Телеграм канал «Российская детская клиническая больница»

🏥Хирурги Российской детской клинической больницы Минздрава РФ впервые в своей практике выполнили малоинвазивную операцию по удалению новообразования щитовидной железы — фолликулярной аденомы. Чтобы удалить пораженную долю органа, хирурги применили методику доступа через небольшой разрез под губой.

Болезнь у 17-летней девушки из Костромской области протекала бессимптомно. В ходе планового обследования по месту жительства на УЗИ щитовидной железы было выявлено новообразование диаметром до трех сантиметров.

🩺Для дальнейшего обследования и лечения пациентку направили в РДКБ Минздрава России.

Чтобы определить природу образования, специалисты РДКБ выполнили тонкоигольную пункционную биопсию, результаты которой показали вероятность того, что процесс может быть злокачественным.

💬Как объяснил Александр Юрьевич Кугушев, заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии РДКБ, д.м.н., даже при небольшой вероятности такое новообразование может оказаться агрессивной опухолью, поэтому пациентам показано ее радикальное удаление и полное гистологическое исследование для определения дальнейшей тактики лечения.

Специалисты приняли решение провести операцию по резекции пораженной доли щитовидной железы с применением технологии малоинвазивного доступа.

«Впервые в нашей практике мы выполнили такое вмешательство трансорально — это позволяет избежать видимых хирургических рубцов на шее и облегчить процесс послеоперационного восстановления. Через несколько небольших разрезов под нижней губой мы ввели эндоскопические инструменты и под видеоконтролем сформировали полость, которую заполнили воздухом. Таким образом удалось получить полную визуализацию щитовидной железы и всех прилежащих структур»,
— объяснил Александр Юрьевич.

В ходе операции хирурги рассекли мышцы, покрывающие щитовидную железу, и аккуратно выделили ее долю, пораженную новообразованием. Удаленный фрагмент оказался слишком большим для выведения через рот. Чтобы не травмировать ткани, был сделан незаметный микроразрез в естественной складке подмышечной впадины, и через этот второй подкожный тоннель успешно извлечена опухоль.

🔬По результатам послеоперационного гистологического исследования подозрения на злокачественную природу опухоли не подтвердились: в удаленной доле железы развивалась фолликулярная аденома — доброкачественное образование, возникающее из фолликулярного эпителия.

Благодаря применению уникальной малоинвазивной методики пациентка восстановилась в кратчайшие сроки и менее чем через неделю была выписана домой без единого видимого шрама или рубца.

Дополнительное лечение девушке не потребуется: оставшаяся здоровая доля щитовидной железы полностью компенсирует выработку необходимых гормонов.

💬РДКБ в МАКС

Сегодня на заседании Ученого совета Пироговского университета состоялась торжественная церемония награждения директора Российской детской клинической больницы Минздрава России Елены Ефимовны Петряйкиной, д.м.н., профессора, заведующей кафедрой эндокринологии Института материнства и детства, Заслуженного врача России.

🏅 Золотую медаль «За выдающиеся заслуги» вручил ректор Пироговского университета Сергей Анатольевич Лукьянов, академик РАН, д.б.н.

«Уже шестой год Елена Ефимовна Петряйкина возглавляет Российскую детскую клиническую больницу, которая под ее руководством получила огромный импульс и стремительно развивается. Особенно хочу отметить, что она возглавила кафедру эндокринологии Института материнства и детства Пироговского Университета, и вместе мы ведем настоящую научную работу: университетская клиника испытывает новые технологии, лекарственные препараты и подходы для лечения сложнейших заболеваний. Это путешествие в новое и неизведанное, где очень важно чувствовать плечо товарища, понимать друг друга с полуслова — и это всё у нас есть»,
— подчеркнул Сергей Анатольевич.

👏 Поздравляем Елену Ефимовну с заслуженным признанием вклада в развитие детского здравоохранения, желаем дальнейших успехов в профессиональной деятельности и покорения новых вершин!

