Телеграм канал «Medic.Infection»

Всем доброго утра! ☀️ В последние дни меня затянуло в повседневную жизнь. У меня перемены в трудовой деятельности, про которые я собираюсь рассказать в конце недели 👌 Из пациентов был просто забавный случай. Вчера приехали 2 девочки 15 лет, которым ОСМП поставили гастроэнтерит без регистрации. Собрал анамнез. 1 девочка загрустила в день поступления, ее вырвало в школе. Обратилась в медпункт, медсестра вызвала скорую. На однократную рвоту 🔥🔥🔥 Вторая - ее одноклассница. У нее был жидкий стул 2 дня назад. В день поступления - тошнота. Тоже обратилась в медпункт и ее комплектом привезли к нам. С ними классный руководитель 😅 После сбора анмнеза и осмотра (где все, естественно, нормально у них), я глубоко вздохнул, посмотрел на классного руководителя. Она взглядом дала понять, что тоже заложница ситуации. А школьная МС сняла с себя ответственность за здоровье детей, вызывав скорую (что наверное правильно, она не имеет права оценивать состояние ребенка, это доктор может только). Сказал, что обе девочки ложатся, тк привезли их по скорой, без родителей, с сопровождающим классным руководителем 😎 Одна девочка не спорила, вторая сказала, что мама за ней приедет. Я не возражал, поговорил с мамой второй девочки. Оформил документы. Одну отпустил с миром 😅 Кстати, в контраст к прошлому посту. Вчера поступила мама с ребенком-инвалидом 6 лет по неврологии. Они приехали в Питер, чтобы лечь по основному заболеванию, полечились, а после выписки из места пребывания ребенок залихорадил. Ну мы с ординатором посмотрели, ребенок болеет, лихорадит, пневмония под вопросом, нужен антиб. Так вышло, что из-за эпид подъема мы не можем вот сейчас им предоставить место согласно льготам (место маме, место ребенку, питание обоим). Мама такая хорошая. С пониманием отнеслась, не говорила ничего негативного. Спокойно подождала место и ушла на отделение в свою двухместную палату. Поблагодарила за помощь. Даже когда у нас лихорадка 39.5 у ребенка, она спокойно согласилась на укол литички. Ребенку стало лучше. Дай Бог здоровья таким и их детям🤞 P.s. поставил в 1 строчке солнышко, чтобы у нас хоть где-то утром было солнце, а не темнота 🙃

та самая мед.папка, но в новом формате! 🤩надоела рабочая рутина, чувствуешь, что выгораешь?¿ это — не просто очередная мед.папка . ݁₊ 🤩⊹. 🤩⊹ ₊ это — твоя ежедневная порция мотивации 🩺здесь собрались медицинские каналы, которые вдохновляют на новые свершения! студенты-медики, ординаторы, врачи — люди, которые отдают себя этому делу и делятся моментами из жизни в блоге🤩🤩 УСПЕЙ попасть в наше коммьюнити, пока ссылка на папку доступна! присоединяйся🥺 [ https://t.me/addlist/oYcxh6CP68hlZTVi ] попасть в след папку —> @dDdsha

та самая мед.папка, но в новом формате! 🤩надоела рабочая рутина, чувствуешь, что выгораешь?¿ это — не просто очередная мед.папка . ݁₊ 🤩⊹. 🤩⊹ ₊ это — твоя ежедневная порция мотивации 🩺здесь собрались медицинские каналы, которые вдохновляют на новые свершения! студенты-медики, ординаторы, врачи — люди, которые отдают себя этому делу и делятся моментами из жизни в блоге🤩🤩 УСПЕЙ попасть в наше коммьюнити, пока ссылка на папку доступна! присоединяйся🥺 [ https://t.me/addlist/oYcxh6CP68hlZTVi ] попасть в след папку —> @dDdsha

