Телеграм канал «Марианна Лынская»

2/2

🟠🟠🟠🟠🟠🟠🟠🟠🟠🟠
Синдром, взятый в отдельности, в момент обследования, свидетельствует об особенностях лишь одного этапа болезни, которая представляет собой процесс.

Если возможности предсказать этот процесс в будущем и связать его с прошлым нет — ввиду ограниченности «базы интеллектуальных данных» специалиста, отсутствия исследований или возрастного периода, — то будет выставлен синдромальный, а не нозологический диагноз. То есть синдром будет определён, а болезнь — нет.
🟠🟠🟠🟠🟠🟠🟠🟠🟠🟠

🟠 Синдромальный диагноз может определять логопед и психолог.

🟢 Нозологический диагноз — это дело врача.

Так определено этикой и компетенциями.

🟢🟢🟢🟢🟢🟢🟢🟢🟢🟢
Однако никакая этика не запрещает логопеду и психологу думать и размышлять о том, какой нозологический диагноз стоит за тем или иным синдромом. А в некоторых случаях именно логопед или психолог, думая и размышляя, опишет своё заключение таким образом, что врачу будет существенно легче определиться с нозологией.
🟢🟢🟢🟢🟢🟢🟢🟢🟢🟢

О некоторых психиатрических диагнозах до сих пор ведутся споры: они синдромальные или нозологические. Например, СДВГ или атипичный аутизм.

🟠 Наряду с нозологически и синдромально сформированными формами заболеваний существуют инициальные расстройства, или предболезненные, продромальные состояния.

🟠 Кроме того, существуют пограничные состояния, которые не относятся ни к невротическим реакциям, ни к синдромам, ни к заболеваниям.

В последних двух случаях психопрофилактика и психокоррекция позволяют не допустить развития заболевания.

🟠 Подробному изучению этих понятий посвящена отдельная лекция в программе «Дифференциальная диагностика», которая, кстати, по результатам опроса студентов является одной из наиболее запомнившихся и значимых для них. Эта лекция так и называется: «Симптом, синдром, диагноз».

😊😊😊😊

Стать студентом программы в 2026 году: https://lynskayainstitut.ru/DD?utm_source=tg

🟪 Канал в MAX | подписаться
🌐 Сообщество ВКонтакте | подписаться

Феномен, симптом, синдром, диагноз: основы дифференциальной диагностики речевых нарушений по стандарту М. Лынской

#Лынская_статья

1/2

Главное в этом стандарте — это чёткое семантическое разграничение основных психопатологических понятий, которыми мы будем оперировать в ходе всей диагностики, включая составление заключения.

🟢Феномен — это то, что мы видим в поведении человека; психологические феномены — это часть нашего характера, нашей личности.

Сами по себе они не плохи и не хороши, но, когда и если эти феномены мешают нам жить и чувствовать себя хорошо либо мешают нашей социальной адаптации, их уже можно назвать симптомами.

🟢 Если симптомы собираются в группу и объединяются единым фактором/принципом, то вместе они становятся синдромом.
Если не объединяются единым фактором, а просто собраны в группу — это симптомокомплекс.

🟢
🟢Если синдромы
🟢объединяются между
🟢собой общим фактором,
🟢состояние становится
🟢болезнью.
🟢

🟠Синдром психической болезни — это патогенетическое образование, он определяется специфическим качеством и тяжестью расстройства психической деятельности.

🟠Примеры синдромов
🟠психических болезней:
🟠алалия, диспраксия,
🟠дизартрия и пр.

Динамика синдрома сопровождается изменением состава и соотношений его элементов — симптомов.

🟠 Исчезновение одних и появление других элементов ведут к изменению, трансформации и перерастанию в новый синдром; происходит не смена синдрома, а его изменение, эволюция. Такая динамика и выражает патокинез болезни — закономерность развития патологического процесса, его стереотип.

2/2

🟢 Другим примером является общепринятый для клинических психологов и психиатров термин «продуктивный симптом». Многие логопеды (конечно, не все), видя это сочетание слов, думают, что продуктивным симптомом или продуктивным проявлением в поведении является нечто хорошее, показателем динамики. Но в терминологии психологов и психиатров это обозначает совсем иное.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖

Продуктивный симптом — это клинически наблюдаемый признак психического заболевания, который отсутствует у людей в норме и является проявлением болезненной избыточности функции. В каждой психической функции могут проявляться как продуктивные, так и негативные симптомы. Симптоматика, имеющая место при снижении способности психической функции создавать продукцию, называется негативной.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖

Продуктивная симптоматика обратима и может частично или полностью излечиваться самопроизвольно или под влиянием лечения/коррекции. Негативная симптоматика может только нарастать, обратного хода здесь практически нет.

➡️ Например, воспаление на месте пареза пальца — продуктивный симптом, по мере лечения палец восстанавливается, но если палец отрезали, то обратно он уже не отрастёт.

🔖 Дифференциальная диагностика речевых нарушений в моём институте — это не только про различение дизартрии от диспраксии, это и про разграничение продуктивных и негативных симптомов в каждом состоянии ребёнка.

📏Их качественное
📏разграничение =
📏понимание ограничений
📏специалиста = отсутствие
📏выгорания =
📏качественный прогноз
📏для семьи.

Не мне рассуждать о том, должны ли быть качественные знания психопатологии, психолингвистики, патофизиологии и патопсихологии в базе у каждого логопеда и дефектолога.
Я не отношу себя к архетипу Бунтаря, кто хочет ломать или менять систему базового образования. Мне это не интересно.

Я — Творец, создающий альтернативную реальность для тех, кому важно, интересно, актуально видеть больше, чем поверхность.

