянейрохирургия #детскийнейрохирург #spinalependimoma  

Приз дошёл до победителя! 😊 Спасибо всем, кто оставляет отзывы, это очень важно 🙏

‼️ В ОТПУСКЕ ДО СЕНТЯБРЯ‼️

Диагноз исключения. Обратной стороной бурного развития средств нейровизуализации, прежде всего МРТ, стал процесс "атрофии" клинического мышления в нейрохирургии. Злые языки могут сказать: "нельзя потерять то, чего не было") Но не совсем так, было. Помню как многие старшие товарищи отлично ориентировались как в клинической неврологии и топической диагностике, так и в смежных дисциплинах в части своей профессии: эндокринологии, офтальмологии, отоларингологии, ортопедии, урологии и др. Со временем, к сожалению, всё пришло к подходу: "есть картинка - есть болезнь, нет картинки - нет болезни". Но не всегда всё так очевидно... Необходимо помнить, что данные дополнительных методов обследования следует рассматривать только в контексте тщательно изученного анамнеза, детального осмотра пациента и формулировки гипотезы патологического процесса. Не всегда при этом болезнь явно видна на МРТ, не говоря уже о том, что нужно знать, что искать, какие модальности и детали обследования учитывать (характеристики аппарата МРТ, режимы и последовательности и т.д.). Эти особенности в большой степени относятся к так называемому скрытому (occult) или как его ещё называют - "минимальному" синдрому фиксированного спинного мозга, при котором, несмотря на наличие характерной симптоматики (недержание, слабость в ногах), на рутинной МРТ отсутствуют явные отклонения от нормы, а причина болезни заключается в нарушении эластических свойств терминальной нити на микроструктурном уровне. В таких случаях зачастую возникают трудности в диагностике и пациенты попадают на операцию практически "методом исключение", пройдя несколько кругов смежных специалистов. При этом важно принять правильное решение относительно лечения, поскольку при данной патологии помочь может только вовремя сделанная операция. В данном случае после проведённого обследования, принятия решения об операции и хирургического лечения мальчик избавился от серьёзных проблем со здоровьем и довольно быстро вернулся к полноценной жизни 👍🏻 #спинабифида #фиксированныйспинноймозг #фиксацияспинногомозга #синдромфиксированногомозга #синдромфиксированногоспинногомозга #скрытаяфиксация #скрытыйсиндромфиксированногоспинногомозга #occulttetheredcord #minimaltetheredcordsyndrome