Телеграм канал «Intensive Medical Education для врачей»

Ответы на все ваши вопросы по медицине в телеграмм каналах👇🏻

🩺НЕЗАВИСИМАЯ НАЦИОНАЛЬНАЯ АКАДЕМИЯ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

Учимся практиковать доказательно и критически оценивать науку.
Собрали бесплатный навигатор по доказательной медицине: как читать исследования, находить подвохи в статистике, отличать надёжные данные от шума.
Скачать →
Присоединяйтесь!

🩺Статистический анализ диссертаций
Канал для врачей, которые хотят защитить диссертацию без боли

🩺Анатомия 18+
Лучший канал для будущих мед. работников и любителей потрепать свои нервишки стал доступен для всех

🩺Анестезиология-реаниматология 
Азиатский канал по медицине критических состояний. Русский язык основной. Объявления, нормативка со всего СНГ, обучение, методическая поддержка.

🩺ПРО ЗДОРОВЬЕ!
Этот канал полезнее морковки!
Присоединяйся скорее!

🩺Мысли в облаках
Сэкономьте на таблетках и врачах - подпишитесь на "Мысли в облаках"

🩺 Intensive Medical Education для врачей
IME - предназначен для повышения квалификации врачей по неврологии, нейрофизиологии с использованием данных ЭЭГ видео, ПСГ, кардио-респираторного мониторинга.

🩺Контент для медицины с нейросетями.
Канал о медицине и нейросетях. Здесь научат быстро создавать  качественный контент с ИИ. Разбирают кейсы, ИИ-инструменты и лайфхаки, которые работают.

🩺Нутрисканер
Результаты клинических исследований по применению биодобавок, диет, физических упражнений и практик осознанности, чтобы найти ответы: что действительно работает, а что нет?


✍️  Добавь свой канал!

Ответы на все ваши вопросы по медицине в телеграмм каналах👇🏻

🩺НЕЗАВИСИМАЯ НАЦИОНАЛЬНАЯ АКАДЕМИЯ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

Учимся практиковать доказательно и критически оценивать науку.
Собрали бесплатный навигатор по доказательной медицине: как читать исследования, находить подвохи в статистике, отличать надёжные данные от шума.
Скачать →
Присоединяйтесь!

🩺Статистический анализ диссертаций
Канал для врачей, которые хотят защитить диссертацию без боли

🩺Анатомия 18+
Лучший канал для будущих мед. работников и любителей потрепать свои нервишки стал доступен для всех

🩺Анестезиология-реаниматология 
Азиатский канал по медицине критических состояний. Русский язык основной. Объявления, нормативка со всего СНГ, обучение, методическая поддержка.

🩺ПРО ЗДОРОВЬЕ!
Этот канал полезнее морковки!
Присоединяйся скорее!

🩺Мысли в облаках
Сэкономьте на таблетках и врачах - подпишитесь на "Мысли в облаках"

🩺 Intensive Medical Education для врачей
IME - предназначен для повышения квалификации врачей по неврологии, нейрофизиологии с использованием данных ЭЭГ видео, ПСГ, кардио-респираторного мониторинга.

🩺Контент для медицины с нейросетями.
Канал о медицине и нейросетях. Здесь научат быстро создавать  качественный контент с ИИ. Разбирают кейсы, ИИ-инструменты и лайфхаки, которые работают.

🩺Нутрисканер
Результаты клинических исследований по применению биодобавок, диет, физических упражнений и практик осознанности, чтобы найти ответы: что действительно работает, а что нет?


✍️  Добавь свой канал!

📋 Нейромодуляуия при фармакорезистентной эпилепсии (ФРЭ)
По материалам: Parikh et al., Epileptic Disorders, 2026

30–40% пациентов с эпилепсией продолжают иметь приступы несмотря на адекватную терапию ≥2 ПЭП. Для тех, кто не подходит для резективной хирургии — три метода нейромодуляции.

🔹 VNS — стимуляция левого блуждающего нерва, open-loop
• Старт: 20 Гц, 0.25 мА, 250–500 мкс, цикл 30с ON/5мин OFF
• Цель к 12 мес: 1.5–1.75 мА
• Responder rate: 25–40% (1 год) → 55–65% (5 лет)
• НЯ: осиплость 35–40%, риск СОАС ↑ (16.7%→37.5%)
• Единственное устройство, одобренное FDA для детей (с 4 лет)

🔹 DBS — стимуляция таламуса
• ANT (SANTE) — фокальная ФРЭ, вовлечение круга Папеза
• CM (ESTEL) — синдром Леннокса-Гасто, генерализованная эпилепсия
• Responder rate: 54–75%
• ⚠️ Депрессия чаще в группе стимуляции (14.8% vs 1.8%) — нужен мониторинг настроения

🔹 RNS — closed-loop, детекция + стимуляция on-demand
• Только США, 1–2 очага фокальной ФРЭ
• Responder rate: 53% (2 года) → 70% (9 лет)
• 18% пациентов — seizure freedom ≥1 год
• Бонус: хронический ЭКоГ-мониторинг для оценки терапии и seizure forecasting

📊 Ключевое:
• SUDEP на ФРЭ: 3.5–6.5/1000 пациенто-лет → на нейромодуляции: 1–2/1000
• Крупных РКИ, сравнивающих устройства между собой, нет
• Выбор — по паттерну эпилепсии, коморбидностям и предпочтениям пациента

💡 Клинический кейс из статьи: 56-летняя пациентка, приступы с вертиго и внезапным падением с 22 лет, VNS неэффективна. По данным SEEG обнаружен ранний и выраженный разряд в медиальном пульвинаре (H' на скане) — предложена DBS PuM. Результат: снижение приступов >75%, через 2 года — 1–2 приступа в месяц вместо ежедневных.

