Анемия — состояние, при котором снижена способность крови переносить кислород из-за недостатка эритроцитов или гемоглобина. Общие симптомы включают усталость, бледность кожи и слизистых, одышку, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей. 🩸 Однако, анемия — это не диагноз, а симптом дисбаланса. Ключ к решению — найти и устранить коренную причину. Рассмотрим три важных вида дефицитной анемии с точки зрения функциональной медицины.
1. Железодефицитная анемия (ЖДА)
Причина поверхностная: недостаток железа — основного компонента гемоглобина.
Симптомы: сильная усталость, бледность (особенно внутренней поверхности нижнего века), ломкие/ложкообразные ногти, выпадение волос, необычная тяга к несъедобному (лед, мел), «любовь» к странным запахам, синдром беспокойных ног.
Глубинные причины:
🔹Хроническая кровопотеря: обильные менструации, скрытые желудочно-кишечные кровотечения (язвы, геморрой, полипы, паразиты, некоторые лекарства).
🔹Нарушение всасывания: пониженная кислотность желудка (гипохлоргидрия), целиакия, воспалительные заболевания кишечника (СРК, болезнь Крона, язвенный колит), резекция желудка/кишечника.
🔹Повышенная потребность: беременность, лактация, активный рост у детей/подростков, интенсивные физические нагрузки.
🔹 Скрытое хроническое воспаление
Диагностика: общий анализ крови (ОАК), ферритин (основной показатель запасов), сывороточное железо, ОЖСС (общая железосвязывающая способность), трансферрин, % насыщения трансферрина, общий белок. + анализы на выявление воспаления в организме
Что делать:
🔸Коррекция причины: лечение источника кровопотери, восстановление здоровья ЖКТ, снижение воспалительного фактора. 🔍
🔸Питание: говядина, печень, моллюски, чечевица, шпинат, тыквенные семечки. Важно: Сочетать с источником витамина С (цитрусовые, перец, брокколи), добавить пищеварительные ферменты для улучшения усвоения. 🥩 + 🍊
🔸Добавки: после устранения причины слива/неусвоения железа, можно пропить препараты биодоступного железа (по назначению врача, форма важна для переносимости и усвоения). Избегать приема с чаем/кофе/молочными продуктами.
2. Медь-дефицитная анемия
Причина поверхностная: недостаток меди, необходимой для мобилизации железа из депо и включения его в гемоглобин. Без меди железо "застревает" и не используется.
Симптомы: часто напоминают ЖДА (усталость, бледность), но могут добавляться: неврологические нарушения (онемение, покалывание в конечностях, слабость мышц, проблемы с координацией), ранняя седина, пигментация на коже.
Глубинные причины:
🔹Нарушение всасывания: целиакия, воспалительные заболевания кишечника, бариатрические операции (шунтирование желудка).
🔹Избыток цинка: длительный прием высоких доз добавок цинка (более 50 мг/день) блокирует всасывание меди.
🔹Генетические факторы: редкие наследственные нарушения обмена меди (болезнь Менкеса).
Диагностика: сложная. Анализы на медь и церулоплазмин (белок-переносчик меди) в сыворотке крови, медь в моче. Часто требуется исключение других причин анемии.
Терапия и поддержка:
🔸Коррекция причины: лечение основного заболевания ЖКТ, отмена или коррекция дозы добавок цинка.
🔸Питание: кешью, семена кунжута и подсолнечника, грибы шиитаке, устрицы, темный шоколад (>70%), авокадо, печень.
🔸Добавки: при выявлении дефицита меди допустима дотация микроэлемента.
3. B12-дефицитная анемия (Пернициозная)
Причина поверхностная: недостаток витамина B12 (кобаламина), критически важного для синтеза ДНК в клетках крови (особенно эритроцитов) и здоровья нервной системы.
Симптомы: усталость, бледность, глоссит (ярко-красный, гладкий, болезненный язык 👅), онемение, покалывание, "мурашки" в руках и ногах, шаткость походки, проблемы с равновесием, ухудшение памяти, депрессия, спутанность сознания. В ОАК — крупные эритроциты (макроцитоз).
Глубинные причины:
Нарушение всасывания (основная причина):
🔹Дефицит внутреннего фактора Касла: Аутоиммунный атрофический гастрит (организм атакует клетки желудка, производящие внутренний фактор).