​​🩸СИСТЕМА СВЁРТЫВАНИЯ КРОВИ

Сегодня поговорим об одном спасающим жизни процессе и веществах, которые в нем участвуют! Да-да, это система свёртывания крови и факторы, которые участвует в ней!

👉🏻Вводная информация
В нашей крови в норме находятся специальные вещества, которые отвечают за образование тромба на месте повреждения! Эти вещества называются факторами свертывания и их выделяют 13 штук🤪

👉🏻Нам нужно знать главных участников процесса свёртывания!
Их не так много, давайте знакомиться!

🔶Тромбоциты - все начинается именно с них. Они распознают специальный рецептор в месте повреждения сосуда, где находится особое вещество - фактор Виллебранда. Именно это вещество начинает все цепочку свертывания. Тромбоциты накапливаются в месте повреждения, но этого мало, поэтому в дело вступает каскад факторов свёртываемости!

🔥Каскад означает то, что факторы начинают активировать друг друга по цепочке или по механизму домино! Мы затронем основных участников!

🔹12 фактор или фактор Хагемана - он начинает весь каскад за счёт того, что сам активируется, когда встречает тромбоцитарный тромб - то самое скопление тромбоцитов, которое уже образовалось! Далее он активирует уже 11 фактор, но сегодня мы обзорно пройдёмся только по главным факторам😉

🔹Протромбин или 2 фактор - под действием других факторов он переходит в свою активную форму - тромбин, который в свою очередь действует на 1 и 13 факторы👀

🔹Фибриноген или 1 фактор - он является растворимым, но под действием тромбина активируется и переходит в нерастворимую форму - фибрин, но на этом его история не заканчивается. Образовались лишь цепи фибрина, которые ещё нужно сшить!

🔹13 фактор или фибринстабилизирующий - он обеспечивает процесс сшивания нитей фибрина между собой и его тоже активирует протромбин (2 фактор). Благодаря ему фибрин может выполнить свою главную функцию, связаться с тромбоцитами в месте повреждения и создать прочный тромб, который полностью остановит кровотечение!

📌Сегодня мы быстренько пробежались по системе свертывания крови! Если вы хотите досконально изучить эту тему, то советуем посмотреть это видео - https://youtu.be/5eC0UAEclCI

​​😈 ТЕМНАЯ СТОРОНА ХОЛЕСТЕРИНА

👉🏻Про положительные функции холестерина мы поговорили. Давайте же узнаем, чем он так опасен. Ведь все хорошо в меру и холестерин - не исключение🌝

🤔Холестерин, попадая в кровь транспортируется с помощью липопротеинов низкой и очень низкой плотности (последние не везде выделяют). Они сокращенно пишутся как ЛПНП и ЛПОНП соответственно. Когда человек потребляет много холестерина, количество этих липопротеинов растет. Казалось бы растет и окей, но все не так просто!

🙊Перечисленные ранее липопротеины повреждают стенки эндотелия(внутреннего слоя) артерий и встраиваются под него. Причем чем больше их концентрация в крови, тем больше их под эндотелием!

🙊Дальше - больше!
Может получиться так, что эта самая липидная бляшка вызывает отслоение внутренней оболочки артерий от мышечной оболочки, что сужает просвет артерий.

🙊Поскольку этих липопротеинов там быть не должно, в ответ на нарастание бляшки приходят фагоцитирующие клетки организма - макрофаги. Они фагоцитируют липиды и освобождают пространство!

🙊 Но не все так хорошо, как казалось бы.
Поскольку все крупные участки повреждения заполняются соединительной тканью (например, на месте крупного пореза образуется шрам), на месте бляшек разрастается именно соединительная ткань. И бляшки становятся фиброзными. Причем такие процессы могут происходить по всей длине сосуда.

🙊Наличие таких бляшек в просвете сосуда называется атеросклероз. Он опасен тем, что просвет сосудов сужается. Стенка сосудов становится не эластичной и артеральное давление стойко повышается (т.е. вызывает гипертоническую болезнь с последующими осложнениями)

👉🏻Вот такая вот коварная штука наш холестерин. Следите за уровнем холестерина и не болейте😅

​​Чем бактерии отличаются друг от друга?

👉Сегодня после небольшого перерыва затронем важную тему! Все мы знаем, что есть микроорганизмы, с которыми мы проживаем жизнь, при этом есть бактерии, которые вызывают заболевания. С ними мы боремся при помощи антибиотиков👀

👉Перейдём к сути, бактерий очень много и мы научились их классифицировать. Существуют классификация по происхождению, она важная, но для нас важнее другая - она основывается на строении клеточных стенок бактерий!

❗️ЕСТЬ 3️⃣ ОСНОВНЫХ ТИПА БАКТЕРИЙ
Все отличие заключается в строении их клеточной стенки. Эти отличия были впервые выявлены при окрашивании бактерий одним и тем же красителем!