🔗 Источник: Parikh P, et al. A guide to neuromodulation in drug-resistant epilepsy. Epileptic Disord. 2026;28:953–980.
https://doi.org/10.1002/epd2.70221

💟 @intensivemedicaleducation

Это Figure 5 (случай медиального пульвинара). Обрежу под сам рисунок с подписью, без окружающего текста статьи.Хорошо, картинка с иктальным SEEG-паттерном, локализацией электрода и DBS-имплантацией готова. Вот финальный пост:
📋 Нейромодуляция при фармакорезистентной эпилепсии (ФРЭ) По материалам: Parikh et al., Epileptic Disorders, 2026
30–40% пациентов с эпилепсией продолжают иметь приступы несмотря на адекватную терапию ≥2 ПЭП. Для тех, кто не подходит для резективной хирургии — три метода нейромодуляции.
🔹 VNS — стимуляция левого блуждающего нерва, open-loop • Старт: 20 Гц, 0.25 мА, 250–500 мкс, цикл 30с ON/5мин OFF • Цель к 12 мес: 1.5–1.75 мА • Responder rate: 25–40% (1 год) → 55–65% (5 лет) • НЯ: осиплость 35–40%, риск СОАС ↑ (16.7%→37.5%) • Единственное устройство, одобренное FDA для детей (с 4 лет)
🔹 DBS — стимуляция таламуса • ANT (SANTE) — фокальная ФРЭ, вовлечение круга Папеза • CM (ESTEL) — синдром Леннокса-Гасто, генерализованная эпилепсия • Responder rate: 54–75% • ⚠️ Депрессия чаще в группе стимуляции (14.8% vs 1.8%) — нужен мониторинг настроения
🔹 RNS — closed-loop, детекция + стимуляция on-demand • Только США, 1–2 очага фокальной ФРЭ • Responder rate: 53% (2 года) → 70% (9 лет) • 18% пациентов — seizure freedom ≥1 год • Бонус: хронический ЭКоГ-мониторинг для оценки терапии и seizure forecasting
📊 Ключевое: • SUDEP на ФРЭ: 3.5–6.5/1000 пациенто-лет → на нейромодуляции: 1–2/1000 • Крупных РКИ, сравнивающих устройства между собой, нет • Выбор — по паттерну эпилепсии, коморбидностям и предпочтениям пациента
💡 Клинический кейс из статьи: 56-летняя пациентка, приступы с вертиго и внезапным падением с 22 лет, VNS неэффективна. По данным SEEG обнаружен ранний и выраженный разряд в медиальном пульвинаре (H' на скане) — предложена DBS PuM. Результат: снижение приступов >75%, через 2 года — 1–2 приступа в месяц вместо ежедневных.
🔗 Источник: Parikh P, et al. A guide to neuromodulation in drug-resistant epilepsy. Epileptic Disord. 2026;28:953–980. https://doi.org/10.1002/epd2.70221
Прикрепляю картинку с кейсом (SEEG-паттерн, локализация электрода H' в пульвинаре, имплантация DBS).

ДИҚҚАТ, ЁРДАМ КЕРАК! САХОВАТПЕША ИНСОНЛАР ДИҚҚАТИГА!

Яқин дўстимиз, Янгийўллик ҳамшаҳаримиз Муҳаммаджон ҳозирги кунда жуда оғир аҳволда. У қон билан боғлиқ бўлган оғир ва харажати кўп хасталик — "Қизил волчанка" (қизил югурик) касаллигига чалинган.

Ушбу касалликни даволаш ва дори-дармонлар учун жуда катта маблағ талаб этилади. Ҳозирда унинг оиласида даволаниш учун имконият йўқлиги сабабли, Муҳаммаджон уйида оғир ҳолатда ётибди.

Барчангиздан, имконият даражасида (10 минг, 50 минг, 100 минг сўм бўлса ҳам) ёрдам беришингизни илтимос қиламиз. Кўчада, кафеларда шашлик ёки бошқа нарсаларга сарфлайдиган пулимизнинг бир қисмини шу инсоннинг соғайиб кетиши учун, савоб йўлида эҳсон қилайлик! Ҳаммамиз биргаликда қўллаб-қувватласак, иншааллоҳ, дўстимиз оёққа туриб кетади.

Эҳсон учун пластик карта рақами:
6262 7300 1042 8508 (Alihodjayev Joxongir номида)

+99897-160-19-72
+998-88-538-89-98