Телеграм канал «Intensive Medical Education для врачей»

Ответы на все ваши вопросы по медицине в телеграмм каналах👇🏻

💊НЕЗАВИСИМАЯ НАЦИОНАЛЬНАЯ АКАДЕМИЯ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

Учимся практиковать доказательно и критически оценивать науку. В группе: литературный поиск, актуальные инструкции к препаратам, работа с СНЯ, регистрация исследований — и многое другое. Присоединяйтесь!

💊@ED_with_Vlad || Питерский док в AU
Канал о жизни и работе питерского ЛОРа в Австралии

💊Анестезиология-реаниматология 
Азиатский канал по медицине критических состояний. Русский язык основной. Объявления, нормативка со всего СНГ, обучение, методическая поддержка.

💊Доктор, что это?
Канал, где врачи разбирают болезни, таблетки и мифы. А ещё — делятся советами, фактами и новостями, которые реально могут спасти здоровье. Подпишись и читай, а если прижмёт — можно даже спросить 😏

💊Lectorium - лекции по медицине
полезный материал для студентов-медиков

💊Мысли в облаках
Сэкономьте на таблетках и врачах - подпишитесь на "Мысли в облаках"

💊Записки медсестры 
Медицина на каждый день простыми словами.
Ростовская медсестра 👩🏼‍⚕️ Помогу,чем смогу 😃

💊 Intensive Medical Education для врачей
IME - предназначен для повышения квалификации врачей по неврологии, нейрофизиологии с использованием данных ЭЭГ видео, ПСГ, кардио-респираторного мониторинга.

💊Посоветуй, доктор
Канал врача-кардиолога, который поможет вам позаботиться о своем сердце правильно.

💊Марина Кинёва | детский стоматолог
🦷Детская стоматология без страха - профилактика, уход и привычки для зубов на всю жизнь.
🦷Вырастим детей без кариеса - вместе и с любовью!

✍️  Добавь свой канал!

🌐 Уважаемые Коллеги, делюсь полезным e-Forum ILAE:
🎓 «Роль диагностики – наличие или отсутствие эпилепсии, тип эпилепсии, этиология

В e-Forum выступили три эксперта, каждый из которых рассмотрел отдельный этап диагностики.
🔹 Daniel Freedman — важность точного диагноза эпилепсии
Не каждый приступ с потерей сознания или подергиванмями является эпилептическим. Обмороки, функциональные приступы и другие состояния могут быть похожи на эпилепсию, но требуют совершенно другой тактики. Поэтому назначение противосудорожной терапии должно начинаться только после тщательной клинической оценки.
🔹 Nicola Specchio — синдром или этиология?
Сегодня недостаточно только определить тип приступа или назвать эпилептический синдром. Важно установить причину заболевания: структурную, генетическую, метаболическую, инфекционную или иммунную. Именно этиология во многом определяет выбор обследований, лечение и прогноз.
🔹 Charles Hammond — диагностика в странах с ограниченными ресурсами
Эта часть особенно близка нашей практике. Не везде доступны длительный видео-ЭЭГ-мониторинг, эпилептологическая МРТ, генетические и метаболические исследования. Но даже в таких условиях можно выстроить правильный диагностический маршрут.
Основой остаются подробное описание события очевидцами, видео приступа на телефон, возраст и обстоятельства дебюта, оценка развития, неврологический осмотр и правильно выполненная и интерпретированная ЭЭГ. Дополнительные исследования должны назначаться не формально, а в зависимости от клинической картины.
📌 Главный вывод e-Forum:
Перед началом лечения необходимо ответить на три вопроса:
Это действительно эпилепсия?
Какая именно?
Какова её причина?
Делюсь лекцией с коллегами — особенно рекомендую неврологам, педиатрам, эпилептологам и специалистам функциональной диагностики