🔹Грам положительные бактерии - фирмикутные (Гр +)
Грам положительные они потому, что окрашиваются по методу ученого Грама в фиолетовый цвет - положительно. На картинке ты можешь увидеть как они выглядят в микроскопе! Их особенность заключается в размере клеточной стенки - она толстая и крепкая, но легко пропускает различные вещества😬

🔹Грам отрицательные - грациликутные (Гр -)
Эти же бактерии окрашиваются по методу Грама в розовый цвет, то есть отрицательно - смотри картинку! Их особенность заключается в том, что клеточная стенка более тонкая, но благодаря наличию второй плазматической мембраны (Да-да, вторая плазмалемма🤓) она пропускает меньше веществ извне🤔

🔹Кислотоустойчивые бактерии
Эти микробусы не окрашиваются по Граму, но окрашиваются по другому методу - методу Циля-Нильсона. Их особенность в том, что они также имеют вторую плазмалемму, но она лишь подобна мембране! Они тоже отличаются низкой пропускной способностью😏

🔥Все эти особенности отражаются на устойчивости бактерий к антибиотикам! Существуют антибиотики, которые действуют только на определённый тип бактерий, так как не могут пройти через клеточную стенку других!

​​💥ХОЛЕСТЕРИН - ПОЛЬЗА И ВРЕД

⚡️Все мы слышим "высокий холестерин" и подобные фразы, которые характеризуют холестерин только с плохой стороны.
Но плох он не всегда. Давайте же разберемся, чем он полезен!

🔹Желчь эмульгирует жиры
Холестерин (по-умному он называется холестерол) является основой для синтеза желчных кислот, эмульгирующих жиры. Т.е. холестерин играет важную роль в пищеварении жиров✨

🔹Витамин D
Он по сути является холестерином с ОН-группами. А витамин D помогает усвоению кальция в кишечнике и поддерживает необходимый уровень кальция и фосфатов в крови💪🏻

🔹Структурная формула холестерина - основной компонент половых гормонов: тестостерон и эстроген. Без холестерина их синтез будет не возможен, а половые гормоны играют очень много функций в нашем организме👀

🔹Холестерин и клеточные мембраны
У каждой клетки нашего организма есть плазматическая мембрана из билипидного слоя. В ее состав входит холестерин, он способствует стабилизации мембраны🤗

👉🏻Вот такой вот у нас неоднозначный холестерин. Если употреблять его в меру, то он будет полезным. А скоро мы затронем его обратную сторону и объясним, почему к нему относятся с такой насторожённостью☺️

​​✨ПРОДОЛЖЕНИЕ - ПОСТУПЛЕНИЕ В ДРУГОЙ ГОРОД И ОБЩЕЖИТИЕ✨

👉🏻Сегодня мы продолжаем очень интересную тему, НО затронем больше минусы и то, как с ними справляться!

1️⃣СТРАХ ПЕРЕМЕН
Мы сомневаемся и это нормально. Перед большими изменениями мы начинаем спрашивать себя: Мое ли это? Стоит ли так координально менять свою жизнь? А вдруг я не справлюсь?🤨

И это нормально, главное в такие моменты вспомнить свою цель, вспомнить сколько работы уже было проделано.
Пробуя что-то мы ничего не теряем, мы проверяем себя, не надо отказываться от возможностей, которые вам даёт жизнь⚡️

2️⃣Мне не подойдёт город, университет и тд
Да, такое возможно, НО, если ты не попробуешь сейчас, ты этого никогда не узнаешь. Не бойся проверить себя. Дорогу домой ты всегда найдёшь👀

3️⃣Я не справлюсь с нагрузкой
Любое образование сложное, но мне кажется, что все зависит от нашего желания, стараний и терпения. Если ты готов отдавать себя и жертвовать временем, то ты все осилишь💪🏻

4️⃣Мои родители против
Это один самых сложных моментов. Это жизнь ваша, но это не значит, что нужно не обращать внимание на мнение родителей. Мы должны по-взрослому подходить к этому вопросу, узнать точку зрения родителей и чем именно они обеспокоены. Объяснить свою и привести аргументы, почему это так важно для вас✨

5️⃣Общежитие мне не подходит
Для многих сложно жить с кем-то в комнате и это нормально. Но спустя годы вы будете вспоминать это с улыбкой. Самое главное это постараться найти себе сожителя из ребят, с которыми вы поступили. Так будет гораздо проще идти через все преграды😌

🔥Спасибо, что ты с нами! Мы продолжаем стараться для вас ;)

​​✨ПОСТУПЛЕНИЕ В ДРУГОЙ ГОРОД И ОБЩЕЖИТИЕ✨

🔥Сегодня мы затронем очень жизненную и животрепещущую тему и рассмотрим ее со стороны плюсов!

