Прочла новость с неприятным заголовком "В Москве начали забирать несовершеннолетних детей в отделы полиции из-за отсутствия справки из тубдиспансера" и хочу напомнить нормативную базу, чтобы у вас не возникало подобных ситуаций
👉🏻Альтернативная диагностика туберкулеза. Ответы Минздрава и советы юристов
Пунктом 823 действующего на данный момент санпина 3.3686-21 предусмотрено следующее:
Дети, направленные на консультацию в медицинскую противотуберкулезную организацию, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту и заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации. (ситуация 1)
Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации, организации отдыха детей и их оздоровления, а также госпитализируются в плановом порядке в медицинские организации при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом. (Ситуация 2).
Пункт 817 санпин 3.3686 21 сообщает, in vitro тесты, основанные на оценке высвобождения Т-лимфоцитами гамма-интерферона (T-SPOT TB, IGRA тесты, интерфероновые тесты) являются альтернативой манту и ДТ, соответственно, когда родители выбирают этот вид диагностики, образовательная организация не вправе требовать справку от фтизиатра.
Тесты in vitro (IGRA тесты, T-SPOT TB, QuantiFERON®-ТВ Gold, интерефоновые тесты) являются полноценной альтернативой манту и ДТ, во много раз превосходящие последние по достоверности результата.
Также в статье есть ответ Челябинского Минздрава, который подтверждает в своем ответе, что при отрицательных результатах альтернативных тестов in`vitro и при отсутствии клинических и эпидемиологических показаний консультация фтизиатра не требуется.
Проще говоря, с отрицательным результатом справку можно взять у обычного педиатра.
👀Расскажу, как делаю ежегодно я: мы сдаем с детьми квантифероновый тест (он чуть дешевле Т-спот). Далее у нас же в поликлинике получаем справку от фтизитара с результатами данного теста (но я разговаривала с педиатром и уведомляла ее, что по по ответам ведомств, консультация не требуется). Но справку мы все равно берем, т.к. такая должность у нас в городе в виде фтизиатра в детской поликлинике - имеется и наш педиатр пока теряется, как эту справку делать ей самой.
Отношу эту справку в школу - ее там подклеивают и более никто в течение года моих детей не трогает. Да, это дорого (один тест стоит около 7 тыс), но я это воспринимаю как ежегодный откуп от системы здравоохранения. Дорого, но результативно.
P.S. По данной конкретной ситуации я поняла, что родители вообще ничего не делали своим детям, что и привело к подобному итогу. Увы и ах, касаемо ПТП есть рабочий алгоритм, которого лучше придерживаться и не импровизировать ручными вариантами отказов и прочей отсебятиной.
Кстати, наш фтизиатр из д/поликлиники говорит, что альтернативой платному тесту может быть бесплатный рентген раз в 2 года - далее схема с полученной справкой та же самая. И ребенок свободен.
✈️@anna_kpo
🔘 ЧАТ |🔵БОТ |🌐 САЙТ | 💙 ВК | 🎙 Бастион