Телеграм канал «Для психологов | Екатерина Крикунова»

Друзья - товарищи, на вопросы ответила! Вновь выяснилось, что с краткостью я в родственных связях не состою, но надеюсь это лишь плюс для наших бесед по четвергам🥰

Большое спасибо вам! Как всегда было очень интересно читать ваши сообщения и приятно видеть ваши реакции!🤗

Идём отдыхать!

📝 На видео: пример того, как я радуюсь вашим вопросам😁

ЕК

Екатерина, доброго дня🫶

Если клиенты росли в семье, где отец страдал алкоголизмом, а мать брала многие обязанности на себя, и от этого становилась уставшей, порой агрессивной на детей (на наших клиентов), то есть ли какие-то общие закономерности формирования психики у таких клиентов, какие могут быть этапы работы с ними, на что особенно обратить внимание, какие книги стоит обязательно изучить?
…
Огромнейшая благодарность за ответ ❤️
Да, конечно, закономерности есть. Начнем вот с чего: семья, где отец страдает алкоголизмом, а мать перегружена и периодически срывается на детях, создаёт специфическую среду развития. Ребёнок растёт в условиях хронической непредсказуемости и эмоциональной депривации сразу с двух сторон. Отец физически или эмоционально недоступен, а мать, хотя и пытается компенсировать, сама истощена и не может дать стабильное, безусловное принятие ребенку.

И дальше по порядку:
➡️Нарушение базовой безопасности и привязанности
➡️Три правила дисфункциональной семьи: «Не говори, не доверяй, не чувствуй»
➡️Парентификация и гиперответственность
➡️Низкая самооценка и перфекционизм
➡️Трудности с эмоциональной регуляцией и алекситимия
➡️Созависимые паттерны в отношениях
➡️Толерантность к насилию и слабые границы
➡️Ролевые сценарии. В таких семьях дети часто «выбирают» одну из ролей: «Герой» (сверхответственный), «Козёл отпущения» (бунтарь), «Потерянный ребёнок» (изолированный), «Шут» (разряжающий напряжение). Эти роли потом воспроизводятся во взрослой жизни.

Этапы работы (кратко):
Этап 1. Стабилизация и безопасность.
Прежде чем идти в травматичный материал, нужно создать опору. Это установление рабочего альянса, обучение базовым навыкам саморегуляции. Для ВДА безопасный терапевтический альянс часто первый опыт отношений, где их не отвергают и не наказывают за чувства.

Этап 2. Психообразование и осознание паттернов.
Клиенту важно понять, что его реакции - это не «черты характера», а выученные стратегии выживания. Здесь полезно знакомство с концепцией ВДА, с тем, как работают схемы и защитные механизмы. Часто одно только понимание «это не со мной что-то не так, это закономерный результат» уже даёт облегчение.

Этап 3. Работа с эмоциями.
Восстановление контакта с чувствами. Это может включать дневник эмоций, протоколы вроде СМЭР.

Этап 4. Переработка травматического опыта.
Когда есть ресурс, можно бережно возвращаться к детским воспоминаниям, но не для того, чтобы «заново пережить», а чтобы дать место чувствам, которые тогда не были прожиты.

Этап 5. Работа с границами и отношениями.
Клиент учится распознавать свои и чужие потребности, говорить «нет», выдерживать конфликты без разрушения, строить близость без страха. Это этап, на котором новые навыки переносятся в реальную жизнь с партнёром, на работе, с родителями.

Этап 6. Интеграция и новая идентичность.
Переход от «я - жертва обстоятельств» к «я - человек со своим опытом, ценностями и правом на жизнь». Формирование самоподдержки, способности радоваться, спонтанности.

