Телеграм канал «СИЛОВИКИ 🇷🇺»

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

✅ Специально для канала «СИЛОВИКИ 🇷🇺»

Огнестрельное ранение в печень по праву считается одной из самых тяжелых и коварных травм, с которыми может столкнуться военнослужащий в зоне боевых действий. Коварство заключается в том, что печень, будучи крупным паренхиматозным органом с уникальной двойной системой кровоснабжения, превращается при повреждении в источник массивного внутреннего кровотечения, которое невозможно остановить ни жгутом, ни давящей повязкой. Кровь изливается в брюшную полость стремительно, и без экстренного хирургического вмешательства летальный исход наступает в подавляющем большинстве случаев, причем счет идет не на часы, а на минуты.

Особенность печени заключается в том, что через нее ежесекундно проходит огромный объем крови, поступающей по печеночной артерии и воротной вене. При огнестрельном ранении эти сосуды разрываются, и кровь под высоким давлением заполняет брюшную полость, вызывая геморрагический шок. Ситуация усугубляется тем, что внешне ранение может выглядеть незначительным, особенно если входное отверстие пули или осколка находится в неудобном для осмотра месте, а кровь, изливающаяся наружу, отсутствует. Пострадавший бледнеет, теряет сознание, пульс становится нитевидным, но спасатель может и не связать эти симптомы с ранением живота, списывая все на шок.

Первая помощь при таком ранении сводится к двум действиям, от которых зависит жизнь раненого. Первое — это немедленное укладывание пострадавшего на спину с приподнятыми ногами, чтобы хоть как-то сохранить кровоснабжение головного мозга. Второе — максимально быстрая эвакуация в хирургический стационар, где есть возможность провести экстренную лапаротомию и остановить кровотечение. Никакие давящие повязки, никакие инфузии в полевых условиях не спасут, если печень размозжена пулей. Единственное, что можно сделать на догоспитальном этапе, — это ввести транексамовую кислоту, которая хоть немного замедлит процесс разрушения тромбов и даст лишние минуты для доставки раненого на операционный стол.

Транексамовая кислота в таких случаях становится настоящим спасением, но только при условии, что она введена в первые три часа после ранения. Механизм ее действия направлен на подавление фибринолиза, то есть на сохранение тех сгустков крови, которые все же успели образоваться в поврежденных сосудах. Она не останавливает кровотечение полностью, особенно при таком мощном кровотоке, как в печени, но она замедляет его, давая хирургам шанс успеть. Исследования, проведенные на огромном массиве данных по травмам, подтверждают, что раннее введение транексамовой кислоты снижает смертность от кровотечения примерно на четверть, и этот результат особенно значим именно при ранениях внутренних органов.

Эвакуация раненого с подозрением на повреждение печени должна быть организована с высочайшим приоритетом, и здесь действует правило золотого часа, хотя при таком ранении счет идет даже не на час, а на полчаса. Каждая минута промедления увеличивает объем кровопотери и снижает шансы на успешный исход операции. Вертолет, броня, любое доступное средство должно быть задействовано, чтобы доставить пострадавшего к хирургу. В стационаре хирургам предстоит бороться за жизнь, останавливая кровотечение, ушивая разрывы, а иногда и удаляя часть органа, если повреждения слишком обширны. Даже при своевременной операции реабилитация будет долгой и сложной, но это все же лучше, чем летальный исход на поле боя, которого можно было избежать, правильно оценив тяжесть травмы и не теряя ни секунды на бесполезные манипуляции.

⚡️⚡️⚡️⚡️

⚡️ С 16.00 до 20.00 мск дежурными средствами ПВО перехвачены и уничтожены 59 украинских беспилотных летательных аппаратов самолетного типа:

34 – над территорией Брянской области,
13 – над Московским регионом, в том числе 12 БПЛА, летевших на Москву,
4 – над территорией Калужской области,
4 – над территорией Смоленской области,
2 – над территорией Тверской области,
1 – над территорией Белгородской области,
1 – над территорией Республики Адыгея.

🎯 @opersvodki
💬 Мы в MAX

Кадры из Дубая

Горит топливо в аэропорту

Интересо подают информацию хохлы🇺🇦 в своих каналах: "прилетел иранско-российский дрон".

Приплетатели.

Два майора ✨ Два майора в МАХ

⚡️❗️🇺🇳🇮🇱🇮🇷 Миссия ООН по установлению фактов пришла к выводу, что израильский авиаудар по тюрьме Эвин в Тегеране в прошлом году во время 12-дневной войны является военным преступлением.

Иран заявил, что в результате удара погибли более 70 человек во время воздушного конфликта с Ираном, в то время как миссия ООН по установлению фактов сообщила, что погибли 80 человек, включая одного ребенка и восемь женщин.

Тюрьма, известная тем, что в ней содержатся политические заключенные, также была повреждена в результате последних авиаударов США и Израиля, что вызвало обеспокоенность по поводу задержанных, включая британскую пару.

#iran #un

🎯 @opersvodki
💬 Мы в MAX

Сергей, в Железногорске Курской области не первый год беснуется навальненок и русофоб, некто Руслан Цыганов.

Как и многие навальнята, просачивался в депутаты гордумы. Но в январе 2025 года по представлению прокуратуры его полномочия досрочно прекратили - он не предоставил декларацию о своих доходах.

Ветераны СВО уже ответили на высер Цыганова https://t.me/kursk_ak46/22845

Ну ведь это ненормально, когда такие кадры действуют открыто в воюющей стране? Что за иммунитет у него?

И правда, что за неприкосновенность у гражданина Цыганова, учитывая его высказывания? Ладно бы в Москве где-нибудь, в столице подобной либеральной выруси хватает, но в приграничной Курской области? После вторжения ВСУ? Вы серьезно?

Параолимпийцы из России поставили рекорд соотношения участников и выигранных ими золотых медалей — 1.33 на человека.

Китай (1-ое место) был представлен 70 спортсменами, США (2-ое место) представляли 68 спортсменов, а Россию (3-е место) представляли всего 6 спортсменов, которые смогли завоевать 8 золотых медалей. Возможно, это связано и с тем, что впервые за долгие годы Россия выступала под собственным флагом и с собственным гимном, что добавило сил и воли к победе нашим спортсменам.

ВКонтакте, Дзен, MAX

❗️ В отношении жителя Владикавказа РСО-Алания, 1992 года рождения возбуждено уголовное дело по ч. 1 ст. 282.3 УК РФ за финансирование "Фонда борьбы с коррупцией", признанного в августе 2021 года в России экстремистской организацией.

🎯 @opersvodki
💬 Мы в MAX