Телеграм канал «Алим Ногеров»

Ретинол и аппаратные технологии: когда отменять и когда возвращать?♨️

Ретинол - один из самых рабочих активов в косметологии, но он требует грамотного обращения, особенно если в плане есть аппараты.

Ретинол всегда вводится постепенно, независимо от бренда и формы. Это моя личная рекомендация независимо от фирм, особенно у чувствительной кожи.

* Низкие концентрации: 0,1–0,3%
* Средние и высокие: 0,5–1% и выше
Повышать процент нужно по эффекту и переносимости, а не «потому что пора». Есть у кого и 0,3% вызывает шелушение. Это как спортзал: сначала адаптация, потом веса 💪

♨️ Про доставку ретинола (это важно!)
Один и тот же процент может работать очень по-разному - всё решает система доставки.
Самые распространённые:
* Липосомы - мягче, глубже, меньше раздражения
* Микрокапсулы - пролонгированное высвобождение
* Полимерные капсулы
* Наноэмульсии
* Многослойные carrier-системы с постепенным высвобождением.
👉 Чем сложнее доставка, тем мягче ощущается ретинол, даже при высоких процентах.

Шелушение - это норма (но не цель)
Шелушение возникает потому, что:
* клетки начинают активно делиться,
* чем больше новых клеток - тем больше старых отшелушилось.
✔️ Иногда через это нужно пройти ✔️ Иногда шелушения вообще нет — и это тоже норма Схемы бывают разные, и «без хлопьев» ≠ «не работает».

Общие правила перед аппаратами
* 0,1–0,3% - часто можно отменить за 3–5 дней, особенно если нет шелушения
* 1% и активный курс (ежедневно) - лучше отменять за 5–7 дней
* Возобновление чаще всего — через 5–7 дней, если кожа спокойна
А теперь - самое важное сделал таблицу 👉🏻

❗️❗️✨ Ретинол - не враг аппаратам, если:
* учитывать процент,
* форму доставки,
* активность курса,
* и тип процедуры.
Если вы не уверены в схеме - используйте этот протокол, он максимально безопасный даже «на всякий случай».

Рубрика вопрос-ответ. Ровно 24 часа ❤️

Поехали дальше? Часть 1 в ленте ниже.

Я начал серию больших исследований на предмет сочетаний, эффективности и безопасности используемых методов в косметологии. И те кто говорят, что аппараты не работают или полимолочная кислота зло, то они в руках не держали и не от большого ума.

♨️Морфологическое подтверждение стимуляции коллагеногенеза при комбинированном применении монополярного RF-лифтинга и PDLLA.
В рамках проведённого исследования мною была выполнена сравнительная морфологическая оценка кожи пациентов после аппаратного монополярного RF-лифтинга и инъекционной терапии на основе полимолочной кислоты (PDLLA), включая их сочетанное применение.
Оценка эффективности проводилась не по клиническим проявлениям, а на уровне тканевых и клеточных изменений с использованием методов гистологического и иммуногистохимического анализа биоптатов кожи. И это были не просто до и после.

♨️Гистологическое исследование выявило выраженные структурные изменения дермы, характеризующиеся увеличением плотности коллагеновых и эластиновых волокон, признаками активного ремоделирования внеклеточного матрикса и отсутствием повреждения базальной мембраны! Полученные данные свидетельствуют о физиологическом характере индуцированных изменений.

♨️Иммуногистохимический анализ показал повышение экспрессии маркеров клеточной пролиферации (Ki-67), а также усиление экспрессии коллагенов I и III типов, что отражает активацию фибробластов и процессов неоколлагенеза. Дополнительно отмечено увеличение экспрессии белка HSP70, ассоциированного с тканевым стресс-ответом и запуском репаративных механизмов.

♨️При сравнительном анализе различных протоколов было установлено, что комбинированное применение монополярного RF-лифтинга и PDLLA обеспечивает более выраженную активацию пролиферативных процессов и фиброгенеза по сравнению с изолированным аппаратным воздействием или разнесённым по времени сочетанием методик.
♨️Таким образом, полученные морфологические и иммуногистохимические данные подтверждают, что сочетанные протоколы оказывают синергетическое влияние на процессы ремоделирования дермы, обеспечивая стимуляцию коллагеногенеза на клеточном уровне, а не только клинически наблюдаемый эффект.

С возрастом поры расширяются. У всех. И это не миф и не «неправильный уход» - это физиология.
❓ «Как убрать поры?» Никак 👻 ❗️Уменьшить их раз и навсегда невозможно. Но сгладить, сделать менее заметными и замедлить дальнейшее расширение - можно и нужно.

Почему поры с возрастом становятся шире?
Пора - это выход протока сальной железы. Со временем происходит сразу несколько процессов:
* снижается плотность дермы (коллаген, эластин);
* кожа теряет упругость → «каркас» вокруг пор ослабевает;
* сохраняется или усиливается себум;
* при акне добавляется хроническое воспаление.
👉 Даже при хорошем уходе поры будут расширяться. 👉 Без контроля - процесс идёт быстрее.

На размер пор влияют:
питание • домашний уход • косметологические процедуры
И работать нужно по всем направлениям, а не искать одну «волшебную» процедуру.

Келоидные рубцы - это патологический вариант заживления кожи, при котором соединительная ткань разрастается за пределы первоначального повреждения. В отличие от гипертрофических рубцов, келоиды не имеют тенденции к самопроизвольному регрессу и могут продолжать увеличиваться со временем.

⭕️Причины формирования келоидных рубцов:
* хирургические вмешательства(и тут не виноват врач)
* травмы и порезы
* ожоги
* акне
* пирсинги, татуировки

💯В основе формирования келоида лежит:
* гиперактивность фибробластов. Особенность организма.
* избыточный синтез коллагена (преимущественно III типа)
* нарушение баланса между процессами синтеза и деградации внеклеточного матрикса
* повышенная экспрессия факторов роста (TGF-β особенно)
В результате формируется плотный, фиброзный узел с нарушенной архитектоникой дермы и хроническим воспалительным компонентом.

Клиника:
* зуд
* болевые ощущения
* чувство натяжения и плотность

В карусели результат до/после и путь длиной в 2,5 года.

Готов ответить на вопросы ♨️