Телеграм канал «Российская детская клиническая больница»

🩺Мифы о наркозе: что стоит знать?

📆16 октября отмечается Всемирный день анестезиолога-реаниматолога. Работа этих специалистов непосредственно связана с безопасностью пациента во время проведения операции. Они подбирают ему анестезию, следят за его состоянием и помогают поддерживать жизненно важные функции организма.

Но тема наркоза нередко вызывает тревогу. Можно ли проснуться во время вмешательства? Обязательно ли восстановление будет тяжёлым? Привыкает ли организм к препаратам после нескольких операций? 🤔

Вместе с Алексеем Игоревичем Евстафеевым, врачом — анестезиологом-реаниматологом РДКБ, разбираем пять распространённых мифов о наркозе.

➡️Ответы — в наших карточках.

8️⃣ Восемь профессиональных мероприятий за две недели октября — специалисты РДКБ выступили на площадках научных конференций, круглых столов, секционных заседаний, представили одиннадцать докладов и обменялись с коллегами бесценным клиническим опытом.

На XII Московском городском съезде педиатров «Трудный диагноз в педиатрии» доклады представили:

🔹 С.В. Михайлова, заведующая психоневрологическим отделением для детей с врожденной и наследственной генетической патологией, профессор, д.м.н. — «Практические аспекты ранней диагностики НЦЛ2»;

🔹 Е.С. Демина, заведующая детским эндокринологическим отделением, к.м.н., — «Клинические аспекты дебюта СД 1-го типа: изменения длиною в жизнь»;

🔹 Е.К. Донюш, заведующая отделением детской онкологии и гематологии №3, — «Тромбоцитопении у детей. Трудности дифференциальной диагностики»;

🔹 А.Я. Гусейнов, заведующий детским уроандрологическим отделением, к.м.н. — «Факторы, влияющие на эффективность эндоскопической коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса».

💬В рамках круглого стола «Современные возможности цифровых технологий в оказании медицинской помощи детям» ведущие эксперты здравоохранения обсудили вопросы неонатального скрининга, внедрения новых методов генной терапии, применения искусственного интеллекта для повышения точности диагностики.

Директор РДКБ Елена Ефимовна Петряйкина, профессор, д.м.н., стала участником дискуссии, отметив важность исследований в области генной терапии — эти методы лечения уже эффективно применяются в разных областях медицины, и эндокринологи также ожидают расширения возможностей для помощи пациентам.

В VII научно-практической конференции «Школа эпидемиологов» в Казани приняли участие:

🔸 А.А. Сырочев, врач-эпидемиолог, поделился опытом и результатами РДКБ по внедрению непрерывного обучения медицинского персонала соблюдению эпидемиологической безопасности при работе с венозными катетерами.

🔸 А.В. Мартыненкова, биолог микробиологической лаборатории, доложила об особенностях микробиологического мониторинга как инструмента управления инфекционными рисками.

↪️Специалисты также провели практический мастер-класс по применению асептических техник при работе с инфузионными системами и венозными катетерами.

На Съезде колопроктологов и XVII Съезде хирургов России Д.А. Петров, заведующий детским хирургическим отделением, к.м.н., описал аспекты хирургического лечения синдрома короткой кишки: о чем важно знать врачу-колопроктологу, и о трансляции хирургических подходов от детской хирургии во взрослую практику.

🩺Врач гастроэнтерологического отделения Е.Д. Дёмина осветила вопросы диагностики, рекомендаций и биологической терапии эозинофильного эзофагита в ходе конференции «Воспалительные заболевания кишечника».

В Санкт-Петербурге на научно-практической конференции «Турнеровские чтения» А.А. Смирнов, детский хирург отделения реконструктивно-пластической хирургии, к.м.н., поделился опытом применения свободных и регионарных островковых лоскутов в реконструкции мягкотканных дефектов нижней конечности у детей.

Е.С. Демина представила взгляд эндокринолога на пациента с парциальной липодистрофией и гипертриглицеридемией в ходе секционного заседания IV Международного конгресса «Ожирение и метаболические нарушения: Осознанная перезагрузка», а также рассказала об опыте РДКБ в применении систем непрерывного мониторинга глюкозы на научно-практическом семинаре в Минске.

Нейрохирурги РДКБ спасли подростка от паралича, вызванного гигантской опухолью

🏥 Специалисты Российской детской клинической больницы Минздрава России удалили 15-летнему мальчику гигантскую опухоль, которая сдавливала спинной мозг и лишила его возможности ходить.

У подростка из Карачаево-Черкесии после перелома ноги более года сохранялась хромота, а затем в обеих ногах стала стремительно нарастать слабость. Вскоре он потерял возможность ходить. При обследовании по месту жительства врачи выявили причину — крупное новообразование, заполнившее позвоночный канал и распространившееся за его пределы.

🏥 Для хирургического лечения подростка направили в РДКБ. При поступлении в клинику пациент уже не мог двигать ногами.

Обследование выявило шванному — доброкачественную опухоль, развивающуюся из клеток оболочки нерва. Она была связана с корешком спинномозгового нерва, занимала позвоночный канал, сдавливая спинной мозг, и через межпозвонковое отверстие распространялась в заднее средостение.

