Телеграм канал «Для психологов | Екатерина Крикунова»

«Рамка»

Существует такое понятие, как аналитическая рамка (хотя в некоторых работах французских психоаналитиков можно встретить слово «кадр», всё-таки в данном случае точнее будет говорить именно «рамка»), которое обозначает следующее - это оболочка, в которой происходит лечение. Может показаться, что «рамка» это нечто жестокое и неповоротливое, но в действительности это динамический и гибкий набор условий, «которые отражают непрерывные усилия аналитика реагировать на пациента, создавая при этом наилучшую атмосферу для аналитической работы» (Габбрд, Лестер).

Лэнгз разделяет «рамку» на два набора составляющих:
🌸условия контракта аналитического сеттинга

Здесь отсутствие физического контакта, конфиденциальность, место встреч, оплата, продолжительность встреч и их частота. У аналитиков также нахождение анализанда на кушетке, а аналитика в кресле за ней.

🌸человеческие факторы, определяющие взаимодействие

Здесь речь идёт о том, что аналитик принимает пациента без осуждения, стремится понять смысл слов и поведения, относительная анонимность аналитика, согласие пациента говорить все, что ему приходит в голову, воздержание от неуместного удовлетворения (и такое бывает), интерпретация бессознательных конфликтов, когда они становятся явными и обращение особого внимания на понимание взаимодействия между аналитиком и анализандом.

❗️Конечно, не все работают в психоаналитическом подходе, но данная информация может вдохновить на то, чтобы поинтересоваться своей работой с нового ракурса. Например, можно задать себе вопрос из чего состоит ваша терапевтическая рамка?

Условия сеттинга (первый пункт у Лэнгза) чаще всего хорошо прописаны, а вот второй пункт может пониматься интуитивно, но не осмысляться со всем вниманием. Хотя если мы для себя сформулируем эту рамку, то гораздо быстрее и четче будем замечать когда и с кем мы от неё отклоняемся.

Например, в вашей рамке обращать внимание на ваше взаимодействие с клиентом, но вот вы работаете с клиентом 15-20 сессий и обнаруживаете, что ни разу об этом не заговорили. Можно пройти мимо, а можно задаться вопросом почему здесь «рамка» претерпела изменения? В чем отличие данного процесса от остальных?

Или, к примеру, вы замечаете, что с кем-то становитесь более давящим и оценивающим и вновь возникает вопрос - почему?

❗️ «Рамка» динамична и, конечно, может меняться, но если есть сформулированное понимание «отправной точки», то и динамика будет лучше заметна.

🌸

Вчерашний вопрос о трудностях был не просто так, все дело в том, что порой клиенты приходят с определенным ожиданием от терапии и психолога - будто специалист сможет с помощью колдовства и чародейства каких-то техник сделать так, чтобы «все шло как по маслу» и деньги полились из рога изобилия, окружающие люди догадывались о желаниях с полу взгляда и безусловно их выполняли, чтобы никаких сложностей и обязательно успех во всём. Но маг и чародей с дипломом психолога-консультанта оказывается бессилен перед натиском таких запросов.

Кто-то из психологов отказывает таким запросам сразу, а кто-то пробует «авось, получится да наколдуется». Но если берется, то сталкивается с невозможностью реализовать требуемое, ведь достичь отсутствия всякого напряжения невозможно.

Поэтому стоит внимательно вслушиваться в запрос клиента и на берегу решать достижима ли цель путешествия или у вас просят довезти их до мифического Эльдорадо 🚢

🌸

По следам супервизии.

Довольно часто используется термин «манипуляции» при описании разных клиентов и их способов взаимодействия, однако, важно понимать, что сама по себе манипуляция не бессмысленный акт, она на что-то направлена! Задача специалиста распознать на что именно. Вот несколько примеров:

📚Ищущий паттерн
Такой паттерн свойственен людям с постоянным, хроническим сомнением в себе; боящимся ошибиться; нуждающиеся в постоянном одобрении и признании окружающих; повторяющих сценарии поиска «идеального партнера», наставника, друга и тд.

Как вы понимаете, в детском опыте таких людей не было достаточного надежного и непрерывного опыта принятия.

✏️их манипуляция нацелена на то, чтобы добиться эмоциональной близости.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
📚Избегающий паттерн
Такой паттерн свойственен людям, для которых близость ассоциируется с болью, потерей контроля, угрозой унижения; ожидающим негативной оценки или нападения; отрицающий потребность в поддержке; защищающимся от тех, кто просит от них слишком много эмоционального отклика.

Мы понимаем, что человек скорее всего нуждается в близости, но существующий внутренний конфликт между стремлением сблизиться и страхом это сделать, чаще всего решается в пользу страха и, как следствие, дистанции.

✏️манипуляции таких людей нацелены на сохранение дистанции. Например, клиенты опаздывают или завершают время терапии раньше, чтобы сохранить дистанцию с терапевтом.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
📚Антагонистический паттерн
Такой паттерн свойственен людям, стремящимся контролировать ситуацию и людей; испытывающим трудности с эмпатией и пониманием других людей; часто проявляющих агрессию; скептически относящимся к моральным нормам.

Если говорить языком диагностики, то данный паттерн свойственен людям с психопатическим, нарциссическим, параноидным расстройством, а также же людям склонным к чрезмерной агрессии (не ситуативной агрессии, а агрессии как форме личной поведенческой стратегии) и контролю.

