يارب
النصيب الحلو
من الصحة ، من الراحة ، من الرزق ، من الجنة ، من الأشخاص، من الفرص ، من الأماكن 🤍
يارب
النصيب الحلو
من الكلام ، من الأقدار ، من اللحظات ، من الحياة ، يارب ما نمر بشيء إلا وهو خير لنا🤍
ولا نختار إلا ويكون عاقبة اختياراتنا
طمأنينة وسعادة🤍
يارب
الا نخيب ، ولا نُخذل ، ولا نخسر ، ولا ننكسر ، يارب اجعل لنا في كل خطوة توفيق ، وفي كل يوم فرح، ونبشر بكل أمرٍ يسعدنا أكثر مما تمنينا🤍
لا تنتظر ارتفاع الـCreatinine حتى تشك بإصابة الكلية! 🧠🩺
من أول العلامات اللي لازم تلفت انتباهك:
🚽 Urine Output ↓
🩸 BP ↓
❤️ HR ↑
🧠 New confusion
💧 تغيّر سريع بالـFluid balance
لكن انتبه 👇
قلة البول ≠ دائماً AKI
قبل ما تفكر بالـrenal failure، اسأل:
🔹 هل المريض عنده Hypovolemia؟
🔹 هل عنده Hypotension / poor perfusion؟
🔹 هل ممكن يكون عنده Sepsis؟
🔹 هل الـFoley catheter ملتوي أو مسدود؟
🔹 هل بدأ يأخذ Nephrotoxic medications؟
🔹 هل توجد علامات Urinary obstruction؟
⚠️ نقطة تمريضية مهمة
مريض عنده AKI + ↓Urine Output
لا يعني تلقائياً:
«💧 "أعطيه سوائل."»
إذا المريض أصلاً عنده Fluid overload، إعطاء سوائل إضافية ممكن يزيد Pulmonary edema ويؤدي إلى تدهور التنفس.
لذلك قبل الـintervention:
«Assess → Identify the cause → Intervene → Reassess»
🧪 ولا تنسى Potassium
لأن الكلية مسؤولة عن طرح البوتاسيوم، AKI ممكن يؤدي إلى:
K⁺ ↑ → ECG changes → Dysrhythmias 🚨
فإذا مريض AKI بدأ عنده Hyperkalemia، الموضوع مو مجرد Lab abnormality؛ لازم تنتبه للـcardiac status وECG حسب الحالة والبروتوكول.
@Nursesmed
#دليل_الممرضين_الناجح