Врачи РДКБ впервые выполнили подросткам бариатрические операции для коррекции ожирения
🏥Специалисты Российской детской клинической больницы (РДКБ) Минздрава России начали проводить бариатрические операции для хирургического лечения ожирения. Такие вмешательства показаны пациентам с тяжелыми — морбидными — формами ожирения, у которых длительная медикаментозная терапия и коррекция образа жизни не позволяют достичь положительного эффекта.
Первые две операции в РДКБ были выполнены девочкам 15 и 16 лет.
Пятнадцатилетняя девочка из Курска впервые поступила в РДКБ два года назад с тяжелой формой ожирения — ее вес составлял 153 килограмма. Избыточный набор веса отмечался с первого года жизни.
🩺Ребенок прошел длительный путь консервативного лечения, включая диетотерапию, курсы лечебной физкультуры и лекарственной терапии, однако это дало лишь временный эффект с последующим возвратом веса.
Как объяснила заведующая детским эндокринологическим отделением РДКБ, к.м.н. Елена Степановна Демина, хирургическое вмешательство рассматривается только при диагнозе «морбидное ожирение», когда исчерпаны все консервативные методы.
🔬Перед планированием операции пациентке провели расширенное обследование, исключили генетические синдромы и подтвердили закрытие зон роста.
Подготовительный этап включал установку внутрижелудочного баллона. Эта эндоскопическая процедура позволила пациентке за три месяца снизить вес на 10-15%, что было необходимо для уменьшения хирургических и анестезиологических рисков.
«Мы выполнили лапароскопическую продольную резекцию желудка. В ходе этой малоинвазивной операции удаляется часть желудка, которая вырабатывает гормон грелин, отвечающий за чувство голода. Оставшаяся часть желудка формируется в виде узкой трубки. Это не только ограничивает количество потребляемой пищи, но и позволяет пациенту быстрее достигать насыщения, снижая тягу к еде на физиологическом уровне»,
— объяснил Дионисий Александрович Петров, заведующий детским хирургическим отделением РДКБ, к.м.н.
После таких вмешательств важна ранняя реабилитация — пациента вертикализируют уже через два часа после завершения операции. Это позволяет предотвратить тромбоэмболию и рабдомиолиз — разрушение мышечной ткани, которое может возникнуть у пациентов с большим весом при длительном нахождении в лежачем положении.
Еще одна бариатрическая операция была выполнена шестнадцатилетней пациентке из Москвы с весом 113 килограммов. Благодаря операции через три недели ее вес уменьшился на 13 килограммов, а темп снижения достиг 1 килограмма в неделю.
➡️ Специалисты ожидают, что при строгом соблюдении рекомендаций по питанию и регулярном наблюдении в течение года после операции пациенты потеряют до 70% избыточной массы тела.
Врачи продолжат наблюдение за пациентами с контрольными осмотрами каждые три месяца.
Как отметила директор РДКБ Елена Ефимовна Петряйкина, профессор, д.м.н., для подготовки пациентов к бариатрическим операциям, послеоперационного наблюдения и реабилитации в РДКБ сформирована мультидисциплинарная команда хирургов, эндокринологов, диетологов, психологов, анестезиологов, реабилитологов. 👨⚕️
Это позволяет реализовать принцип замкнутого цикла: специалисты сопровождают пациента на всех этапах оказания медицинской помощи. Для подтверждения показаний к операции по каждому случаю проводится федеральный консилиум.
❤
42
🙏
15
👍
9
👏
2
😍
2
👀
2
❤🔥
1
🔥
1
🥰
1