Всего сто лет назад средний возраст наступления менопаузы составлял 43–45 лет. Циклы и овуляция прекращались практически одновременно, и переход занимал считанные месяцы. Женщина проходила этот этап быстро и физиологично.
Сегодня менопауза наступает в 45–53 года, но за 7–15 лет до неё начинается длительный период перименопаузы. Организм всё ещё вырабатывает эстрогены, причём их уровень часто не снижается, а наоборот - флуктуирует от нормального до высоких пиков.
Одновременно уровень прогестерона резко падает, потому что всё чаще происходят ановуляторные циклы, и жёлтое тело, основной источник прогестерона, не формируется.
Так возникает то, что называют окном эстрогенового доминирования - когда эстроген есть, а уравновешивающего его прогестерона нет.
Внешне это выглядит как «омоложение»: менопауза приходит позже, месячные сохраняются, кожа упругая, а цикл ещё «идёт».
❗️Но на биохимическом уровне - это длительный гормональный дисбаланс, который связан с:
▪️ повышением уровня ФСГ (фолликулостимулирующего гормона);
▪️ снижением чувствительности яичников к ЛГ и ФСГ;
▪️ нарушением работы оси гипоталамус–гипофиз–яичники;
▪️ дисрегуляцией нейромедиаторов (особенно серотонина и ГАМК);
▪️ и повышенным риском гиперпластических процессов, мастопатии, мигреней, тревожных расстройств.
Исследования (в частности, J Clin Endocrinol Metab, 2018; Menopause, 2021) показывают, что средняя продолжительность перименопаузы увеличилась почти в 3 раза по сравнению с женщинами начала XX века.
‼️ Это не следствие “омоложения”, а результат стресса, загрязнённой среды, хронических дефицитов витамина D, магния, йода и белка, влияющих на синтез половых гормонов и их метаболизм в печени.
Таким образом, поздняя менопауза - не подарок, а сигнал о нарушении нейроэндокринной регуляции.
И понимать эти процессы важно не только врачам, но и каждой женщине - ведь именно в этот период закладывается здоровье следующих 30 лет жизни.
#бзгт #згт #климакс #менопауза #перименопауза
🤔
26
❤
15
🔥
5
😢
3
🙏
3
😱
2
👎
1