Методы лечения орфанных патологий глаз представили офтальмологи РДКБ

🏥 В рамках Межрегиональной научно-практической конференции «Избранные вопросы офтальмологии и общей врачебной практики», которая состоялась в Воронеже 24 апреля, Сергей Валерьевич Лесовой, заведующий детским офтальмологическим отделением, осветил особенности диагностики и лечения орфанного дегенеративного заболевания роговицы — нейротрофического кератита.

«Заболевание связано с нарушением чувствительной иннервации роговицы, что приводит к снижению или потере ее чувствительности, нарушению трофики и процессов заживления, что может вызвать разрушение эпителия, формирование язв и в тяжелых случаях — перфорацию. В РДКБ накоплен уникальный опыт диагностики и лечения орфанных заболеваний глаз, наша клиника обладает функцией оказания федеральных консилиумов для оказания детям специфического лечения, в частности определения показаний для проведения терапии рекомбинантной формой фактора роста нервов в сотрудничестве с фондом "Круг Добра"»,
— отметил Сергей Валерьевич.

🩺 Специалисты отделения также приняли участие во Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты — 2026», состоявшейся 24–25 апреля в Санкт-Петербурге.

В ходе мероприятия Юлия Дмитриевна Кузнецова, врач-офтальмолог, к.м.н., рассказала о тактике и результатах лечения глаукомы при эктодермальной форме аномалии Петерса ↩️

«Синдромом Петерса является одной из наиболее тяжелых патологий переднего отрезка глаза у детей — выраженные стафиломатозные изменения роговицы грозят потерей органа зрения. Для оказания помощи таким пациентам выполняется комбинированная операция — нормализация внутриглазного давления и реконструкция переднего отрезка глаза, а именно одномоментная пересадка донорской роговицы. Данный тип хирургических вмешательств в России выполняется только в РДКБ»,
— подчеркнула Юлия Дмитриевна.

💬 РДКБ в МАКС

💉Всемирная неделя иммунизации — глобальная инициатива, призванная напоминать о важности вакцинации для защиты от инфекционных заболеваний.

В новом видео Анна Юрьевна Усачева, заведующая Консультативно-диагностическим центром РДКБ, аллерголог-иммунолог, к.м.н., отвечает на популярные вопросы о прививках.

❓можно ли заболеть от вакцины с живым возбудителем;

❓нужно ли откладывать прививки при легком недомогании;

❓что делать, если пропустили прививку по Национальному календарю;

❓могут ли несколько вакцин за раз негативно повлиять на организм;

❓стоит ли делать прививки, если ребенок редко болеет.

📅24–30 апреля — Всемирная неделя иммунизации

💬РДКБ в МАКС

Не только лекарства влияют на результат лечения — но и то, что мы вместе с ними едим. 🤫

Некоторые продукты могут как снижать эффективность терапии, так и, наоборот, улучшать всасывание препаратов.

🏥Об этом RT рассказала Мария Николаевна Костылева, заведующая отделением клинической фармакологии РДКБ, к.м.н.

Эффективность фармакотерапии зависит от множества факторов. Часть из них мы контролировать не можем — например, возраст, пол или генетические особенности. Но есть и то, на что можно повлиять, в том числе взаимодействие лекарств с продуктами питания и напитками.

На что важно обратить внимание

☕️Чай и кофе

Содержат танины — вещества с дубильными свойствами. Они могут связывать некоторые препараты (например, содержащие железо), снижая их эффективность. Поэтому таблетки лучше запивать водой, а чай или кофе пить через 1–2 часа после этого.

🥛Молоко и молочные продукты

А также добавки с кальцием не рекомендуются при приеме некоторых антибиотиков (например, тетрациклинов и фторхинолонов), так как образуются нерастворимые комплексы, препятствующие всасыванию препаратов в желудочно-кишечном тракте. Аналогично могут действовать магний и железо в составе добавок.

🍊Биофлавоноиды (например, в грейпфрутовом соке)

Могут тормозить превращение многих препаратов в метаболиты в печени. Это приводит к повышению их концентрации в организме и может вызывать нежелательные реакции.

💊Антациды и энтеросорбенты

Их прием следует разводить по времени (минимум на 2 часа) с антибиотиками и другими препаратами, иначе возможно снижение эффективности лечения.

