Телеграм канал «Dr.Absalyamov»

Излучение — пугающее слово. Многие боятся делать обследования, особенно если это уже не в первый раз. ⠀ «Мне делали КТ 3 месяца назад — можно ли снова?» «ПЭТ-КТ — это же очень вредно?» ⠀ Такие вопросы я слышу регулярно. И это нормально — беспокоиться о здоровье. ⠀ Но давайте разложим всё по полочкам: — правда ли, что КТ опаснее рентгена? — почему ПЭТ-КТ не делают для профилактики? — когда частые КТ оправданы? — и как вообще понять, стоит ли волноваться?

Можно долго рефлексировать по поводу того, что заставляет людей не созидать, а разрушать, но люди всегда стремились к разрушению. Но и умели извлекать из этого пользу. И гонка вооружений подтолкнула к развитию технологий, которые сегодня используется для лечения рака. Мы сначала понимаем принцип уничтожения, а затем, переосмыслив, превращаем оружие в орудие. Это касается и истории развития онкологии. В случае хирургии от подходов Холстеда, который безусловно был новатором и великим хирургом (однако сегодня мы бы назвали его подходы хирургическим экстремизмом) мы пришли к минимально инвазивной хирургии, а в некоторых случаях вообще к отказу от хирургии. В случае химиотерапии, которая своему развитию обязана в том числе и боевым отравляющим веществам, мы пришли к более тонкому использованию клеточных механизмов, что сегодня демонстрируется в использовании таргетной и иммунотерапии. Так и в случае лучевой терапии. Когда- то гамма терапевтические установки напоминали пушки, из которых радиотерапевты, как «пулеметчики» «расстреливали» все подряд в надежде попасть и по опухоли. Однако, со временем все пришло к концепции минимального повреждения тканей вокруг опухоли. Деэскалация – это что можно назвать одним из векторов развития онкологии сегодня. Однако перед любой деэскалацией сначала должна быть эскалация. И как и в онкологии так и в жизни, я хотел бы верить, что то, что происходит сегодня в мире - это очередной виток эскалации, за которым последует деэскалация. Понимание необходимости более бережного подхода к таким деликатным вещам как ядерная энергия. Ну и конечно, как и любой тонкий инструмент - он должен быть в руках тех, кто умеет этим ответственно пользоваться. Вот такая вот вечерняя философия онколога из бомбоубежища. Всем добра

В последние годы страх людей перед ядерной катастрофой стремительно возрастает, приближаясь к уровню холодной войны (или даже превышающий). Бомбардировка ядерных объектов Ирана, как мне кажется, является самым ярким и, одновременно, пугающим событием. Мысли об этом и о том, в какой ситуации оказались я и моя семья, и как мы к этому относимся когда встаем среди ночи, чтобы идти в бомбоубежище подтолкнули меня об этом написать что-нибудь. Как минимум это приносит мне успокоение.