КПТСР, ACE и с вами всё ок
В англоязычном интернете декабрь всё чаще объявляют месяцем осознанности про C-PTSD (комплексное ПТСР).
У нас формально пока живёт МКБ-10, где есть только ПТСР. КПТСР — диагноз из МКБ-11, который официально ещё не внедрён ни в России, ни в Сербии, но многие специалисты уже оперируют этим понятием.
Диагноз описывает то, как изменилась нервная система под длительным стрессом и травмой.
Часть коллег вообще предлагает относиться к КПТСР как к разновидности нейроотличия: мозг, тело, реакции реально начинают работать по-другому.
ACE: детство оставляет след в теле
В видео, которое мне больше всего понравилось, терапевт предлагает отметить, если до 18 лет у вас:
не всегда была еда / чистая одежда / взрослый, который заботится;
один из родителей ушёл (смерть, развод, эмоциональное исчезновение);
вы жили с человеком с тяжёлыми психическими расстройствами;
дома злоупотребляли алкоголем, наркотиками, лекарствами;
взрослые или сиблинги кричали, били, пугали в конфликтах;
кого-то из близких арестовали или посадили;
вас регулярно стыдили, обзывали, делали виноватыми по умолчанию;
вас били, толкали, хватали, причиняли боль;
вы чувствовали, что в семье вас никто по-настоящему не любит;
кто-то трогал ваше тело так, что было некомфортно или явно неправильно.
Это вопросы из ACE-теста (Adverse Childhood Experiences) — шкала неблагоприятного детского опыта. Она используется как способ оценить нагрузку, с которой рос человек.
У людей с высоким ACE-баллом сильно повышаются риски
депрессии, тревоги, зависимостей, попыток суицида, а также хронических заболеваний — от лёгких до сердечно-сосудистой системы.
Травма — это годами работающий на износ организм.
Интенция того ролика (и моя тоже) не в том, чтобы напугать.
А в том, чтобы снять с вас лишнюю вину.
Это способ перевести установку со мной не что-то не так в понимание со мной слишком много всего случилось.
Если вы читаете это и мысленно ставите много галочек, из этого не следует, что:
вы неисправимы;
поздно уже что-то менять;
надо заткнуться и не сравнивать, у других хуже.
Скорее так:
вы так реагируете, потому что ваша нервная система адаптировалась выживать;
многие привычки — это не я дурак/дура, а старые схемы безопасности (угодить всем, замереть, все контролировать, никого не впускать и т.д.);
мозг пластичен, и паттерны можно постепенно перепрошивать — через безопасную связь, телесные практики, бережную терапию, группы поддержки.
Слова из ролика можно упростить до одной фразы:
Вы не сломаны. Вы подстроились под адские условия. Это было единственно возможным способом выжить.
Маленькая практика осознанности
Если вы сейчас заметили, что у вас высокий ACE-счёт или просто отозвалось:
Поставьте стопы на пол, положите ладонь на живот или грудь.
Скажите вслух или про себя:
не со мной что-то не так, а
со мной случилось многовато для одного человека.
Сделайте длинный выдох. Представьте, что вы выдыхаете не в никуда, а в опору под собой.
Заметьте хотя бы один телесный сдвиг: стало теплее / тяжелее / мягче / никак (тоже вариант).
Если хочется — можно принести всё это в терапию. Если терапевта нет, вы всё равно имеете право отнестись к себе мягче уже сейчас.
Важно
Самодиагностика — штука шаткая. Если вы узнали в этом описании себя, это повод к любопытству и поддержке, а не к самоприговору.
КПТСР — попытка языком медицины обозначить реальный опыт людей, которые выросли в длительной небезопасности.
Вы не обязаны исцелиться до идеала. Уже тот факт, что вы интересуетесь темой и ищете язык для своего опыта, — шаг в сторону заботы о себе.
Мои посты про травму
Обзор книги Шила Раджа. Преодоление травмы и ПТСР.
Травма эмоциональная и физическая
4 типа реакции на травму
Травма и забота о себе
Как начать заботиться о себе
Примеры заботы о себе
Виды травм
Разница между обычным воспоминанием и травматическим
Спектр травмы
Травма и родительская обида - разрывание порочного круга
Характерные для травмы мышцы
#кинезиоженя_записки