▶️ Смотреть
e-Forum ILAE:
https://youtu.be/V9nfUFQnyM0

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation

@intensivemedicaleducation

🧠 Функциональные (диссоциативные) приступы при идиопатической генерализованной эпилепсии встречаются значительно чаще, чем считалось ранее
📄 В журнале Epilepsia (2026) опубликовано исследование, посвященное сочетанию идиопатической генерализованной эпилепсии (IGE) и функциональных (диссоциативных) приступов (FDS), подтвержденных с помощью видео-ЭЭГ.
🔍 Основные результаты:
▪️ Среди 123 пациентов с IGE, обследованных с помощью видео-ЭЭГ, 29 человек (23,5%) имели документально подтвержденные функциональные приступы.
▪️ Почти половина пациентов (44,8%) во время одной госпитализации имели как эпилептические, так и функциональные приступы.
▪️ Наиболее частым вариантом были субъективные функциональные приступы (58,6%), однако встречались также:
моторные,
акинетические,
смешанные формы.
▪️ У 96,5% пациентов регистрировались генерализованные эпилептиформные разряды, а у 85,7% они выявлялись уже в первый день видео-ЭЭГ.
▪️ После обследования у части пациентов удалось сократить количество противосудорожных препаратов, что подчеркивает значение точной диагностики.
💡 Почему это важно?
Функциональные приступы могут сосуществовать с настоящими эпилептическими приступами. Их наличие не исключает диагноз эпилепсии и, наоборот, не каждый приступ у пациента с эпилепсией является эпилептическим.
Без видео-ЭЭГ такие эпизоды могут ошибочно трактоваться как лекарственная резистентность, что приводит к:
необоснованному увеличению доз противосудорожных препаратов;
назначению дополнительных АСМ;
задержке психологической и психотерапевтической помощи.
📌 Главный вывод авторов
При подозрении на лекарственную резистентность, изменении характера приступов или сомнительной клинической картине у пациентов с идиопатической генерализованной эпилепсией длительный видео-ЭЭГ мониторинг должен рассматриваться как обязательный этап диагностики, поскольку именно он позволяет надежно отличить эпилептические приступы от функциональных и оптимизировать лечение.
📚 Источник:
Peña-Ceballos J. et al. Semiology of functional/dissociative seizures in idiopathic generalized epilepsy: An inpatient video-electroencephalographic study. Epilepsia, 2026.

💟 Наша команда: @intensivemedicaleducation

🧠 An unexpected EEG course in Dravet syndrome
Неожиданная ЭЭГ-картина при синдроме Драве
📚 Иногда именно ЭЭГ становится причиной диагностической ошибки.
У подростка с синдромом Драве появляются фронтальные би- и трифазные спайки, выраженная активация во сне, длительные серии высокочастотных разрядов… Возникает закономерный вопрос:
Не синдром ли Леннокса—Гасто?
Именно этому посвящена классическая работа Rima Nabbout и соавторов, опубликованная в Epilepsy Research в 2008 году. Несмотря на возраст статьи, ее клинический вывод остается актуальным и сегодня.
🔍 Что обнаружили авторы?
У небольшой группы подростков с синдромом Драве регистрировались:
• фронтальные би- и трифазные спайки;
• выраженная активация эпилептиформной активности во сне;
• серии высокочастотных разрядов продолжительностью 5–10 секунд;
• у части пациентов — тонические приступы.
На первый взгляд такая ЭЭГ действительно напоминает синдром Леннокса—Гасто.
❗️ Но главный вывод статьи заключается в другом.
Авторы показали, что подобная ЭЭГ не означает трансформацию синдрома Драве в синдром Леннокса—Гасто. Несмотря на необычные изменения ЭЭГ, клиническая картина оставалась типичной для синдрома Драве, а выявленный паттерн представлял собой ранее не описанную особенность заболевания.
💡 Практический вывод
ЭЭГ никогда не должна интерпретироваться изолированно.
Диагноз основывается на совокупности клинических данных, анамнеза, результатов ЭЭГ и, в современных условиях, молекулярно-генетического исследования.
Даже спустя более 15 лет эта статья напоминает нам о простом, но важном принципе:
Не каждая необычная ЭЭГ означает новый диагноз.
📖 Источник:
Nabbout R., Desguerre I., Sabbagh S. et al. An unexpected EEG course in Dravet syndrome. Epilepsy Research. 2008;81(1):90–95.

🔗 Оригинальная статья

#Эпилепсия #СиндромДраве #DravetSyndrome #ЭЭГ #EEG #Эпилептология #Нейрофизиология

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation

@intensivemedicaleducation

🌐 Дорогие коллеги! Ассоциация клинических нефрофизиологов и медицинских генетиков Узбекистана совместно с турецкой Ассоцииацией генетических заболеваний при поддержке генетической лаборатории SMARGEN начинает образовательные Семинары

https://us04web.zoom.us/j/8957755053?pwd=dOFdmtG6EEapcWOHJj4Z9bszVzeCFB.1


🎓 РАС плюс эпилепсия.
Взгляд клинического генетика в неврологической практике

Спикер: Dr Ali Torabi
MD. PHD.

✅ Вебинар уже начался!

intensivemedicaleducation