Телеграм канал «ОБРУБОВ.ДИАГНОСТИКА»

Инвертированный мезиоденс: бомба замедленного действия в центре улыбки. Подробный разбор случая с ссылками на научные источники. 

Сокращенные карточки в посте. Более подробно ниже в посте.

Мезиоденс — сверхкомплектный зуб в области срединного нёбного шва между центральными резцами, который может нарушать развитие зубочелюстной системы и требовать комплексного подхода к лечению, включая хирургическое и ортодонтическое вмешательство. Если он ориентирован коронкой краниально (то есть перевернут), то его называют -  инвертированный мезиоденс. В данном примере он также осложнен преэруптивной интракорональной резорбцией (ранее писал о ней тут)

Наличие мезиоденса может осложнять ортодонтическое лечение из-за ряда факторов:

1. Нарушение формирования прикуса и положения зубов. Мезиоденс может вызывать диастему (щель между центральными резцами), ротацию (поворот) или осевой наклон соседних зубов, ретенцию (задержку прорезывания) комплектных зубов. Это требует дополнительной коррекции после удаления сверхкомплектного зуба. 

2. Резорбция корней соседних зубов. Давление от мезиоденса может привести к патологической резорбции корней центральных резцов, что усложняет ортодонтическое лечение и повышает риск потери зубов. В случае инвертированного положения риск резорбции может быть выше из-за необычного направления давления. 

3. Задержка прорезывания зубов. Мезиоденс часто препятствует нормальному прорезыванию комплектных зубов, что требует более сложного и длительного ортодонтического вмешательства для восстановления правильного положения зубов. 

4. Необходимость хирургического вмешательства. Перед ортодонтическим лечением часто требуется удаление мезиоденса. Инвертированное положение может усложнить хирургический доступ и увеличить риск повреждения окружающих тканей, зачатков зубов или нервов. 

5. Аномалии развития челюстей. Длительное присутствие мезиоденса может привести к деформации альвеолярной кости, что повлияет на эффективность ортодонтического лечения и потребует более комплексных методов коррекции. 

6. Риск формирования кист или других патологий. В некоторых случаях мезиоденс ассоциируется с образованием очагов деструкции, кист, что требует дополнительного лечения и может отсрочить начало ортодонтической терапии. 

Эти данные подчеркивают важность раннего выявления мезиодена и
правильного планирования лечения для предотвращения развития
любых связанных с ним осложнений.

Ссылки на литературу:
1. Mesiodens in a permanent and mixed dentition
2. Mesiodens: A Case Report and Literature Review
3. Influence of mesiodens on adjacent teeth and the timing of its safe removal - PMC
4. МЕЗИОДЕНТИЯ. ОБЗОР КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка
5. science.cfuv.ru/wp-content/uploads/2023/05/…

ОРТОДОНТИЯ И ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ОСТЕОСКЛЕРОЗ

Очаг идиопатического остеосклероза, он же эностоз, он же костный островок. Это участок повышенной плотности в губчатом веществе альвеолярной кости. Обычно он требует только наблюдения. Но если он расположен между корнями зубов или в области верхушки корня, то он может потенциально препятствовать ортодонтическому перемещению зубов и вызывать резорбцию корня зуба.

Vempaty S (2015) Enostosis Mimicking a Supernumerary Tooth- A Case Report. Dentistry 5: 310. doi:10.4172/2161-1122.1000310

Наш канал теперь и в MAX. Для тех, кому удобнее там, пожалуйста, подписывайтесь. Вся информация и посты будут дублироваться в него🚀

https://max.ru/join/fuImxnujZz01VGpDN0pnJqZgOJPDbumi4GdBnNXldts