✅ПЛЮСЫ

1️⃣Новые знакомства
Поступление в любой университет это объединение большого количества людей с общими интересами. В особенности, если это медицинский ВУЗ! Собирается огромное количество ребят, которые горят тем, чтобы стать врачами👨‍⚕️🧑‍⚕️

2️⃣Самостоятельность
Рано или поздно мы вылетаем из гнезда родителей. На самом деле, чем раньше это произойдёт, тем лучше, особенно если это ознаменовано поступлением в университет⚡️
Вам будет уже не так легко, на ваши плечи будет возложено больше отвественности, но без этого вы не сможете в будущем. Это необходимость, которую лучше всего приурочить к рвению учиться🤩

3️⃣Новый этап в жизни
Жизнь станет совершенно другой, нужно быть к этому готовым и не бояться этого. Важно относиться к этому как к чему-то новому и неизведанному, но такому необходимому всем нам✨
Вы будете в другом городе, все перед вами такое неизведанное и интересное, вас окружают люди, которые стремятся к тем же целям! Вместе вы будет познавать новый мир, новые улицы, новые возможности и новые знания❤️

4️⃣Всегда есть к кому обратиться
Больше это является плюсом общежития, в котором есть одна большая беседа всех тех, кто живет в этом доме, и благодаря ей вы сможете обменяться или попросить что-то на время👀
Вам не нужно будет ехать или покупать какую-то вещь, которая нужда вам на один раз😱
Вы можете заказывать еду вместе, просить своих друзей ее купить, просто общаться по вечерам, собравшись в одной комнате - это своя невероятная атмосфера✨

👉🏻Сегодня мы выделили всего 4 плюса переезда и чуть-чуть жизни в общежитии! Завтра поговорим о некоторых минусах и о том, как с ними бороться! Хорошей тебе недели⚡️

​​💊ОБРАТНАЯ СТОРОНА АНТИБИОТИКОВ

Сегодня мы затронем очень остро стоящую тему! А именно поговорим об отрицательной стороне терапии антибиотиками (АБ). Мы уже делали интересный пост об антибиотиках, можешь глянуть его - https://t.me/OkoloMediciny/51

🔥Антибиотики очень важны и спасают большое количество жизней каждый день, НО мы должны понимать, что бактерии тоже не стоят на месте! Они могут адаптироваться к присутствию антибиотика - такое явление называется антибиотикирезистентностью😱

🔹АнтибиотикоРезистентность - это явление устойчивости определённого штамма (подвида) возбудителей инфекции к действию одного или группы антибиотиков

👉КАК БАКТЕРИИ АДАПТИРУЮТСЯ?
У каждого антибиотика есть своя мишень - это то, на что действуют антибиотик в бактериальной клетки. Но АБ нужно ещё добраться до мишени, чтобы связаться с ней - на предотвращение этого направлены старания бактерий👀

Некоторые механизмы возникновения устойчивости:
🔹Модификация мишени, на которую нацелен антибиотик - то есть АБ уже не сможет связаться с мишенью и станет бесполезен
🔹Бактерия активирует системы выведения антибиотика из своей клетки хозяина
🔹Временное снижение потребности бактерии в метаболите, на который нацелен антибиотик
🔹Временное снижение проницаемости барьеров бактерии, то есть бактерия делает свою клеточную стенку менее проницаемой для АБ

👉ЧТО НА ПРАКТИКЕ?
Мы наблюдаем появление большого количество новых штаммов бактерий, которые устойчивы ко многим антибиотикам. Это связано с большой распространённостью и доступностью антибиотиков и их неправильного применения

🤔Получается, что мы сами выращиваем опасные штаммы бактерий

🧠Как бороться с возникновением устойчивости?
1. Нужно применять антибиотики только когда это необходимо
2. Получение их строго по рецепту
3. Применение АБ по курсу, который назначил врач

❗️Самое опасное, когда штамм бактерии настолько резистентный, что антибиотики, которые есть у нас в арсенале, не могут помочь! Это возникает редко, но АБ появились всего 90 лет назад.

⚡️Наглядным примером является эволюция резистентности золотистого стафилококка или Staphylococcus aureus. Вы можете увидеть ее на картинке ниже👻

❤️Спасибо, что прочитал до конца! Продуктивных тебе выходных ;)

​​⚡️ПОЧЕМУ ПРИЁМ ВИТАМИНОВ СВЯЗАН С ЕДОЙ?

🧐На упаковке почти каждого препарата с витаминами (особенно D) написано "принимать после еды/во время еды/до еды". Вполне возможно, что человек, прочитавший данные рекомендации возьмет и проигнорирует их. Но не все так просто🙉

🔹Все витамины делятся на жирорастворимые (D, E, K, A) и водорастворимые (все остальные). Водорастворимые всасываются в кровоток вместе с водой, жирорастворимые - сначала под воздействием желчи дробятся на капли, затем на еще капли еще мельче (эмульгируются) и только потом всасываются в кровоток.

🔹С всасыванием разобрались, переходим к ответу на главный вопрос. Исторически сложилось, что человек получал витамины из пищи. Человеческий организм привык получать те самые витамины с пищей. Поэтому усвояемость витаминов улучшается, когда человек свяжет прием витаминов с приемом пищи. Но с разными видами витаминов по-разному👀

🔹Водорастворимые витамины
Здесь все просто, таблетка с витаминами не может полностью расщепиться без достаточного количества ферментов (выделение которых стимулирует пища), чтобы всосалось все действующее вещество. То есть только часть будет усвоена🧐

🔹Жирорастворимые витамины
Здесь все немножко сложнее и их обязательно принимать вместе с едой, поскольку еда стимулирует выделение той самой желчи, которая эмульгирует витамин, растворенный в жире и позволяет ему полноценно попасть в кровоток. Без приема пищи прием такого витамина будет бесполезен😣

❗️Отчасти поэтому рыбий жир в капсулах можно принимать и без еды, там есть тот самый жир, который стимулирует отделение желчи!