➡ При мануальных осмотрах нейрохирурги обнаружили, что сохранялась глубокая чувствительность — подросток все еще ощущал положение ног, а мышцы реагировали на стимуляцию, хоть он и не мог их контролировать. Это свидетельствовало о том, что проводящие пути спинного мозга не полностью утратили свою функцию — оставался шанс на полное восстановление.

Хирургическое лечение состояло из двух операций. В ходе первого вмешательства онкологи удалили долю опухоли, расположенную в заднем средостении. На следующем этапе подключились нейрохирурги — специалистам предстояло извлечь оставшуюся часть новообразования из позвоночника.

«Образование обильно кровоснабжалось и занимало практически все пространство позвоночного канала, плотно прилегая к надкостнице и твердой мозговой оболочке. Спинной мозг был сильно сдавлен и распластан по передней стенке канала, поэтому вмешательство требовало предельной осторожности. Нам приходилось одновременно останавливать кровотечение и постепенно, по миллиметру, удалять опухоль»,
— рассказал Рони Бахаэддин Маи, врач-нейрохирург РДКБ.

Послеоперационный период у пациента протекал без осложнений. Уже через несколько суток после вмешательства у подростка появились первые движения пальцев ног, а спустя несколько недель он смог пройти по коридору отделения с поддержкой отца.

🗓 Затем подросток прошел курс реабилитации в центре «Кораблик», где специалисты работали над восстановлением его двигательных функций. Сейчас мальчик дома, чувствует себя хорошо, учится в школе и возвращается к привычной жизни.

#БудниРДКБ

❓Чем занимаются эпидемиологи в детской больнице?

📸 На фото — врачи-эпидемиологи проводят для сотрудников клинических отделений практическое занятие по безопасной работе с центральным венозным катетером.

Такие мероприятия, направленные на обеспечение эпидемиологической безопасности пациентов, их законных представителей и сотрудников больницы, ежедневно разрабатываются и проводятся специалистами эпидемиологического отдела.

🦠 Эпидемиологи помогают врачам разобраться в микробиологическом пейзаже для точного подбора антибиотикотерапии, проводят мероприятия по предотвращению распространения инфекций, контролируют соблюдение санитарно-эпидемиологического режима и асептических техник при выполнении медицинских процедур.

🛡Все эти меры позволяют защитить пациента от инфекционных осложнений и сделать его пребывание в больнице более комфортным и безопасным.

😑Уролог — только для мальчиков? Цистит возникает от переохлаждения? А два литра воды в день нужно пить всем без исключения?

Кажется, что на эти популярные вопросы мы точно знаем ответы. Но часть привычных представлений об урологии может оказаться мифами.

🩺В новом видео Анар Яшарович Гусейнов, заведующий детским уроандрологическим отделением РДКБ, к.м.н., разбирает пять известных утверждений о здоровье мочеполовой системы и объясняет, где правда, а где заблуждение.

Проверяйте свои знания вместе с врачом ✅

#РДКБвЛицах

🏥Ирина Семеновна Клецкая, врач-патологоанатом патологоанатомического отделения, проводит изучение биопсийного материала.

Ирина Семеновна трудится в нашей клинике 12 лет.

«Наверное, одна из самых удивительных вещей в моей работе — это возможность увидеть то, чего не увидишь просто глазами. Ты смотришь в микроскоп и буквально заглядываешь внутрь организма, замечаешь то, что для других остается невидимым. И при каждом таком исследовании я всегда помню о ребенке, которому сейчас нужна наша помощь.

🤝 Мне очень нравится, что рядом со мной люди, которые действительно любят свое дело. Мы не просто каждый занимается своим участком — мы вместе разбираем случаи, спорим, обсуждаем, ищем ответ. И в этом есть особая энергия команды.

А еще меня очень вдохновляет понимание, что даже за микроскопом ты можешь быть участником лечения. Кажется, что патологоанатом работает где-то «за кадром», но на самом деле от того, что мы увидим и как это интерпретируем, многое для ребенка может зависеть. И, наверное, именно это ощущение — что твоя работа действительно кому-то помогает, — каждый день возвращает интерес к профессии».

Пострадавший от нападения медведя подросток госпитализирован в РДКБ Минздрава России

15-летний мальчик из Солтонского района Алтайского края, получивший тяжелые травмы в результате нападения медведя 8 октября, сегодня госпитализирован в отделение реанимации и интенсивной терапии Российской детской клинической больницы Минздрава России.

Первичную медицинскую помощь подростку оказали в медицинских учреждениях Алтайского края. Эвакуацию пациента из Барнаула бортом санавиации провела бригада Федерального центра медицины катастроф Минздрава России.

«Мальчик получил множественные укушенные раны обеих верхних конечностей и туловища, ожоги передней брюшной стенки, черепно-мозговую травму. При поступлении ему выполнено полное лабораторно-инструментальное обследование, в том числе компьютерная томография, проведены консультации профильных специалистов. Пациент находится на аппарате искусственной вентиляции легких, его состояние оценивается как тяжелое, но стабильное. В ближайшее время мультидисциплинарная бригада врачей определит план дальнейшего лечения, в том числе хирургического вмешательства»,
— сообщила Анна Пыталь, заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии РДКБ.

Вся необходимая специализированная медицинская помощь оказывается пациенту в полном объеме.

Подросток пострадал, когда вместе с другом находился на участке в лесном массиве. Во время нападения медведь повредил телефон мальчика, устройство воспламенилось и отпугнуло животное.