Телеграм канал «Марианна Лынская»

⚠️ Внимание! Это информационный ролик в рамках моей профессиональной компетенции как клинического психолога. Не начинайте принимать препарат и не отменяйте его без назначения врача-психиатра.

Обратите внимание, что в ролике речь идет о препарате для взрослых, а не для детей.

💊 Как и в программе «Основы психофармакологии для логопедов, психологов и родителей», мы рассказываем не только о препаратах, но и о механизмах нервной деятельности, в которых много общего и у детей, и у взрослых, а также о препаратах для взрослых, поскольку мы рекомендуем эту программу для клинических и медицинских психологов, а также в принципе для всех людей, которые интересуются возможностями и механизмами фармакотерапии в лечении синдрома хронической усталости, депрессии, неврозов и пр.

📩 Подробнее с программой можно ознакомиться по ссылке: https://lynskayainstitut.ru/psychopharmacology?utm_source=tg

😉 «Вопрос-ответ»

4/4

6. Будет ли выпускной у АЛ и ДД?

🎉 Будет, в формате онлайн.

7. Можно ли вывести в полную норму сенс. алалика? Установили в 3 г. На что сделать упор?

Я всегда советую, прежде чем искать ответ на этот вопрос, задать вопрос себе. Какую норму Вы имеете в виду: статистическую? функциональную? идеальную? социальную? В зависимости от того, какой вариант нормы Вы выберете, Вы получите разные ответы. Прочитайте об этих типах и составьте себе конкретный образ Вашего ребенка в 18 лет: где учится, кем работает, где живет, как переживает самостоятельность? А вот после уже с этим портретом и вопросом о конкретной норме можно вернуться к специалисту. Если этого не сделать, тревога «можно или нельзя» будет сохраняться, что бы ни ответил Вам специалист.

📚 Более подробно о разных видах нормы и о критериях прогноза я рассказываю на программе «Системная аналитическая логотерапия». Еще можно стать студентом 2-го потока (до 22 октября), ознакомиться с программой можно по ссылке: https://lynskayainstitut.ru/logotherapy?utm_source=tg

8. Марианна Ильинична, ждём очень вашу книгу! А то купить не успела, мучаюсь.

✍️ Работаю над ней)

9. Здравствуйте. А когда будет новая программа по МБОЛ?

Такой программы уже не будет, это последний поток. Подать заявку можно здесь: https://lynskayainstitut.ru/upgrade-qualification?utm_source=tg
Обновленная программа будет совершенно иной по структуре и по названию, планирую не ранее осени.

10. Как попасть на переподготовку?

Вы можете заполнить вот эту форму обратной связи: https://lynskayainstitut.ru/oslend
С Вами свяжется наш отдел заботы и подробно расскажет о формах обучения у нас.

11. К сожалению, все ваши обучающие видео без VPN не открываются, ужасно виснут и т. д. Возможно ли, чтобы оплата за обучение была направлена не через РФ? К сожалению, не идёт.

💬 Обратитесь в нашу службу заботы, уверена, они помогут найти решение: https://lynskaya.com/cms/system/contact

😉 «Вопрос-ответ»

3/4

4. Попался ролик с дефектологом. С первых её слов слышу, что у неё горловое «Р». Понимаете, да, как это сразу бросается в глаза! Как вы считаете, имеет ли право работать дефектологом человек с таким дефектом речи? Он же учит детей и правильно говорить в том числе. Понятно, что по этическим нормам не брать его на работу по специальности — дискриминация. Но тем не менее. Хотелось бы услышать ваше мнение.

Не знаю по поводу дискриминации, здесь вопрос не к работодателям и даже не к звукопроизношению. На мой взгляд, это вуз должен предъявлять требования о наличии чистой речи у будущих специалистов речевой профессии. Это же вуз выдал диплом и подтвердил тем самым компетентность — получается, что полное право. 🎓 В мое время (ох, как ужасно это звучит, будто я старая кляча, тем не менее) на отделениях логопедии были речевые собеседования, и если абитуриент их не проходил (по языковым параметрам или речевым), ему предлагали выбрать другие отделения деффака или другие специализации. Но потом оптимизация системы и все такое…

Во-вторых, я бы хотела переформулировать вопрос с «имеет ли право» на «достаточно ли критики у специалиста, если он работает логопедом, не работая при этом с собственным дефектом звукопроизношения?». А, как известно, наличие критичности и адекватности — показатели психического здоровья, так что вопрос здесь стоит более широко. Но я продолжаю верить в людей, поэтому предполагаю, что этот специалист — просто начинающий: он сейчас быстренько изучит, что такое «дизартрия и диспраксия», отдифференцирует у себя причину велярного «р» и исправит не только звукопроизношение, но и психоорганическим синдромом займется (если дизартрия), и функцию внимания подтянет (если это диспраксия) 🙂

5. Здравствуйте, как отличить атипичный аутизм от центральных нарушений обработки зрительной, слуховой информации? Какие обследования провести?