🍀Воть вам полезный лайфхак на осень, когда витамины особо необходимы😉

​​❤️Анатомия - чем она так важна?

👉🏻В вузе нам говорят, что анатомия очень важный предмет. Сегодня мы обсудим почему она важна и как пригодится тебе, как будущему врачу👨‍⚕️🧑‍⚕️

👉🏻Основа основ
Именно на анатомии ты узнаешь все мельчайшие детали человеческого организма: какие есть кости, как они отличаются по строению, какие есть мышцы и так далее - абсолютно обо всем человеке. Так ты погружаешься в медицину и вся эта информация в будущем будет фундаментом для других дисциплин: патологической анатомии, физиологии, патологической физиологии и так далее
А ещё ты сможешь просто мыслить шире🤩

👉🏻Сквозное виденье
Анатомия позволит тебе сканировать человека и представлять, что скрывается за самым большим органом - кожей. В идеале если ты будешь представлять как у другого человека идёт кость, как сосуды, как мышцы и отчасти это очень забавно - смотри картинку и просто попробуй🤪

👉🏻Ты настоящий медик
Именно анатомия даст тебе эти незабываемые ощущения! Халат, шапочка, пинцет и запах формалина🤤
Сейчас в условиях пандемии сложно прочувствовать это, но анатомия это наука, которую нужно ощущать, а не только видеть, поэтому возвращаемся к атласам и сквозному виденью😍

👉🏻Спасибо тебе, если ты дочитал этот пост до конца! Стараемся мы ради того, чтобы тебе было интереснее на пути покорения медицины🤍

​​🤟ПОЧЕМУ МЕД В НАШЕМ СЕРДЕЧКЕ?🤟

Данный пост является нашим субъективным мнением🌝

💡Данная мысль возникла у меня в голове с того момента, как мне скинули видео, на котором спикер очень отрицательно высказывался об учебе в меде. Я заметил, что у меня и у спикера разный взгляд на одну и ту же вещь. Например, отработка. Для меня нормально, что пропуск занятия - это только моя проблем и в порядке вещей, что я должен ответить за пропуск (отработать). Спикер считал, что это ужасно.
Я могу привести много примеров, но думаю, что все же лучше вернуться к сути.

❤️Итак, мед в моем сердечке, потому что это школа жизни, в процессе обучения есть азарт, остринка. Эти 6 лет заставляют учиться выходить из самых разных ситуаций, ведь умение выкручиваться - основное качество врача. Врач выкручивается при сборе анамнеза (задает правильные вопросы), при смотре (крутит пациента), при назначении препаратов (совмещает препарат и сопутствующие паталогии), с начальством врач тоже выкручивается.

❤️Врач должен быть стрессоустойчивым. И этому тоже учит мед. Когда вы раз за разом отрабатываете тему, не нужно расстраиваться, нужно доводить свои знания до идеала. Когда преподаватель пытается на вас надавить, не нужно бояться его, нужно не ломаться под давлением. Ведь сегодня на вас давит препод, а завтра - пациент, который может накатать жалобу

❤️Мед учит постоянно учиться. Да, все идет по одному кругу. База, заложенная на первых трех курсах, реализуется далее, но все же, новая информация есть, ее много. Врач через определенный промежуток своей деятельности обязан подтвердить квалификацию. В этом привычка учиться спасает.

❤️Мед учит адаптироваться. Адаптация к медвузу не такая, как к другим. И некоторые из вас это испытали. В будущем, вам, как врачу придется адаптироваться к самым разным условиям. Поэтому это тоже важно

☄В заключение хочется сказать, что мед - это школа жизни. Учеба в меде дает жизненные уроки, а что из них извлекать - дело ваше☺️

​​🔬ЭВОЛЮЦИЯ на КИШЕЧНОЙ ПАЛОЧКЕ - РЕЗУЛЬТАТЫ

🔥Вчера мы поговорили об опыте в целом. Сегодня обсудим, какие результаты получил Ричард Ленски и его команда в университете Мичигана за 30 лет исследований!

👉ДВИГАТЕЛЬ ЭКСПЕРИМЕНТА
Материалом для эволюции являются мутации. Именно они дают новому поколению новые признаки. Эти признаки могут помочь или наоборот погубить организм. То есть существуют положительные и отрицательные мутации, также незабываем про нейтральные мутации, которые никак не влияют🧐
И именно на них основано приобретение или утрата каких-либо признаков у живых организмов🙉

👉КОНТРОЛЬНЫЕ ТОЧКИ - СЭЙВЫ
В долговременном эксперименте всегда нужно понимать на каком именно этапе возникло изменение, то есть мутация👻
Для этого каждое 500ое поколение бактерий (это 75 дней размножения) замораживалось. При этом кишечная палочка без потери жизнеспособности может длительно сохраняться в замороженном состоянии, что позволяет вести «летопись эксперимента»🤯