Книги 📚
Юлия Леликова «Лишённые детства»

Марио Якоби «Стыд и истоки самоуважения»

Джанет Войтиц «Взрослые дети алкоголиков»

ЕК
#вопросответ

Екатерина, здравствуйте! Спасибо за возможность задать вопросы 🙌

Я уже достаточно продолжительное время работаю с клиенткой в экзистенциально-гуманистическом подходе. Недавно по моей рекомендации она обратилась на консультацию к психиатру, которая диагностировала у неё ГТР и нервную булимию и назначила антидепрессант. Также психиатр рекомендовала специализированную терапию в рамках ДБТ или схематерапии.

Хотела бы узнать Ваше мнение: как Вы относитесь к работе с клиентами с ГТР и РПП в экзистенциально-гуманистическом подходе? Насколько, на Ваш взгляд, этот подход может быть основным при работе с подобной проблематикой? В каких случаях Вы считаете необходимым подключать другого специалиста?
Работать можно и нужно!
Просто в экзистенциально-гуманистическом подходе как правило нет чётких схем, регламентов, программ по работе с узкими запросами, вместо этого есть понимание устройства психики, особенности оказания психотерапевтической помощи и тд. Из-за отсутствия этих регламентов и не понимания "как это работает" ЭГП часто проигрывает в глазах психиатров.

Про ряд методов говорят "это самый доказательный метод!", эта фраза подкупает и, если не вникать, можно подумать, что этот метод (метод-который-нельзя-называть"😶) лучше других. Но правда в том, что 🥰эта доказательность не связана со сравнениями с другими подходами и ☺️другие подходы точно также доказательны.

И еще существует так называемый «парадокс птицы Додо» в психотерапии. Крупные научные мета-обзоры регулярно показывают: если сравнивать разные признанные методы (КПТ, динамическую терапию, межличностную терапию) между собой, то при лечении большинства общих проблем (например, депрессии) они показывают примерно одинаковую эффективность. Главным фактором успеха часто оказывается не сам метод, а терапевтический альянс (уровень доверия и контакта между клиентом и психологом) и готовность клиента работать.

☝️Теперь второй ваш вопрос: когда обращаться к другому специалисту?

✏️когда у вас нет знаний о том как работать, с той сложностью, с которой столкнулся клиент
✏️когда вы работаете, но видите, что не получается и супервизия не помогает
✏️когда сложность клиента пересекается с вашей

Надеюсь, что помогла🙂

ЕК
#вопросответ

Екатерина, здравствуйте!
Спасибо за возможность🤩

Очень заинтересовал ваш ответ к вопросу о гематофобии. Подскажите, пожалуйста, что можно почитать, чтобы начать своё знакомство с юнгианским анализом?

Где почитать о символах и комплексах, о которых вы пишете?

Благодарю!
Очень рада, что ответы вам интересны! Спасибо!😊

Изучение юнгианского подхода можно начать с книги Мюррея Стайна «Юнговская карта души. Введение в аналитическую психологию», автор просто описывает термины Юнга: эго, бессознательное, комплексы, архетипы и процесс индивидуации.

Книги по работе с символами:
📚«Сновидения. Полное руководство по интерпретации» Роберт Джонсон
📚«Словарь юнгианских символов» Эри Саламе
📚«Психология сказки. Толкование волшебных сказок» Мария-Луиза фон Франц

ЕК
#вопросответ

Доброго дня всем🫶🏼

Екатерина, подскажите, пожалуйста, как бы вы реагировали, если клиент каждый раз искренне спрашивает «как у вас дела?» в начале сессии?
Может быть вы можете задать направление для рассуждения, потому что я немного в недоумении, как отвечать на этот вопрос, когда дела не очень. Есть переживание, что если я поделюсь своим настроением, оценкой положения дел, то это повлияет на клиента и на сессию в худшую сторону (клиент очень эмпатичный).
Спасибо🙂‍↕️
Здесь есть некое правило: на этот вопрос либо не отвечают прямо, либо отвечают нейтрально "хорошо".

✍Что значит не отвечают прямо?

Я часто привожу пример коллеги, которая на подобный вопрос "как вы?" отвечает "достаточно хорошо, чтобы вас выдержать"😼 😁

Кто-то уточняет "почему вы спрашиваете?"

