Телеграм канал «Российская детская клиническая больница»

Дорогие друзья! С радостью открываем новую страницу полюбившейся вам рубрики #РДКБвЛицах! 😍

Истории наших специалистов о том, как они пришли в профессию, за что искренне любят медицину и о самых памятных моментах своей карьеры — в новом формате. Пусть эти рассказы согреют и вдохновят вас!

🏥Сегодняшний герой рубрики — Роман Вячеславович Гарбузов, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, руководитель Междисциплинарного центра реконструктивно-пластической и сосудистой хирургии, д.м.н., работает в РДКБ уже 23 года и рассказал нам о выборе пути в профессии и важности «огня в глазах»:

💬«Моя мама говорила, что я с детства все время кого-то «лечил», хотя врачей в семье не было. Интерес к биологии и медицине проявился довольно рано. По окончании школы я не поступил в институт с первого раза и пошел в армию. Только после службы смог получить медицинское образование — окончил в 1998 году Ставропольскую государственную медицинскую академию.

Специализацию, можно сказать, выбирал не я, а сама судьба. Во время учебы в ординатуре мне подсказали, что в РДКБ есть место в отделении профессора Юрия Александровича Поляева. Я пришел, чтобы просто посмотреть — мне безумно понравилось, и я остался работать здесь.

Уже тогда главным трендом в хирургии являлось внедрение малоинвазивных, малотравматичных методов лечения. Работая в отделении, я принимал активное участие в непрерывном процессе модернизации — освоении инновационных методов лечения детей с артериовенозными, венозными и лимфатическими мальформациями, флебологической помощи, таких как лазерная и радиочастотная коагуляция при патологии вен, разработке схем комплексного лечения сосудистых патологий с использованием таргетной терапии.

🗓️В 2007 году я защитил кандидатскую диссертацию на тему «Ретроградная эндоваскулярная окклюзия при варикоцеле», а в 2013 — докторскую диссертацию на тему «Заболевания вен таза у детей. Клинические проявления, диагностика и лечение».

Сейчас рентгенохирургия продолжает активно развиваться — нам доступны технологии одновременной визуализации с наложением в режиме реального времени данных предварительных исследований, новейшие приложения программного обеспечения, которые существенно упрощают планирование, оценку и выполнение малоинвазивных эндоваскулярных вмешательств, системы персонализации лучевой нагрузки.

Эту работу я продолжаю в должности заведующего отделением, которую занимаю с 2024 года. Особое внимание сейчас мы стараемся уделять именно междисциплинарному взаимодействию — объединению сил эндоваскулярных, сосудистых, реконструктивно-пластических хирургов, гематологов для достижения наилучших клинических результатов у детей даже с самыми редкими и тяжелыми патологиями.

👨‍⚕️Будущим врачам, студентам и тем, кто только думает о поступлении в медицинский вуз, я бы посоветовал главное — прислушаться к себе. Найти дело по душе непросто, но это совершенно необходимо — у человека обязательно должен быть огонь в глазах, иначе постепенно все превратится в рутину».

❓Друзья, а кто из вас лечился у Романа Вячеславовича? Поставьте 🔥 на этот пост

«У меня была другая группа крови»: врач объяснила, когда это действительно возможно 🩸

Многие хотя бы раз слышали истории о том, что после очередного анализа у человека неожиданно «изменилась» группа крови. Одни связывают это с возрастом, другие — с перенесенными заболеваниями, беременностью или переливанием крови. Однако в большинстве случаев подобные истории имеют вполне объяснимые причины.

❓В каких ситуациях результаты действительно могут отличаться, бывает ли смена группы крови на самом деле и почему иногда врачам приходится перепроверять исследование несколько раз, RT объясняет Евгения Александровна Томова, врач-гематолог Консультативно-диагностического центра РДКБ.

Для большинства людей ответ однозначный: группа крови и резус-фактор остаются неизменными с рождения. Эти характеристики определяются генетически и не меняются ни с возрастом, ни под влиянием образа жизни.

❤️Существует лишь одно хорошо известное медицине исключение — трансплантация костного мозга. После такой операции система кроветворения формируется заново из донорских стволовых клеток.

Если донор имеет другую группу крови, то со временем организм пациента начинает вырабатывать эритроциты уже с антигенами донора. По этой причине спустя определенное время группа крови пациента действительно становится такой же, как у человека, от которого был получен костный мозг.

🩸На практике гораздо чаще речь идет не об изменении группы крови, а о сложностях при ее определении. Причиной могут стать технические особенности лабораторного исследования, ошибки на этапе забора или маркировки материала, использование различных методик диагностики, а также редкие варианты строения антигенов системы ABO. Поэтому при любых сомнительных или противоречивых результатах анализ обязательно выполняют повторно.