👉ПОЛЕЗНОСТЬ МУТАЦИИ
Если мутация позволяет бактерии быстрее размножаться и тем самым подавлять рост других бактерий, то она полезная. Нужно понимать, что все бактерии относятся к одному виду - Esherichia Coli, но внутри отдельные особи могут приобретать мутации и вытеснять других💥

👉ПЕРВЫЕ КРУПНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
После 26 000 поколений в одной из популяция произошла мутация в гене, которые кодирует белок репарации. Из-за этого частота мутаций сильно увеличилась🌝

👉ГЛОБАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В МЕТАБОЛИЗМЕ
В поколение 33 127 в одной из 12 популяций в колбе было замечено сильное помутнение, свидетельствующее о высокой плотности бактерий. Подобный эффект обычно наблюдался при загрязнении культуры бактериями другого вида, потребляющими цитрат натрия. Поскольку концентрация цитрата натрия в среде (500 мг/л) в 20 раз превышает концентрацию глюкозы (25 мг/л), потребление цитрата обеспечивает значительно более высокую плотность клеток.
❗️НО неспособность питаться цитратами в кислородной среде является характерной особенностью E. coli. Тем не менее, исследование показало, что цитрат натрия потребляют именно мутантные бактерии E. coli (Cit+-бактерии).

🧠 Если говорить кратко, то некоторые особи приобрели способность питаться новым видом пищи, которым до этого не могли. Мутация быстро распространилась в популяции и поэтому количество клеток быстро увеличилось, так как пищи (цитрата натрия) много🤤

💥Это два основных открытия, которые были сделаны за такой большой период. На их примере мы можем примерно понять, каким образом происходила эволюции на Земле ещё до нашего появления😈

​​🧫ЭВОЛЮЦИЯ НА КИШЕЧНОЙ ПАЛОЧКЕ

👉Сегодня мы расскажем об очень интересом и очень долгом эксперименте! Он идёт уже 30 лет и все ещё продолжается🙉

Для начала вспомним, что такое теория эволюции, за которую мы благодарны Чальзу Дарвину!
⚡️Биологическая эволюция (от лат. evolutio — «развёртывание») — естественный процесс развития живой природы, сопровождающийся изменением генетического состава популяций, формированием адаптаций, видообразованием и вымиранием видов, преобразованием экосистем и биосферы в целом.

⚡️Теперь вернёмся к нашим микробам! Кишечная палочка или Esherichia Coli (E.Coli) это самая изученная бактерия, ее удобство для изучения в том, что цикл ее размножения занимает всего 20 минут!

🔬Именно быстрое размножение E.Coli позволяет учёным исследовать процесс эволюции на этом микроорганизме. В реальности эволюция замедлена, более высокоорганизованные организмы не могут так быстро сменять поколения, а низкоорганизованные не находятся в идеальных условиях (условиях эксперимента)!

⚡️Если дать кишечной палочки идеальные условия, то можно ускорить процесс смены поколений и тем самым ускорить эволюцию ;)

👉СУТЬ ЭКСПЕРИМЕНТА
Учёный Ричард Ленски и его команда в университете штата Мичиган исследуют эволюцию 12 популяций кишечной палочки. В процессе эксперимента прослежены генетические изменения, происходившие в 12 популяциях на протяжении более чем 60000 поколений. Эксперимент начался 24 февраля 1988 года и продолжается более 30 лет и идёт до сих пор🤪

Сегодня мы узнали, что ученые могут трудиться по 30 лет подряд ради исследования процессов эволюции! В завтрашнем посте мы узнаём, что интересного принёс этот эксперимент😎

​​🙉СИСТЕМЫ ОБУЧЕНИЯ В МЕДЕ - ПРОДОЛЖЕНИЕ🙉

Вчера мы говорили об обычном обучении, сегодня разберём обучение по циклам😎

🔹ЦИКЛЫ
Они представляют из себя углубление в конкретную дисциплину. Т.е. 2 недели студенты учат, например, неврологию, сдают зачёт, а затем - новый цикл, например, по анестезиологии. И так все предметы в программе. Студенты разъезжают по клиническим базам. На территории университета есть пары, но они не на кафедрах "базовых дисциплин", а чаще всего - в отделениях по профилю😎

👉 ПЛЮСЫ
✅ Можно углубиться в один предмет и изучать его
✅ Видна динамика конкретного пациента с конкретным клиническим случаем
✅ Видна связь тем, практика преобладает над изучением теории
✅ Некоторые базовые вещи известны, поэтому готовиться за 1 день к занятию становится проще, чем на более младших курсах
✅ Есть возможность при изучении предмета задать все вопросы преподавателю
✅ Зачёты по дисциплинам сдаются размеренно - раз в две недели. Сдать зачёты довольно просто, т.к. внимание сконцентрировано только на одном предмете, другие не мешают
✅ Есть ощущение приближения врачебной деятельности

👉 МИНУСЫ
💔 Клинические базы могут быть далеко от дома (да-да, дальше, чем универ)
💔 Приходится сразу учить и сразу сдавать, не всем нравятся зачёты раз в две недели
💔 Мало времени на отработки, ведь после окончания цикла преподавателя поймать ооочень сложно, т.к. он врач и у него на цикле уже другая группа
💔 Без знания базовых дисциплин на циклах делать нечего, пробелы сразу всплывут и их приходится закрывать повторением
💔 Формирование клинического мышления для некоторых студентов даётся тяжело, поэтому могут возникать диссонансы