Обожаю родителей, которые любят покачать права и сказать врачу, что он некомпетентен в 2 часа ночи🤡 Ситуация следующая. Приехала девочка 5 лет с бабушкой. Девочка лихорадит сутки 38-39.5 с плохим эффектом жаропонижающих, еще кашель, насморк. Физикально - красное горлышко, хрипы единичные по задней поверхности. Дыхание ослаблено в нижних отделах. У нее отягощенный коморбидный фон - бронхиальная астма, частые обструкции. У меня на осмотре сатурация 93%. Мы таким коморбидным детям с первично низкой сатурацией, отягощенным фоном вызываем реаниматолога, чтобы решение о пребывании дальше ребенка было коллегиальным 👌 В начале осмотра бабушка сказала, что с ребенком лечь не может и что у них тут мама лежит со старшей дочкой. В условиях практически полного стационара невозможно. И ребенок плюсанул на грипп А по экспресс-тесту. Т.е. сложить вместе нельзя их. Тем более класть ребенка с гриппом пятым в четырехместную палату к детям, у которого его нет ☹️ Пока суть да дело, реаниматологи посмотрели, намерили норм сатурацию, сделали рентген, там как будто бы есть инфильтрация в нижних сегментах справа. В общем, ребенок требует стационара. Бабушке в том, чтобы положить их вместе я отказал, т.к. мест вообще не было, только на другом отделении и только под грипп. И тут началось. Первое - бабушка начала меня обвинять, что я неправильно померял сатурацию и что вызвал реаниматолога на них, второе - она не ляжет с ребенком, т.к. она работает, а я, козел такой, уперся и не делаю так, как они хотят, третье - я виноват в том, что нет мест, четвертое - я вообще плохой врач, грипп А и неуточненное ОРЗ это один и тот же диагноз вообще-то, их можно вместе класть. На подкрепление пришла мама и начала обвинять меня в том, что «ребенкуплохо, мы не оказываем помощь и не можем положить вместе, позовите вообще главврача!1!1!1!» 😅 Я позвал второго дежурного доткора, который объяснил этим «клиентам», которым я «некачественно оказываю услуги», то же самое. Наши родители начали припираться, что мы обязаны положить их вместе и вообще они правы, а врачи тут плохо работают. Мама начала говорить про то, что ее второму ребенку диагноз поставили неправильно (пневмонию), т.к., его смотрели студенты с преподавателем и не наперкутировали ничего. Мой ответ, что пневмония - это рентгенологический диагноз канул в лету. В итоге сошлись на том, что бабушка ляжет с ребенком до завтра. Дальше решат доктора отделения ✊ В итоге бабушка спросила мои ФИО, чтобы написать жалобу. Я ей любезно назвал, посмотрим, что напишет 🙃 Ко всему я, естественно подготовил историю болезни и свой осмотр, описав все в подробностях 🤡

Про прошлые сУточки 🔥 Дежурство запомнилось одним интересным случаем Поступила девочка 2 года 3 месяца с жалобами на многократную рвоту. Стул оформленный, был позавчера. Лихорадки не было ни разу. При осмотре живот вздут. Больше ничего 🧐 Такие дети начинают напрягать, потому что жидкого стула нет. Есть только рвота. Что если ОКН или еще что хуже. Пошли на рентген исключать ✊ Но перед рентгеном я узнал, что ребенок грыз дырку в диване и мог проглотить наполнитель и кусок обивки. Здесь я напрягся. Рентген сделали, увидел перерастянутую кишку (фотки ниже). Решил созвониться с хирургами в другой больнице, дали добро на перевод и попросили отправить диск со снимком, что я благополучно и сделал 👌 Через пару часов звонок оттуда. Спрашивают, где диск. А медсестры четко помнят, что отдали диск доктору со скорой вместе с переводным. Т.е. эти юмористы потеряли его по дороге. Ну прекрасно. Оочень долго думали, как передать диск. Даже думали скинуть на почту 😂 Но решение привезла другая бригада СМП. Привезли мальчика с задержкой психомоторного развития, который орет от болей в животе с повышенной болезненностью в правой подвздошной области. В анамнезе рвота и жидкий стул, диагноз скорой гастроэнтерит. Проверять, кричит он от боли действительно или так кричит ввиду особенностей по неврологии, я не стал. Решил перевести туда же. И с ним заодно отправил диск, отдав скорой лично в руки хахахахах 🙃 В итоге хирургии у обоих детей не случилось. И это хорошо. Но ситуация меня позабавила 🤡 P.s. на рентгене фронт и правый бок 😉

Про прошлые сУточки 🔥 Дежурство запомнилось одним интересным случаем Поступила девочка 2 года 3 месяца с жалобами на многократную рвоту. Стул оформленный, был позавчера. Лихорадки не было ни разу. При осмотре живот вздут. Больше ничего 🧐 Такие дети начинают напрягать, потому что жидкого стула нет. Есть только рвота. Что если ОКН или еще что хуже. Пошли на рентген исключать ✊ Но перед рентгеном я узнал, что ребенок грыз дырку в диване и мог проглотить наполнитель и кусок обивки. Здесь я напрягся. Рентген сделали, увидел перерастянутую кишку (фотки ниже). Решил созвониться с хирургами в другой больнице, дали добро на перевод и попросили отправить диск со снимком, что я благополучно и сделал 👌 Через пару часов звонок оттуда. Спрашивают, где диск. А медсестры четко помнят, что отдали диск доктору со скорой вместе с переводным. Т.е. эти юмористы потеряли его по дороге. Ну прекрасно. Оочень долго думали, как передать диск. Даже думали скинуть на почту 😂 Но решение привезла другая бригада СМП. Привезли мальчика с задержкой психомоторного развития, который орет от болей в животе с повышенной болезненностью в правой подвздошной области. В анамнезе рвота и жидкий стул, диагноз скорой гастроэнтерит. Проверять, кричит он от боли действительно или так кричит ввиду особенностей по неврологии, я не стал. Решил перевести туда же. И с ним заодно отправил диск, отдав скорой лично в руки хахахахах 🙃 В итоге хирургии у обоих детей не случилось. И это хорошо. Но ситуация меня позабавила 🤡 P.s. на рентгене фронт и правый бок 😉

Мое тотемное животное 😹