Телеграм канал «Марианна Лынская»

2/2

👶 Ребенка в этом состоянии ничего не интересует, он абсолютно безволен, находясь практически в постоянной истерике.

Ответственность специалиста, наблюдающего ребенка, не допустить этой «трансформации симптома», вовремя направлять родителей к психиатру, при этом, объясняя, как сработает лечение, почему оно необходимо, а не просто отправлять к психиатру «за диагнозом».

Я совместно с врачом-психиатром объясняю:
✔️как действуют антипсихотики,
✔️какие они бывают,
✔️когда и как давать, а когда не давать,
в каких случаях, если их не давать, ребенок может погибнуть как личность на программе повышения квалификации «Основы психофармакологии».

🎓 Это программа повышения квалификации, которая длится один месяц (7 лекций), на нее может поступить человек с любым высшим образованием, получив по окончанию удостоверение.

В том числе может поступить родитель, чтобы разобраться наконец-то в назначениях своему ребенку.

Стартует программа с 19 октября.

📞 Получить консультацию по условиям обучения можно, перейдя по ссылке: https://lynskayainstitut.ru/oslend

🎓А вот о том, где находятся эти самые «мезенцефало-диэнцефалические области головного мозга», какая у них функция, помимо названной, а также какие функции других отделов мозга за какие речевые нарушения отвечают, я подробно рассказываю на программе повышения квалификации «Медико-биологические основы логопедии».

📞 Получить консультацию по этой программе, можно, перейдя по ссылке: https://lynskayainstitut.ru/oslend

Обе программы стартуют уже скоро: 19 октября! Бросьте себе вызов: поступайте сразу на обе (у нас есть успешные кейсы такого обучения), это позволит Вам раз и навсегда «разобраться в устройстве мозгов ребенка с нарушениями речи».

❗️Студенты-выпускники, кто уже закончил программу, скажите-ка в комментариях: были ли они Вам полезны? Что смогли забрать в практику? Жду вашей саморефлексии в комментариях.

1/2

Алалик или не алалик: вот в чем вопрос?

🗣 Речь – это целенаправленая деятельность, это означает, что говорящий должен иметь:

1️⃣потребность говорить (просто хочется вступить в общение с человеком посредством человеческих способов);
2️⃣ мотив (о чем именно сейчас, и именно я хочу говорить);
3️⃣ цель своей речи (какое именно воздействие я хочу оказать на собеседника, как своей речью я хочу изменить поведение или психическое состояние собеседника: хочу, чтобы мама достала мне конфету, хочу, чтобы она выслушала мои переживания, отвлекшись от своих дел и пр.)

Если у ребенка отсутствует какой-либо из этих компонентов речи как целенаправленной, то есть произвольной деятельности, то мы не будем называть такого ребенка алаликом.

Отсутствие одного или всех компонентов: потребности, мотива и цели говорения – это всегда результат либо интеллектуальных нарушений в тяжелой степени тяжести, либо расстройств аутистического спектра.

🧐 А какой же речевой синдром при них может диагностировать логопед?

Я предлагаю называть такое тотальное отсутствие речевой деятельности, как вербальной абулией.

Она наблюдается при органическом или функциональном нарушении мезенцефало-диэнцефалических областей головного мозга.

Речь у детей с этим синдромом отсутствует, так как вообще отсутствует произвольность, и крайне неверно называть это той же алалией, где мы имеем дело совсем с другим мозговым механизмом нарушения, чем при алалии.

А, как известно, как лодку назвать, так она и поплывет. И, если мы не будем разные дисфункции нервной системы называть по-разному, то мы не будем думать и понимать о том, что же за дисфункции их вызвали, а, следовательно, будем выбирать неверные способы работы.

Так, если для одного действительного члена клуба «алалия» подходит раннее обучение чтению как основа для активной речи, то для другого ребенка, который входит в другой «клуб», скажем, «вербальная гипобулия», выбрав эту методику, мы будем стоять на месте годами.