Некоторые заболевания крови также могут не изменить группу крови, а сделать ее определение менее однозначным. Такое возможно при острых и хронических лейкозах, лимфомах, множественной миеломе, миелодиспластических синдромах и ряде других заболеваний системы кроветворения.

✖️При этом беременность, переливание крови, хирургические вмешательства и лекарственные препараты не способны изменить группу крови.

🌊Упали с сапборда? Это может быть опаснее, чем кажется

Сапборды уже несколько лет остаются одним из самых популярных летних развлечений. Многие считают прогулку на них спокойным и безопасным отдыхом. Но именно такая уверенность нередко становится причиной травм и несчастных случаев.

🏥О том, какую угрозу могут представлять сапборды, какие ошибки совершают начинающие и как действительно снизить риск, Газете.ru рассказал Александр Александрович Саутенко, заведующий отделением травматологии и ортопедии РДКБ, к.м.н.

Сам по себе сапборд нельзя назвать опасным видом активности. Большинство несчастных случаев связано не с конструкцией доски, а с тем, что люди не учитывают условия катания на воде. Даже на спокойном водоеме можно потерять равновесие, столкнуться с другим сапом, причалом или камнями, а также упасть из-за порыва ветра или волны от проходящего катера.

🤕Наиболее частые последствия падений — ушибы, повреждения связок, переломы конечностей и порезы при контакте с камнями или другими предметами в воде. При падении на мелководье существует риск травм головы, лица, позвоночника и грудной клетки.

Однако главная опасность — не сама травма, а риск утопления. Даже человек, умеющий плавать, может растеряться после падения, удариться головой, попасть в течение или столкнуться с судорогой мышц.

🌊Во время катания рекомендуется использовать спасательный жилет и страховочный лиш — ремешок, который соединяет человека с сапбордом и не позволяет доске уплыть после падения.

Особенно осторожными стоит быть детям, людям, не умеющим плавать, начинающим пользователям, людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Снизить риск помогают простые правила:⬇️

✅использовать спасательный жилет;
✅пристегивать страховочный лиш;
✅учитывать прогноз погоды;
✅не удаляться далеко от берега без опыта;
✅не переоценивать свои силы;
✅детям кататься только под постоянным контролем взрослых.

❗После падения необходимо обратиться к врачу, если появились потеря сознания, головная боль, тошнота или рвота, выраженная боль в шее или позвоночнике, деформация конечности, сильное кровотечение или затруднение дыхания. Даже если самочувствие кажется хорошим, но был удар головой или грудной клеткой, откладывать обращение за помощь не следует.

👏Рады поделиться с вами удивительной историей спасения юного спортсмена Димы Тимофеева, о котором мы совсем недавно рассказывали в нашем материале!

⚪️В программе «Время» на Первом канале в прайм-тайме вышел сюжет о пути Димы к выздоровлению, слаженной работе мультидисциплинарной команды РДКБ и примененной уникальной хирургической технологии, позволившей спасти руку юноше.

Обо всем подробно смотрите в репортаже Первого канала и поддержите наших героев лайками! 🫶

💬Михаил Мурашко о развитии и трендах в здравоохранении

Министр здравоохранения России Михаил Мурашко дал большое интервью на радио «Комсомольская правда». 📻

В разговоре он рассказал о масштабном обновлении инфраструктуры и методах повышения эффективности системы здравоохранения страны, актуальных аспектах кадрового обеспечения и внедрения современных технологий.

Из интервью вы узнаете о:

🔸 модернизации объектов здравоохранения и мерах по развитию сельской медицины;

🔸 повышении эффективности системы здравоохранения, в том числе за счет применения новых технологий;

🔸 изменении ландшафта медицины в разработках и в клиническом применении за счет искусственного интеллекта;

🔸 внедрении отечественной роботической хирургии в практическую медицину как высокотехнологичного метода лечения;

🔸 законодательном закреплении института наставничества и комплексе мер государственной поддержки для привлечения кадров;

🔸 развитии экстренной медицинской помощи и создании высокопотоковых приемных отделений;

🔸 применении гибкого подхода к организации приема пациентов в поликлиниках;

🔸 создании Центров здорового долголетия и развитии профилактической медицины.

Обо все подробнее читайте ➡️ на сайте.