🩸Антикоагулянты

При их приеме важно учитывать продукты, содержащие витамин К (зелень, некоторые овощи), так как они могут снижать эффективность терапии.

💊Антидепрессанты

Сочетание с выдержанными сырами, копченостями, ферментированными продуктами может приводить к повышению артериального давления и головной боли.

👍Когда продукты, наоборот, помогают:

✅системные препараты для лечения угревой болезни (ретиноиды) рекомендуют принимать с жирной пищей — это улучшает их всасывание;

✅продукты, содержащие витамин С, могут улучшать всасывание препаратов железа;

✅ жирорастворимые витамины (A, D, E, K) рекомендуется принимать вместе с едой.

📜Важно учитывать и рекомендации по приему:

🔸если препарат назначен натощак — это значит, что пища ухудшает его всасывание;

🔸если во время еды — она может снижать раздражающее действие препарата на слизистую желудка или улучшать эффект.

🩺Перед началом терапии важно внимательно изучить инструкцию и следовать рекомендациям врача.

💬РДКБ в МАКС

15-летний Костя из села Грузское Белгородской области, госпитализированный в РДКБ Минздрава России после совершенной атаки беспилотника ВСУ, идет на поправку и находится в отделении реконструктивно-пластической хирургии вместе с мамой. Юноша получил тяжелые травмы 30 марта, когда ехал вместе со старшим братом в автомобиле.

После поступления в отделение реанимации и интенсивной терапии РДКБ и стабилизации его состояния специалисты выполнили первое оперативное вмешательство в рамках многоэтапного реконструктивного лечения области ранения.

«Операция включала обработку раны, удаление нежизнеспособных тканей, ушивание раны и установку вакуумной системы для подготовки к следующему этапу лечения. В ходе операции нам удалось сохранить движения верхних конечностей. В дальнейшем планируется выполнить реконструктивный этап по закрытию раневого дефекта кожным лоскутом»,
— сообщил Антон Нарбутов, заместитель главного врача РДКБ Минздрава России по хирургической работе.

Костя рассказал нам, что сейчас он чувствует себя хорошо — боли в руке его не беспокоят. Юноша продолжает дистанционное обучение в 8 классе своей школы и активно общается с друзьями и семьей по телефону.

💬РДКБ в МАКС

🏥Новые возможности — в новой рентгенохирургической операционной РДКБ!

Наши рентгенохирурги приступили к выполнению операций на современном ангиографическом комплексе, который объединяет передовые навигационные системы, средства улучшения визуализации и встроенные приложения экспертного программного обеспечения.

💬По словам Романа Вячеславовича Гарбузова, заведующего отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, д.м.н., при проведении эндоваскулярного вмешательства одновременная визуализация с наложением в режиме реального времени данных предварительных исследований — МСКТ, МРТ, УЗИ, — позволяет точнее устанавливать окклюзирующие устройства блокировки патологического сосудистого русла, упрощает процедуру стентирования.

➕Преимущества нового комплекса

🟢Большой плоскопанельный цифровой детектор
обеспечивает увеличение поля проводимого исследования и полноценную визуализацию без дополнительных процедур.

🟢Режим трехмерного изображения помогает лучше понимать расположение катетера относительно анатомических структур и сокращает длительность операции за счет более быстрой доставки инструмента до зоны эмболизации.

🟢Оборудование дополняется встроенными приложениями клинического программного обеспечения: они существенно упрощают планирование, оценку и выполнение малоинвазивных эндоваскулярных вмешательств.

🟢Система персонализации лучевой нагрузки позволяет обеспечить максимальный уровень четкости изображения при минимальной дозе облучения, что особенно важно при оказании помощи детям.

ℹ️Уникальное отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения было создано в РДКБ в 1999 году. Это первое в нашей стране коечное детское отделение, где пациентам с самыми сложными сосудистыми патологиями оказывают эндоваскулярную помощь в рамках многопрофильного стационара.

Его формирование состоялось по инициативе и при непосредственном участии профессора Юрия Александровича Поляева, д.м.н., который стал первым заведующим и возглавлял отделение на протяжении 24 лет. Ежегодно высокотехнологичное лечение здесь проходит порядка 1000 пациентов.

💬РДКБ в МАКС