Алалик говорить хочет: он имеет и потребность, и мотив, и цель. У него несколько снижена воля (за счет незрелости лобных отделов), но она есть, он знает, о чем он хочет сказать и примерно представляет (пусть неосознанно, бессознательно, на основе имеющегося опыта), какой эффект он хочет получить от своего высказывания.

🧠Проблема алалика в том, что для того, чтобы осуществить акт речи у него недостаточно языковых средств. И это совсем другой механизм нарушения, чем при вербальной гипобулии.

Вербальная гипобулия может при отсутствии специфического лечения трансформироваться в фенотип акинетического мутизма у ребенка, и тогда мы получим: тяжелое психическое состояние, при котором ребенок полностью теряет способность говорить (мутизм) и совершать любые произвольные движения, заменяя их бесцельным перемещением из стороны в сторону или раскачиванием, хотя физически его речевой аппарат и мышцы не повреждены...

☀️ Привет, друзья!

👩🏻‍🏫 Во-первых, поздравляю всех причастных с Днем учителя!

Учитель, который постоянно совершенствует свои знания и учится сам — бесценен для своих учеников, желаю всем не останавливать Мысль, развиваться в профессии и уберегать себя от выгорания!

📌 Во-вторых, у нас отличая новость: запись вебинара «Мозг ребенка с алалией: что нарушено и как компенсировать?» уже доступна в личных кабинетах, всем, кто её приобретал. Проверяйте, если не найдете, то пишите в техподдержку, обязательно поможем всем разобраться.

Этот вебинар уже посмотрели более 1500 человек. Благодарю вас за участие и отзывы! Особенно ценю те отзывы, которые содержат выводы, конкретные моменты лекции, которые удалось забрать себе.

1️⃣ Если Вы были онлайн и хотите просмотреть вебинар еще раз, то запись еще можно приобрести.

2️⃣ Если Вы хотите запись вебинара, но не приобретали ее ранее, это можно сделать по ссылке: https://lynskaya.com/mp_mrs?utm_source=tg

❗️Обратите внимание! Запись вебинара доступна в течение 3 недель после приобретения. Не забудьте поставить время для просмотра в календарь.

🧠 В традиционном подходе для того, чтобы диагностировать у ребенка алалию, мы должны:

а) либо в рамках клинического осмотра (врач-невролог, логопед);
б) либо на МРТ, ЭЭГ обнаружить именно органические повреждения структур мозга.

На МРТ и ЭЭГ — это понятно, а что означает «в клиническом осмотре»? Это означает: обнаружить у ребенка симптомы пареза, гиперкинезов, патологические синкинезии (не путать с физиологическими) и пр. и знать, что если они есть, то органика тоже есть, причем есть она в таких-то отделах мозга, поскольку специалист должен понимать: «если я вижу повреждение функции вот такое и вот здесь, то это означает, что мозг поврежден вот здесь».

МРТ делать для этого совершенно не обязательно. Точно так же, как если мы видим отрезанный палец у человека, нам вовсе не обязательно идти на рентген, чтобы подтвердить его отсутствие.

🤔 Может ли невролог не знать особенности строения и функционирования мозга, которые приводят/не приводят к алалии? Может.

Может ли невролог ошибаться в своей интерпретации данных? Может.

Более того, неврологи вообще не особо разбираются, что такое «алалия», потому что термин этот — педагогический, и в программу обучения детских неврологов в институтах проблема речевых нарушений вообще-то не входит.

🎓 Поэтому в институтах логопедов учат невропатологии, нейрофизиологии и нейропсихологии, чтобы каждый специалист мог установить проблему самостоятельно, построить клиническую гипотезу и взять на себя ответственность за диагноз, прогноз, определение системы коррекции, а значит, и за будущее всей семьи.