🫳🏻Комплексное лечение патологий кисти: уникальное направление хирургии и реабилитации в РДКБ

Специалисты отделения реконструктивно-пластической хирургии РДКБ активно развивают направление кистевой хирургии. Интеграция микрохирургических технологий и комплексной реабилитации позволяет восстанавливать детям функцию и внешний вид кистей рук даже в самых сложных клинических случаях.

Высокотехнологичная медицинская помощь доступна пациентам с самым широким спектром патологий кисти, таких как:

🟢 врожденные пороки развития — синдактилия (сращение пальцев), полидактилия (удвоение пальцев), гипоплазия и аплазия первого (большого) пальца, макродактилия (локальный гигантизм);

🟢 последствия травм — повреждения сухожилий сгибателей и разгибателей;

🟢 повреждения периферической нервной системы — травмы пальцевых нервов, а также лучевого, локтевого и срединного нервов верхних конечностей;

🟢 стенозирующий лигаментит и контрактуры суставов кисти.

«Современная медицина выделяет кисть в отдельный, сложнейший биомеханический орган. Уникальность подхода, применяемого в РДКБ, заключается в обеспечении полного цикла лечения в рамках одного стационара: от микрохирургического вмешательства до специализированной послеоперационной реабилитации — кистевой терапии»,
— объяснил Александр Андреевич Смирнов, врач — детский хирург отделения реконструктивно-пластической хирургии, к.м.н.

В арсенале специалистов — полный спектр передовых хирургических методик:

☑️ прецизионная микрохирургия с использованием тончайшего шовного материала для минимизации рубцов;

☑️ двухэтапная тендопластика с применением силиконовых имплантов-спейсеров для формирования сухожильного канала перед реконструкцией сухожилия;

☑️ эндопротезирование проксимальных межфаланговых суставов пальцев кисти при тяжелых посттравматических деформациях и контрактурах;

☑️ мышечно-сухожильные пластики для восстановления движений при паралитических деформациях после повреждения нервов.

🤝Важнейший этап успешного лечения — работа профильных кистевых терапевтов, которые трудятся в неразрывной связке с хирургом на всех этапах: от планирования операции до финальной разработки движений. 

Именно эта преемственность определяет результат: реабилитолог с самого начала знает, в каком объеме и с каким запасом прочности восстанавливалась конкретная структура кисти, и подбирает нагрузку, соответствующую профилю хирургического лечения. 

Для фиксации и правильной разработки кисти врачи изготавливают индивидуальные ортезы из термопластика. Они легкие, влагостойкие и моделируются точно по руке ребёнка. Такие ортезы предотвращают деформации и поддерживают мышцы в тонусе, пока поврежденные структуры не восстановят функцию.

🔗С правилами и порядком госпитализации можно ознакомиться на нашем сайте по ссылке.

🧠Нейрохирурги РДКБ внедряют в практику современные технологии 3D-печати

Специалисты нейрохирургического отделения РДКБ совместно с группой исследователей Пироговского университета выиграли конкурс «Школа исследователей 2026» с проектом «Point-of-care технология разработки и изготовления индивидуальных PEEK-имплантов для реконструкции дефектов черепа и ускоренной реабилитации». Научным руководителем проекта выступила директор РДКБ, профессор, д.м.н. Елена Ефимовна Петряйкина.

«В рамках проекта предусмотрена совместная с университетом организация в РДКБ производства собственных индивидуальных имплантов для реконструкции дефектов черепа из современных полимеров. Один из таких материалов — полиэфирэфиркетон, который сопоставим по прочности с титаном и обладает рядом преимуществ: полимерный имплант легче, максимально близок к настоящей кости по биомеханическим свойствам и более устойчив к перепадам температур. Внедрение данной технологии печати в клинике позволит существенно сократить время подготовки пациентов к операции и их ускоренной реабилитации»,
— рассказал Рони Бахаэддин Маи, врач-нейрохирург отделения.

🏥Исследовательские работы по внедрению производственного процесса проводятся на базе Лаборатории аддитивных технологий нейрохирургического отделения РДКБ и Инжинирингового центра Пироговского университета.

Благодаря открытию лаборатории в отделении проводятся операции с использованием стереолитографических моделей пациентов. На основе данных КТ и МРТ специалисты печатают точные 3D-модели черепа, что позволяет хирургам детально изучить анатомию конкретного пациента до хирургического вмешательства, заранее индивидуально моделировать титановые сетки и другие материалы для закрытия сложных дефектов черепа.

🏆Конкурс инициативных междисциплинарных, научно-исследовательских и научно-технических проектов молодых ученых «Школа исследователей 2026» инициирован Пироговским университетом в рамках федеральной программы «Приоритет 2030» и предусматривает грантовую поддержку проектов-победителей.