🤩 Этой альтернативной реальностью на стыке междисциплинарных знаний и становятся программы Международного института аналитической речевой терапии и интегративной психологии.

Добро пожаловать всем, кому важно, интересно, актуально.

➖➖➖➖➖➖➖➖

💻 Приглашаю вас на закрытую презентацию пятого потока программы «Дифференциальная диагностика речевых нарушений»: https://lynskayainstitut.ru/presentation?utm_source=tg

🟪 Канал в MAX | подписаться
🌐 Сообщество ВКонтакте | подписаться

💡 Главное, чем отличается созданная мною 5 лет назад программа «Дифференциальная диагностика речевых нарушений» от аналогичных, возникших чаще по её следам, — это базовое положение о том, что практически любое речевое расстройство всегда находится в структуре иного, большего по объёму и удельному весу в психике расстройства. Из этого вытекает, что узнать и описать, скорректировать только речевое расстройство — это всё равно что лечить только симптом головной боли при опухоли головы, не обращая внимания на причину, эту боль вызывающую.

1/2

В связи с этим в программе дифференцируются не речевые симптомы и синдромы сами по себе: они соотносятся с другими психопатологическими феноменами и синдромами. На этом принципе построена и моя авторская патопсихологическая классификация речевых расстройств.

🤩 Такая интеграция знаний стала возможной благодаря тому, что программа лежит на стыке традиционной логопедии, аналитической психологии и клинической психологии. Междисциплинарный базис программы обеспечивают три моих образования, три диплома: логопеда, клинического психолога и аналитического психолога.

🤩 Студенты программы осваивают существенную долю знаний из общей психопатологии, патофизиологии и психиатрии, благодаря чему обучаются более целостному видению происходящего в психике ребёнка.

Порой студенты буквально впервые знакомятся с тем, что, на мой взгляд, должно входить в базовое образование любого логопеда и дефектолога, но, к сожалению, не всегда это соответствует действительности. В результате междисциплинарной разобщённости, оторванности дефектологии и логопедии от наук, из которых они, собственно говоря, произошли и отделились, рождаются терминологические неточности и последующие методологические ошибки.

➡️Например, в общей психологии под термином «аффект» принято называть чрезмерно сильную, кратковременную эмоциональную реакцию, сопровождающуюся вегетативной активацией и яркими внешними проявлениями, а также нарушениями сознания.
В психопатологии, клинической психологии и психиатрии в понятие «аффективность» вкладывается несколько иной смысл, нежели в общей психологии. Аффективными называют все эмоциональные нарушения, встречающиеся у больных, независимо от силы их проявления, яркости и длительности.

✍ Клинический психолог напишет в заключении: «ведущим в картине нарушения является патологический аффект». Логопед, знакомый с терминами общей психологии, но не знающий нюансов психопатологии, посмотрит на абсолютно безучастного, безынициативного, «залипающего» ребёнка и усомнится в компетенции психолога, мол: «где же тут патологический аффект, вообще эмоций ребёнок не проявляет». Но дело, как вы уже поняли, будет не в недостаточной компетентности клинического психолога, а в недостаточности междисциплинарных знаний логопеда.

💎 Лаконичные, почти хрупкие на вид и при этом очень весомые по смыслу…

Смотрите в видео: что же получат мастера дифференциальной диагностики, которые вышли на финишную прямую обучения на 4 потоке программы «Дифференциальная диагностика речевых нарушений»! Знак завершения большого профессионального пути и перехода на новый уровень.

✍️ Совсем скоро стартует 5-й, юбилейный поток программы, и уже сейчас можно заполнить анкету предзаписи: https://lynskayainstitut.ru/DD?utm_source=tg

👩‍💻 12 мая Марианна Лынская проведет закрытую презентацию программы — возможность из первых уст узнать подробности и задать вопросы.

🔝 Хочу на закрытую презентацию: https://lynskayainstitut.ru/presentation?utm_source=tg

💥 Приглашаем на закрытую презентацию программы повышения квалификации «Дифференциальная диагностика речевых нарушений»!

ХОЧУ НА ПРЕЗЕНТАЦИЮ: https://lynskayainstitut.ru/presentation?utm_source=tg

🏆 Программа, проверенная временем и 1391 студентом.

🚀 Мы начинаем формировать список на 5-й юбилейный поток!

🗓️ 12 мая в 15:00 мск Марианна Лынская проведет онлайн-презентацию.

👯 Кого ждём:

специалистов, которые осознают, что без качественной дифференциальной диагностики невозможно выстраивать точную, устойчивую и профессионально обоснованную работу с речевыми нарушениями.

На закрытой презентации вы увидите:

✔️ содержание программы и логику её построения
🔝 обновления 2026 года (обновлено более 50% программы)
✔️ систему наставничества и сопровождения
✔️ систему оценки знаний и прохождения программы

⁉️📣 Разберём отдельно, почему в 2026 году нельзя начинать работу с ребёнком без качественной дифференциальной диагностики, и почему это уже вопрос не только эффективности, но и профессиональной репутации и дохода специалиста.

Для участников презентации будут действовать специальные условия:

🔥 максимальная скидка за всю историю программы (более 30 000 ₽ 💰)
🔥 приоритетное зачисление
🔥 возможность выбора наставника

✅ После регистрации вы будете добавлены в анкету предзаписи на ППК «Дифференциальная диагностика речевых нарушений».
☝️Этот статус даёт лучшие условия входа на программу, но не обязывает к покупке.

🏃‍♀️РЕГИСТРАЦИЯ: https://lynskayainstitut.ru/presentation?utm_source=tg

О чем мы? 😊