🔍 Отличить можно, анализируя структуру дефекта. При атипичном аутизме так или иначе, несмотря на атипичность, в структуре дефекта первичными будут нарушения коммуникации и аффекта, а при ЦНСО/ЦНЗО первичными будут нарушения восприятия, а коммуникация и аффект — вторичны. Здесь обследований нет никаких, кроме качественно развитого клинического мышления диагностирующего специалиста.

P.S. Дополню, что следует не забывать о возможной коморбидности атипичного аутизма и ЦНСО/ЦНЗО.

😉 «Вопрос-ответ»

2/4

3. В норме как развивается процесс символизации?

🧠 Символизация — это когнитивная операция, входящая в мышление и речь как мыслительные процессы.

Во-первых, в норме символизация «достается» нам в рамках генетической (архетипической) памяти, и когда дозревают соответствующие структуры головного мозга, частично «операция» запускает спонтанное развитие.

Во-вторых, символизация есть в мышлении и речи матери, даже если эта речь не обращена к ребенку напрямую: мать символизирует образ ребенка, образ отца и пр., в своих жестах, поведении, мимике демонстрируя ребенку результаты своей символизации. Ребенок, выстраивая модель Другого, интериоризирует символические процессы матери.

В-третьих, ребенок сталкивается с символами регулярно, пока он растет: любимый зайка 🐰 — это символ матери, сказка о Колобке — это символ того, что придется рано или поздно покинуть родительский дом, и пр. Понять развитие операции символизации помогает теория архетипов.

📚 Больше о когнитивных процессах и их развитии я рассказываю на программе «Системная аналитическая логотерапия». Еще можно стать студентом 2-го потока (до 22 октября), ознакомиться с программой можно по ссылке: https://lynskayainstitut.ru/logotherapy?utm_source=tg

😉 «Вопрос-ответ»

1/4

1. По психофармакологии сейчас самое актуальное, чтобы понимать, где заканчивается работа логопеда и начинается помощь врача. А есть ли в программе разбор совместимости разных препаратов?

💊 Да, вопросы взаимодействия и совместимости препаратов в программе «Основы психофармакологии» освещаются, но в рамках информационной подготовки, а не обучения назначению лечения.

Наша задача — помочь специалисту разобраться, с какой целью ребенку назначена терапия, каких изменений можно ожидать и какие наблюдения важно своевременно обсудить с родителями. Например, изменения активности, внимания, работоспособности или поведения могут быть поводом обратиться к лечащему врачу. Педагог может заметить возможные нежелательные реакции или отсутствие ожидаемой динамики. А далее педагог сможет грамотно объяснить родителю или врачу (в случае работы в команде) свои наблюдения для того, чтобы врач смог установить их связь с препаратом и оценить эффективность лечения.

⚠️ Подбор препаратов, дозировок и их сочетаний требует оценки конкретного клинического случая. Врач учитывает показания, возраст и состояние ребенка, сопутствующие заболевания, другие принимаемые средства — в том числе то, как они могут усиливать или ослаблять действие друг друга и повышать риск нежелательных реакций. В отдельных случаях для уточнения безопасности сочетания и подбора дозы необходимы дополнительные обследования, лабораторный контроль или определение концентрации препарата в крови.

2. Как отличить замены звуков при дисгнозии от экспрессивной алалии (по Ковшикову)? Он приводит примеры детей с алалией, а я не понимаю, как дифференцировать эти два схожих состояния, проявляющиеся у одних в нарушении программы высказывания, а у других в нарушении программы звуковой обработки.

Начать нужно с того, что Валерий Анатольевич не выделяет диспраксию как синдром из синдрома экспрессивной алалии, поэтому в его работах «нарушения программы высказывания» соотносятся с дефицитом фонологического кодирования при вербальных диспраксиях (если рассматривать классификацию нарушений речи Британского королевского общества, которой руководствуются специалисты Европы, например). О дисгнозии при экспрессивной алалии речи не идет.

🔍 При легкой степени дисгнозии ребенок смешивает не только звуки, но и значения слов, если они даны вне контекста (потому что если даны в контексте, то он опирается на него при восприятии); при диспраксии (дефиците фонологического кодирования) ребенок осмысляет значение независимо от того, дано слово в контексте или вне его — это и будет дифференциальным критерием.

Если вы ещё раздумывали, в последний вагон пока можно запрыгнуть 🚃

«Системная аналитическая логотерапия»: https://lynskayainstitut.ru/logotherapy?utm_source=tg
«Медико-биологических основ в логопедии», последний поток: https://lynskayainstitut.ru/upgrade-qualification?utm_source=tg
«Основы психофармакологии»: https://lynskayainstitut.ru/psychopharmacology?utm_source=tg

А ещё мы давно не общались, так что пишите свои вопросы в комментариях, и я на них отвечу 💛

🔥 Поздравляю всех студентов первого потока программы «Системная аналитическая логотерапия» со сдачей экзамена!

😉 Вам было ох, как не просто, но вы знали больше, чем любой среднестатистический (а, вообще-то, даже хороший) специалист :)