⚡️Если тебе было интересно узнать формы обучения, которые ты встретишь в мед вузе, тыкай на реакцию под постом ;)

​​☄️СИСТЕМЫ ОБУЧЕНИЯ В МЕДЕ☄️

Всем нам известно, что медицинский ВУЗ славится не только спецификой направления, но и спецификой организации обучения. Сегодня мы разберём систему обучения в меде🤩

💥Начнём с того, что выделяют ДВА разных типа обучения: классическое обучение и обучение по циклам! Сегодня мы поговорим о классическом варианте, выделим в нем минусы и плюсы🌝
❗️Завтра мы обсудим обучение по циклам ;)

🔹КЛАССИЧЕСКОЕ ОБУЧЕНИЕ
Этот тип обучения представляет из себя следующее: предметы длятся весь семестр, чаще всего один предмет раз в неделю, все зачёты нужно сдавать в конце семестра, отработки тоже. В такой системе студент-медик обучается 3 года. Да-да, все базовые предметы учат именно так😜
Причём, обучение происходит на территории вуза, лишь некоторые предметы (пропедевтика, общая хирургия) требуют изучения на клинических базах!

ПЛЮСЫ
✅ Размеренное изучение предметов
✅ Большое количество времени на отработки
✅ Система очень близка к школьной, студенту проще освоиться
✅ На ДЗ даётся целая неделя
✅ Зачёты нужно сдавать сразу и, если в течении семестра студент работал, то это не составит ему труда

МИНУСЫ
💔 Сложно сфокусироваться сразу на всех предметах
💔 Хоть на ДЗ и даётся неделя, всё же из-за других предметов всё равно учишь что-то/делаешь ДЗ в последний день
💔 Легко отложить отработки на конец семестра и утонуть в них
💔 Если в течении семестра студент ничего не учил, то долгов будет много, а закрывать их в конце семестра - некогда

На сегодня все, самое интересное про циклы расскажем завтра💛
Желаем каждому из вас хорошо завершить эту неделю😎

​​🦠КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК💉

Сегодня поговорим о календаре прививок! Узнаем чем они отличаются в России и США, а ещё обсудим роль прививок в развитии коронавирусной инфекции (COVID-19)😬

⚡️Календарь прививок - по сути это расписание, по которому происходит вакцинация. При этом в календарь входит определенное количество вакцин!

⚡️В России в обычный календарь входит 6 вакцин! Это следующие вакцины

1️⃣Против гепатита В - Engerix B
2️⃣Против туберкулеза - вакцина БЦЖ
3️⃣Против пневомококковой инфекции
4️⃣Против коклюша, дифтерии, столбняка - АКДС
5️⃣Против вируса полиомиелита
6️⃣Против Кори, краснухи и паротита - MMR2

💥В США в обычный календарь большее количество вакцин. Их календарь дополняют вакцина от Ротавируса, вакцина против гепатита А, против Варицелла Зостер вирус (Вид герпес вируса)

👀Особенностью календаря вакцинации в США и некоторых других странах является то, что в них не входит вакцина против туберкулеза или по-другому БЦЖ(Бацилла Кальмета-Жерена)

❗️ИНТЕРЕСНЫЙ МОМЕНТ
Сейчас выявлено, что существуют корреляция между переносимостью короновирусной инфекций и вакциной от туберкулеза (БЦЖ). В странах, где вакцина от туберкулёза входит в календарь прививок, замечена более легкая переносимость короновирусной инфекции у вакцинированных лиц!

💛Спасибо, что следишь! Оставляй реакцию под постом ;)

​​💉ВАКЦИНАЦИЯ И ПОПУЛЯЦИОННЫЙ ИММУНИТЕТ💉

Сегодня поговорим о вакцинации и о том, какие вакцины существуют! Также обсудим, что такое популяционный иммунитет и какую он играет роль👀

✅Вакцинация - это введение в организм препаратов из ослабленных или инактивированных микроорганизмов или их компонентов с целью профилактики инфекционных заболеваний

✅Как действуют вакцины: они вызывают появление специфичных Т-лимфоцитов и В-клеток памяти. Это клетки нашего иммунитета, которые отвечают за иммунный ответ, когда в наш организм попадает что-то чужеродное. В результате вакцинации создаётся резерв популяции из B-клеток памяти!

👉В-клетки памяти это долгоживущие клетки, которые позволяют иммунной системе «запоминать» определенный антиген (чужеродный компонент) определённого микроорганизма

👉Когда этот антиген попадёт в наш организм уже после вакцинации, то он получит отпор от В-клеток, которые смогут его быстро распознать! То есть произойдёт быстрый иммунный ответ на вторжение, так как наша иммунная система уже готова к этому антигену.