Кто-то говорит "мы здесь для того, чтобы говорить о вас", приглашая к тому, чтобы клиент обратил внимание на себя.

Как видите тут целая палитра вариантов, в которым каждый раз терапевт помогает клиенту вернуться к самому себе.

✍Что значит нейтральный ответ?

Вы прямо и кратко отвечаете "хорошо, спасибо". Я придерживаюсь именно этого варианта чаще всего и вот почему: чаще всего вопрос "как дела?" это 🥰дань культуре и ☺️способ начать разговор и мой реальный рассказ, как отвалился слив от крыши или сетования, что куст смородины почему-то никак не приживается к новому месту клиенту не нужны.

Говорить, что дела "не очень", "восхитительно!🕺", "наконец-то еду в отпуск, работа достала (клиент и есть работа🤦‍♂️)" не стоит. Так вы можете "перебить" клиента, спровоцировать сложные чувства.

✍ Исключения из правил.

Помню мой терапевт заболела и, когда мы вернулись к работе, я спросила все ли хорошо и она сказала "да" и немного описала ситуацию. Это было полезно для установления контакта, деликатность и искренность помогают мне довериться ей.

Как-то у меня клиент спросил как я отдохнула и сказала "вы знаете, очень хорошо, мне нравится кататься на лодке и в отпуск получилось это себе подарить". Это было полезно, потому что клиент не разрешал себе отдыхать и искал всегда полезный отдых, а на моем примере открывал, что можно бездельничать 😏

ЕК
#вопросответ

Екатерина, добрый день, заранее благодарю за возможность задать вопрос❤️

Хотелось бы услышать ваше мнение/совет на такую ситуацию:
Я впервые обучаюсь дистанционно, и обнаружила, что испытываю сильное напряжение, когда включена камера и если что-то необходимо сказать голосом, то есть "испытываю напряжение" это мягко сказано, это полноценный стресс, со всеми вытекающими (учащается сердцебиение, сжимается тело, горло и проч.)

Ранее, в очном обучении, такого стресса не испытывала, выступала на семинарах и т.д.

Пытаюсь разобраться, чем может быть вызвана такая реакция (пристальное внимание со стороны других участников, страх сказать что-то неправильно, оценка со стороны...)
При том, что я совершенно спокойно отношусь к одногруппникам, без оценочно или с позитивной точки зрения, что вот молодцы, что проявились, выступили, так благодарна за их вклад в занятие, и даже если что-то было не так, отношусь с пониманием и добротой.

Учебная группа очень сильная, мощная, многие с большим опытом, а я новичок и поэтому стараюсь лишний раз "не отсвечивать".

Получилось долго и нудно😁но хотелось бы понять как можно унять и приручить эти чувства, чтобы не доставляли такого сильного неудобства, потрясения? Так как все больше и больше переходим в цифровое пространство.

Настройка с мыслью, что все ок и дыхание не очень пока помогают. Либо просто нужно переступать через себя из раза в раз, и надеяться, что со временем мандраж станет меньше...?

Даже сейчас было дикое сопротивление и преодоление себя (когда писала вопрос). Страх показать свою уязвимость, слабость.

🌷🌷🌷
Давайте с вами поразмышляем👍

☂️Выступать в учебной группе в 18 и в 40 лет - это две большие разницы.

(Не знаю сколько вам лет и ваш жизненный опыт, может быть это не похоже на ваш жизненный путь, но вдруг будет схожее что-то.)

Когда человек посещает обучение, задает вопросы, ощибается в свои юношеские годы - это чаще всего воспринимается легче, чем тоже самое, когда уже есть профессиональные достижения в других областях, когда где-то к вам уже по имени отчеству и у вас спрашивают совета. Поэтому волнение вполне объяснимо.

☂️Обучение для того, чтобы учиться, а не демонстрировать класс.

Учёба - это место где надо совершать ошибки, где надо задавать самые глупые (как кажется) вопросы, где надо пробовать и пробовать.

