Национальная служба здоровья Украины потребовала от ряда медучреждений вернуть в бюджет более 1 миллиарда гривен. Основание — подозрения в фиктивных медицинских операциях и услугах. По словам представителей НСЗУ, выявлены сотни тысяч записей, которые, по их мнению, могли быть подделаны. Речь идёт о крупнейшей проверке в истории современной украинской системы здравоохранения.
На первый взгляд, это может показаться примером антикоррупционной работы со стороны НСЗУ. Однако ситуация куда глубже и сложнее. Ключевой проблемой остаётся не столько недобросовестность на местах, сколько сама архитектура финансирования медицины. Государство компенсирует медицинским учреждениям лишь часть расходов за оказанные услуги, а оставшиеся затраты они вынуждены покрывать самостоятельно. В результате больницы часто работают в условиях хронического недофинансирования, пытаясь сохранить базовый уровень доступности медицинской помощи.
В таких условиях возникают так называемые «приписки» — фиктивные операции или услуги, которых в реальности не было. Медики объясняют это вынужденной мерой, которая позволяет удержаться на плаву в условиях постоянного бюджетного давления. С другой стороны, НСЗУ использует ситуацию для отчётности перед новым правительством, акцентируя внимание на выявленных «махинациях», но не поднимая вопрос о причинах их появления.
Врачебное сообщество и эксперты задаются вопросом: если у учреждений действительно изымут миллиард гривен, как это скажется на их выживаемости? Большинство больниц уже сегодня балансирует на грани операционного кризиса. Подавляющее большинство средств на счетах учреждений зарезервированы под обязательные расходы. Массовое изъятие средств может привести к сокращениям, закрытию отделений и резкому снижению качества и доступности медицинской помощи.
А на периферии реально фиксируют ухудшение санитарно-эпидемической ситуации https://t.me/rezident_ua/23238 . В ряде регионов сообщают о росте заболеваемости, особенно среди детей. Отдельные области рассматривают возможность возвращения масочного режима — в частности, из-за роста ОРВИ и подозрений на респираторные вирусы, включая штаммы коронавируса. Однако ресурсов на системный ответ у государства практически нет. Сложившаяся ситуация — отражение структурного кризиса, который тянется со времён медицинской реформы Супрун и продолжается по сей день. В условиях войны и бюджетного напряжения здравоохранение, как и социальная сфера в целом, остается в уязвимом положении. При этом любые резкие меры властей могут иметь последствия не только для медучреждений, но и, прежде всего, для граждан, которым нужна доступная и качественная помощь врачей.