ال ٣٥ الف نجمة
ب ٧٠٠ دولار تقريبا ٩٠٠ الف دينار عراقي
هسة هذا اول واحد دافع ٥ ملاييين على ملصق مال تمن 🙂
طرق هواي لربح الاموال خاصة على عالم الانترنيت العملات الرقمية الاستثمار الستوكات التداول (بس بطرق ذكية )
و النصب كذلك هواي لتغركم الارباح السريعة تراا نهايتها معروفة
🔵 معلومة مهمة: طريقة التعامل الصح مع الـ Hyponatremia
أغلبنا كنا حافظين إنو:
الـ 3% Hypertonic Saline ينضخ 30 مل/ساعة
حتى نتجنب الـ CPM.
بس الحقيقة؟
❌ هذا مو قانون ثابت.
لأن معدل الضخ يتغيّر حسب حالة المريض، والعامل الأساسي اللي ننتبه له هو:
✅ Rate of Correction
مو Rate of Infusion
🩺 شنو يعني Rate of Correction؟
يعني شكد يرتفع الصوديوم خلال اليوم… مو شكد نضخ بالمضخة.
والمسموح هو:
8–10 mEq/L خلال 24 ساعة فقط
⚙️ شنو العوامل اللي نحدد بيها معدل الضخ؟
كممرض لازم تنتبه للآتي:
1️⃣ Level of sodium بالبداية
2️⃣ شدة الأعراض (Confusion, Seizure, Lethargy…)
3️⃣ وزن المريض
4️⃣ نوع الـ IV line
• Peripheral
• Central
(الأفضل للـ 3% إذا الجرعة عالية)
📌 مثال بسيط:
مريض صوديوم مالتة 111
بأول 24 ساعة لازم يوصل 121 فقط.
مو أكثر… حتى ما نسبب CPM.
🧠 ملخص:
🔸نراقب الوعي والأعراض العصبية.
🔹نضبط معدل الضخ حسب البروتوكول والطبيب.
🔸نتابع مستوى الصوديوم كل 2–4 ساعات إذا الحالة شديدة.
🔹نهتم بالـ line ونوعه لأن الـ 3% ممكن يسبب irritation بالـ peripheral
الهدف: نرفع الصوديوم بأمان… مو بسرعة.
@Nursesmed
#دليل_الممرضين_الناجح