👨‍👩‍👧‍👦Популяционный или коллективный иммунитет - это явление, когда в популяции людей достаточно много иммунных индивидов, благодаря этому человек в популяции, который не был привит, не сможет заразиться инфекционным заболеванием, так как нет других людей, которые подтверждены этому заболеванию. Таким образом популяционный иммунитет защищает непривитых людей.

💉ВИДЫ ВАКЦИН
Существуют большое разнообразие вакцин от разных возбудителей инфекций. Но все вакцины делятся на виды, давайте разберёмся на какие!

1️⃣Живые вакцины - они состоят из живых микроорганизмов, НО именно аттенуированных штаммов. Это как бы подвиды микроорганизмов, которые искусственно получены путём инактивации гена, ответственного за синтез фактора патогенности. То есть они становятся безвредными, но продолжают вызывать развитие иммунитета у нас😌

2️⃣Инактивированные (убитые) вакцины - их готовят из инактивированных патогенных штаммов бактерий и вирусов, обладающих полным набором антигенов. Они убиты, поэтому безвредны, но развитие иммунитета также вызывают🤔

3️⃣Вакцины на основе анатоксинов. Анатоксины это экзотоксины бактерий, которые они выделяют в процессе метаболизма, обработанные формалином, при этом экзотоксины утрачивают свои патогенные свойства, но сохраняют иммуногенные и способны вызывать продукцию антител. По сути это экзотоксины, которые мы обезвредили формалином👻

4️⃣Ассоциированные вакцины - это сочетание различных типов вакцин. Предназначены для одновременной иммунизации против различных инфекций. Содержат и анатоксины и инактивированные вакцины в иммуногенных дозировках

❤️На сегодня все! Завтра поговорим о календаре прививок. Узнаём чем отличается календарь прививок в России и США, а ещё обсудим роль прививок в развитии коронавирусной инфекции (COVID-19)😬
Желаю всем продуктивной недели⚡️

​​🔥ПЕРЕСДАЧА ЭКЗАМЕНА🔥

Сегодня после небольшого перерыва мы обсудим интереснейшую тему😱
Возможно, для многих из вас она не знакома, но я думаю каждому интересно узнать каково это и как с этим справится - говорим о пересдаче экзамена в меде👻

🔹НЕУДАЧА НА ПЕРВОЙ ПОПЫТКЕ
Бывают очень сложные экзамены и ещё более сложные сессии, которые объединяют несколько таких экзаменов🤪
Мы не роботы и не можем справляться со всем - это норма! Пересдача это тоже норма, особенно в меде, поэтому не нужно ругать себя и заниматься самобичеванием😤

🔹ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ НЕСДАННОГО ЭКЗА
Если у вас есть время и пересдача будет через неделю или вообще несколько месяцев, то отдохните. Очевидно, что после экзамена вы эмоционально перегружены, поэтому расслабьтесь и проводите вечер так, как хотели провести его, если бы сдали🤗

🔹КАК ГОТОВИТЬСЯ И ПЕРЕБОРОТЬ ВОЛНЕНИЕ
Напоминайте себе, что со всеми случаются неудачи. Это не повод сдаваться и отказываться от того пути, который вы выбрали😍
Обязательно вспомните через что уже вы прошли, какие трудности преодолели, чтобы достигнуть того уровня, на котором вы сейчас. Если вы справились тогда, то справитесь и сейчас💪

🔹ЧТО САМОЕ ВАЖНОЕ В ПОДГОТОВКЕ К ПЕРЕСДАЧЕ?
Самое главное - отдавать все время той цели, которая есть у вас сейчас. Да, вы будете уставать, но нужно отдыхать и снова начинать работать! Не отступайтесь и помните одно важное изречение - Amat Victoria Curam - Победа любит старание🚀

​​💊АНТИБИОТИКИ💊

💡Сегодня мы поговорим об очень интересных лекарственных препаратах - антибиотиках. Само слово антибиотики с греческого означает: «против жизни». По переводу слово антибиотики подразумевает, что эти препараты борется против всех живых организмов. Парадоксально то, что спасают они именно нас😅

👉Что такое антибиотики?
Это химические соединения, которые имеют биологическое происхождение и оказывают избирательное действие на микроорганизмы. Антибиотики, которые применяются в медицинской практике, продуцируются актиномицетами(бактерии), плесневыми грибами и другими микроогранизмами.

👉Зачем некоторые микроогранизмы синтезируют антибиотики?
Эти вещества помогают им выживать. С помощью них они уничтожают или тормозят деятельность других микробов.

👉Какую роль сыграли антибиотики в истории человека?
Первооткрывателем антибиотиков является Александр Флеминг - британский учёный. Он является первооткрывателем пенициллина. Это произошло случайно, беспорядок в лаборатории Флеминга привел к тому, что он нашел плесневых грибов, которые выделяли активное вещество, разрушающее бактериальные клетки на чашке Петри (место, где микробиологи выращивают микробов). Массовое производство пенициллина было налажено во время Второй мировой войны. В том числе благодаря пенициллину страны антигитлеровской коалиции смогли победить в этой войне.

👉После открытия пенициллина начали появляться и другие препараты, в итоге со времён Второй Мировой войны численность населения Земли сильно увеличивалась. Раньше многие люди подгибали от инфекции в раннем возрасте. Теперь такие болезни легко вылечить, антибиотики оказали очень большую роль в развитии медицины и всего человечества.

