Холодовая стенокардия: причины возникновения и меры профилактики
Если при выходе на улицу зимой вы ощущаете дискомфорт или болезненные ощущения в районе грудины, распространяющиеся в плечо или область спины, это может свидетельствовать о развитии серьезного состояния, ранее известного как «грудная жаба».
Основной причиной развития холодовой стенокардии является резкое сокращение просвета коронарных артерий вследствие спазма, вызванного воздействием низких температур. Артерии, поврежденные атеросклерозом, испытывают повышенную нагрузку, что ведет к появлению болевых ощущений в груди. Дополнительными факторами риска являются малая продолжительность светового дня зимой, сильные порывистые ветра и неправильно подобранная одежда, создающая избыточное давление на тело.
Частота появления симптомов значительно повышается среди лиц с установленным диагнозом ишемической болезни сердца.
Главная причина боли заключается в несоответствии потребностей сердечной мышцы в кислороде и реальной возможностью его доставки через сузившиеся сосуды. Провоцирующими факторами выступают интенсивная физическая активность (быстрая ходьба, подъём по ступенькам), влияние низкой температуры воздуха и значительное нервно-эмоциональное возбуждение. Важной особенностью является исчезновение болей в покое и быстрое улучшение самочувствия после приёма препаратов группы нитратов.
Основные признаки приступа:
1️⃣ Типичное ощущение давления или сжимающей боли различной интенсивности, иногда переходящее в мучительное чувство жжения и тяжести, заставляющее человека стонать. Период роста интенсивности боли обычно длительнее её снижения.
2️⃣ Продолжительность эпизода составляет примерно три-пять минут, редко доходя до десяти. Стремительно усиливается, достигнув максимума, и столь же резко прекращается.
3️⃣ Специфичный жест пациентов, испытывающих боль: многие инстинктивно прижимают кулак или ладонь к центру груди, имитируя характерную локализацию неприятных ощущений («синдром сжатых пальцев»).
4️⃣ Во время приступа человек часто замирает, боясь пошевелиться. Может испытывать страх смерти. Лицо приобретает землистый оттенок, синеют губы.
Проявления стенокардии отличаются в зависимости от половой принадлежности:
Мужчины обычно жалуются на давящие, жгущие боли за грудиной, иррадиирующие в левое предплечье, спину или челюсть. Эпизоды кратковременны, снимаются приемом нитроглицерина.
У женщин симптоматика разнообразнее и менее предсказуема: жалобы могут включать неприятные ощущения в верхней части живота, правом плече, нижней челюсти, спине или шее. Часто наблюдаются дополнительные симптомы вроде одышки, усталости, головокружения, расстройства пищеварения. Реакция на прием нитроглицерина зачастую слабее выражена.
Как самостоятельно облегчить состояние при приступе:
🔹 Немедленно зайдите в тёплое помещение, чтобы минимизировать воздействие холода и снизить напряжение кровеносных сосудов.
🔹 Используйте назначенное врачом средство для снятия приступа (чаще всего это препараты типа нитроглицерина).
🔹 Если болевые ощущения сохраняются дольше пяти минут даже после принятия мер, незамедлительно обращайтесь за врачебной помощью.
Важно помнить, что игнорирование проявлений холодовой стенокардии недопустимо, поскольку подобные состояния требуют регулярного мониторинга здоровья и комплексного подхода к лечению. Чтобы сократить риски повторных эпизодов, важно избегать переохлаждения, носить комфортную теплую одежду, защищать дыхательные пути от холодного воздуха и отказаться от курения вне помещений.
🔹 LinkeMed
#LinkeMed_важнознать