Но почему-то в нашем больном нарциссизмом мире в воздухе витает требование всегда демонстрировать успешный успех. Увы, это мешает свободно чувствовать себя на учебе и в удовольствие говорить, изучать, вопрошать.

Я рекомендовала бы вам сосредоточиться на удовольствии от учебы.

🎶 Представьте, сейчас вы на вашем жизненном пути приезжаете на это личном поезде мимо интереснейшего города. Вот он остановился на станции и у вас есть выбор: выйти и все сфотографировать, потрогать, подышать этим воздухом или сидеть в купэ и любоваться куцыми видами из окна.

Конечно, если вы выйдете вас может окатить из лужи проезжающая машина, может нахамить продавец, это неприятно и в купэ и будете в безопасности - ни луж, ни машин. Но в тоже время это такой большой объёмный опыт нахождения в этом городе, ведь вместе с угрюмвми людьми могут встретиться добрые и лучезарные. Да и кто знает, может именно там вы встретите будущего лучшего друга?

😍жизнь это такое место, где между выбором признаться в любви или нет, мне хочется всегда выбирать "признаться", потому что когда, если не сейчас?✨

Так и с учёбой - страшно, волнительно, но это ваша учеба, ваш опыт - берите из него всё!

ЕК
#вопросответ

Екатерина, здравствуйте! Спасибо за возможность задать вопрос 🌺
Я закончила программу переподготовки недавно, начала практику, сейчас 2 клиентки в ведении, совмещаю с основной работой. Из за этой основной работы у меня очень лимитированное кол-во часов на практику, а уйти с работы не представляется возможным, потому что доход от психологии сейчас минимальный + я привыкла к стабильному заработку, уровню комфорта. При этом мне очень интересно развиваться в психологии, недавно записалась на программу повышения квалификации. Но когда возникают мысли, что я не смогу на психологии зарабатывать достаточно на качественную жизнь, это вызывает демотивацию. Можете ли Вы посоветовать мне что-то?😃
Честно говоря, я в растеряности🫤

Любая работа на себя - это большая ответственность и риск, потому что приходится самому быть и "жнецом, и кузнецов, и на дуде игрецом". Поэтому я могу только сильнее вас демотивировать😁

Если серьёзно, то я бы рекомендовала вам решить хотели бы вы вложиться в развитие своей профессиональной практики как психолога или нет. Причём и времени и деньгами и силами.

Если да, то стоит продумать стратегию развития своей практики: свои продукты, целевую аудиторию, ценовую политику, рекламу, маркетинг и тд.

Кто-то делает это сам, кто-то с помощью помощников, но делать это надо.

Сейчас огромный выбор психологов и не все выдерживают эту конкуренцию, поэтому лет через 5 после окончания обучения продолжают работать процентов 10-15, через 10 лет - еще меньше. Да, конечно, бросают не только из-за сложности в поиске клиентов, но из-за этого тоже.

☝️Поэтому и стоит решить хотели бы вы побороться за место под солнцем. Есть те, кто выбирают иное, им не хочется строить карьеру с нуля и они оставляют работу психолога как доп.работу, кто-то просто как хобби изучают и посещают курсы. А есть те, кто решаются на то, чтобы продолжать бороться и свою практику трепетно и целеустремлённость "выращивать".

☝️Скажу ещё одну мысль, о которой говорят не часто, но надо сказать. Работа психолога, когда она становится основной работой и работой активной, очень изматывающая и выглядит не так романтично как во время обучения или когда клиентов мало в начале практики. Поэтому есть те, кто разочаровываются в своём выборе.

Поэтому если есть возможность в профессию погоужаться постепенно - это, на мой взгляд, хорошо, так вы сможете её распробовать.

Подытожу свои размышления:
🔵погружаться постепенно - хорошо
🔵развивать практику - это еще одна работа, на нее надо согласиться или отказаться от нее и просто плыть по течению. Но решение принять надо.
🔵не уверена, что я вас мотивировала, но я пыталась 😺

ЕК
#вопросответ