✏️манипуляции у таких людей направлены на то, чтобы приобрести господство (власть и контроль), а также на то, чтобы «хищнически» истреблять, то есть желая мести, могут подвергнуть уничтожению то, что принадлежит человеку.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
Здорово вместе с клиентами расшифровывать цели манипуляций. Можно не называть стратегии поведения этим словом, однако обращать внимание на происходящее стоит, потому что только так может быть обнаружена реальное желание человека. После обнаружения такой находки, к необходимому можно двигаться прямо, без уловок.

🌸

#этоинтересно

Одна из особенностей детства навязчиво-компульсивной личности заключается в подавленной агрессии. Здесь есть два важных аспекта:
1⃣родители проявляют агрессию только в виде упрямства и жесткости, а дети перенимают эту модель у них
2⃣в целом в семье делается вид, что агрессии нет, когда она на самом деле есть. Это дезориентирует ребёнка и не позволяет ему доверять своим чувствам.

Отсюда и стремление все «детское» (увлечения, чувства, спонтанность) держать под контролем, ведь такое поведение провоцирует встречу с различными эмоциями, а это небезопасно и непонятно - каким эмоциям верить, как с ними обходиться, как их проживать и доносить другому? Гораздо проще жить по своду правил…

🌸

Коллеги, вам хотелось бы вести группы, но вы боитесь начать?

Вы читали Ялома, ходили на лекции, но когда представляете себя ведущим живой группы, внутри возникает вопрос: «А что делать, если...?»

Если группа замолчит?

Если вспыхнет конфликт?

Если станет скучно?

Если вас перестанут слушать?

Опытные психологи уже сталкивались с этим и знают что делать, на своем опыте. Но как его получить для тех кто еще только начинает свой путь?

Мы нашли решение

Мы (Виталий и Ольга - тут информация  о нас как специалистах) приглашаем на тренинг навыков группового терапевта, где группа сама выступает и объектом исследования, и местом для практики.

Что это?
Это закрытая терапевтическая группа для психологов, которая до одновременно служит учебным классом.
✅ Участвуете (как клиент — проживаете динамику).
✅ Наблюдаете (как исследователь — анализируете процессы).
✅ Пробуете вести (как терапевт под супервизией ).

Группа из 16 встреч с двумя ведущими.

🎯 Зачем это нужно?
Чтобы преодолеть разрыв между теорией и практикой. Получить живой, телесный опыт групповой динамики.

🌟 Это экспериментальный  формат, который проводится впервые. Мы сделаем всё, чтобы он был максимально эффективным и помог вам сделать уверенный старт в ведении групп.

Интересно?
Приглашаем на бесплатное  собеседование, где познакомимся поближе и ответим на все ваши вопросы.
__
Пишите сюда для записи на собеседование @Vitvelick

Подробнее в нашей группе
https://t.me/KlubGPT

Реклама Моргулева О.М. ИНН 772824913373 erid 2Vtzqvgp8JX

Мы много раз обсуждали на различных занятиях, что же является важным фактором, влияющим на положительные изменения клиента во время психотерапии. Среди отмечаемых и в ходе исследования и в ходе обсуждения личных наблюдений практиков особо отмечаются следующие:

🫐Личность клиента
Сюда относят его текущее состояние (заболевания, расстройства, тяжесть переносимых трудностей, мотивацию, ресурсность, желание изменений и тд)

🫐Качество терапевтического контакта
Здесь мы говорим о том, насколько сложился союз клиента и терапевта, есть ли в нём доверие и возможность знакомства с собой.

🫐Вера клиента и терапевта в успех психотерапии.
Казалось бы, разве может быть иначе и оба не верят в успех? Но да, так тоже бывает и клиент и терапевт могут в действительно не ожидать никаких позитивных изменений и это оказывает негативное влияние на сам процесс- он становится тягучим, неповоротливым, все интерпретации пустые и не дающие никаких новых видений.

🫐Метод работы психолога.
Здесь, конечно, важно, чтобы метод подошел клиенту, иначе результата тоже ожидать не приходится.

Выделяют также:
🌿время (то, что называется, ситуация «выболела» и стало легче)
🌿влияние внешних факторов (в положительную сторону изменились условия жизни клиента и это принесло облегчение)
🌿альтернатива психологу (то, как себя чувствовал клиент с психологом - в безопасности, нужным, мог быть собой - теперь реализуется в его жизни иным способом, например, новая влюбленность может для кого-то сделать терапию не нужной, может не время, а может и на совсем).

Есть ещё одна идея, что же помогает в работе с клиентом. Идея эта Карла Густава Юнга и звучит она так: «Главный фактор исцеления в психотерапии - сама психика аналитика».

Штейнберг, описывая идеи Юнга, пишет следующее:
«Юнг считал, что на прогресс в исцелении пациента влияет сама психика психотерапевта. В какой мере ее влияние является положительным, зависит от психологического развития психотерапевта, в особенности в тех областях, где у пациента также существуют конфликты. Психологически здоровый терапевт может сделать очень много, чтобы развить у пациента способность к преодолению ложной адаптации. Однако, если адаптация самого терапевта окажется инфантильной, у пациента только укрепится инфантильное отношение к жизни.»

Выходит, что для положительных изменений в психотерапии нужно очень много составляющих, а значит, если в работе возникают вопросы, нам стоит внимательно изучить все нюансы текущего процесса.

🌸

Канал в MAX