👉Как будущие врачи мы должны понимать, что антибиотики это не препараты, которые уничтожают только бактерий.
На самом деле существуют антибиотики с разным типом действия!
🌀Аб с антибактериальным действием
🌀Аб с противогрибковым действием
🌀Аб с противоопухолевым действием

❗️Самое главное - против вирусов есть отдельная группа препаратов, которые называются противовирусные и не относятся к антибиотикам. Это связано с тем, что вирусы нечто среднее между живым и неживым.

​​💫ПРИНЦИП ДОМИНАНТЫ💫

👉Это термин из нормальной физиологии. Но понятие очень интересное даже для тех, кто не имеет отношения к медицине и кто только будет изучать физиологию👌

☄️Нейроны (нервные клетки) головного мозга имеют ДВА свойства - возбудимость и проводимость.

✅Возбудимость - способность генерировать нервный импульс. ✅Проводимость - способность проводить нервный импульс от нейрона к нейрону.

⚡️Нервный импульс - по сути своей - электрический ток, который блуждает по отросткам нейронов, но блуждает строго в определённом направлении. Возбуждение происходит из-за возникновения ионного тока в ионных каналах нейрона (через эти каналы проходит ионизированный натрий, тем самым меняется заряд самого нейрона и возникает возбуждение).
💥Чаще всего возбуждение контролируется обратным процессом - торможением, функцией которого является препятствие возбуждения тех клеток, которые не должны получать данный сигнал.

☄️Но иногда происходит так, что возбуждение слишком сильное, и оно переходит на другие (соседние области), то есть, возникает иррадиация. При иррадиации в головном мозге могут возникнуть новые нервные импульсы.

☄️Теперь плавно переходим к принципу доминанты. Если говорить простыми словами, то это упорядоченная иррадиация. У человека в головном мозге возникает стойкий, господствующий, более важный очаг возбуждения, который подчиняет себе возбуждение с соседних участков для достижения конкретного полезного результата.

👉Например, если мы возьмём кошку, у которой наполнена прямая кишка, то есть раздражены рецепторы прямой кишки и соответсвенно есть очаг возбуждения в зоне дефекации.
👉После этого мы начнём стимулировать ей зону головного мозга, которая поднимает лапу, но лапа не поднимается, а поднимется хвост. Поднятие хвоста является рефлексом при акте дефекации.
👉При усилении стимуляции на двигательную зону поднятия лапы, кошку будет всё больше поднимать хвост, пока не совершится дефекация.
👉Далее, после дефекации можно заново стимулировать ту же зону, которая отвечает за движение лапы, и кошка будет двигать лапой.
👉Когда мы изначально стимулировали двигательный центр лапы, импульсы от лапы шли в центр дефекации - это и есть принцип доминанты, открытый физиологом Утхомским в 1923г.

Всем полезной доминанты и удачной учебной недели 😇

​​🔥«ТЫ ЖЕ ВРАЧ» - ГОВОРИМ О ФРАЗЕ

👀Этот пост будет на основан на личных примерах, я думаю, что у каждого, кто собирается в мед/учится в меде/работает врачом, рано или поздно будет подобное.

🔹Что значит фраза "Ты же врач"?
На мой взгляд эта фраза тыкает в ту или иную связь в медицине и пытается обязать человека квалифицированно (будь он абитуриент, студент, врач), ответить на тот или иной вопрос, сделать ту или иную манипуляцию.

👉Со школьных времён (когда я даже не прикасался к медицине, а только хотел пойти туда), не очень умные люди мне задавали вопросы про лекарства, кидая эту фразу. Вопрос - как школьник может знать лекарства? Ответ - почти никак, ему ЕГЭ сдавать летом, а не фармакологию🤣

✨Но на этом преследование данной фразы только начинается. На первом курсе из медицинских предметов проходят анатомию и гистологию (где-то биохимию). Но по поводу лечения речи никакой не идёт. Меня зачем-то спрашивали про заболевания с обязательной вставкой "Ты же врач"
✨Вы не поверите, но даже на отдыхе такое есть. Как-то я ехал на ДР к другу на дачу. Там не очень умная и не очень трезвая особа говорила аналог фразы "Скажи мне как медик...". О каком авторитетном мнении медика может идти речь на втором курсе - загадка, но, видимо, для людей хватает такого.
✨Даже сейчас, при обучении на 4 курсе я периодически слышу данную фразу от людей, не понимающих, что такое медицина и как там учиться

❗️Резюмируя всё, хочу сказать, что если человек не идёт к квалифицированному специалисту, а спрашивает совет у знакомого студента-медика, аргументируя это фразой "ты же врач", я рекомендую вам говорить, что врачом вы не являетесь и диплом не получали и отправлять человека с такими заявлениями к квалифицированному специалисту🌝

Дело даже не в том, что вам не хочется отвечать на вопросы/давать советы. Как правило, такие люди не вызывают большого желания общаться. И объяснять им что-то - себе дороже.

Всем успехов в учёбе и поменьше "ТЫЖВРАЧ" в жизни😅😅