Разговоры о том, что логопед без невролога не имеет права думать, — это не более чем:

а) нарциссическое расширение невролога, который, обладая не самым высоким духовным потенциалом, привык «быть выше» записывающей за ним медсестры, и теперь он приравнивает другое, но вообще-то высшее и специфическое образование логопеда к «недомедицинскому образованию»;
б) не очень высокий уровень личностного развития логопеда, который боится брать на себя ответственность и отсиживается в позиции «я не я, и хата не моя».

Однако можно предположить, что то ли институт не обладал квалифицированными кадрами, то ли студенты не понимали значимости медико-биологических знаний, но не все логопеды знают, что такое парез артикуляционных мышц, путая парез и изменения мышечного тонуса.
Не все логопеды понимают, что, если они видят на МРТ множественные очаги глиоза в теменной области, то на диспраксию можно и не обследовать, время не тратить, она там точно будет.

🌍 Но мы живем в прекрасном мире! Мире, полном возможностей, и, если ты чего-то не знаешь и не понимаешь, то просто начни знать и понимать.

📚 Знать и понимать:

— анатомию нервной системы именно применительно к обеспечению речевой функции;
— какие химические элементы обеспечивают наше внимание, память, поведение и речь, и что бывает, если они нарушены;
— как устроены органы слуха и как слуховая абилитация влияет на речевую, почему логопеду нельзя принимать ребенка без КСВП;
— кому невролог должен назначить МРТ, а кому ЭЭГ, и что можно на них увидеть;
— как на первом году жизни уже можно определить органику нервной системы, и о том, что нарушения стула, сна и беспокойное поведение ребенка на первом году жизни могут являться вовсе не проблемой с подобранной детской смесью, а первыми признаками детской шизофрении;
— чем нервная система алалика отличается от нервной системы аутиста, дизартрика и пр.

✨ Все это и не только это: логопед, нейропсихолог, тренер по АФК, АВА-специалист и даже родитель могут узнать из лекций программы повышения квалификации «Медико-биологические основы логопедии».

⏳ Она длится 4 месяца, по окончании — удостоверение на 48 часов.

🔥 Напоминаем, что до 5.10 действует сниженная стоимость на программу — 12 334₽ в месяц.

👉 Программу успешно освоили уже почти 500 человек, присоединяйтесь и вы по ссылке: https://lynskayainstitut.ru/upgrade-qualification?utm_source=tg

🧠 Вебинар «Мозг ребёнка с алалией: что нарушено и как компенсировать?» завершился.

🔥 С нами онлайн было более 1000 человек. Эти люди уже узнали от меня, что такое фракционная анизотропия в головном мозге алалика, чем алалия отличается от акинетического мутизма и в каких случаях Томатис и лечение стволовыми клетками показаны, а в каких противопоказаны.

Если вам тоже важно в этом разобраться (и не только в этом), запись можно приобрести здесь: https://lynskayainstitut.ru/veb_al#form?utm_source=tg

Запись будет доступна в ваших личных кабинетах с 12:00 МСК 3 октября.

🌊 Мне лично вебинар понравился. Особенно тем, что я проводила его на закате и думала о том, как после него поеду на океан :) Связь, кажется, тоже очень хотела туда, поэтому периодически от нас сбегала. Спасибо, что дожидались!

Но, конечно, очень порадовало и то, что большинство из вас были вовлечены в тему и задавали интересные вопросы.

😊 А вам? Поделитесь впечатлениями? Удалось ли узнать что-то новое? Удалось ли уложить имеющиеся данные в большем порядке на полочки вашего сознания?

Жду ваших отзывов в комментариях!

😍 Вебинар в самом разгаре!

А вы уже присоединились? Если нет — самое время подключиться!

📌 Ссылка для входа: https://lynskayainstitut.ru/enter_al

🕰 Через час начинаем!

Ровно в 12:00 встречаемся на вебинаре «Мозг ребёнка с алалией: что нарушено и как компенсировать?».

☕️ Наливайте чай и готовьте блокнот для важных заметок. Будет сложно, интересно и, надеюсь, очень полезно.

Ссылка на вход уже ждет вас на почте.

До встречи!