Телеграм канал «Школа хиджамы Naza»

🔬 ОДНА ПРОЦЕДУРА ПРОТИВ ЧЕТЫРЁХ ЗАНЯТИЙ: КАК ПИЯВОК СРАВНИЛИ ПРИ БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ

Хроническая боль в пояснице — одна из самых упрямых жалоб в любой практике. Человек приходит не в первый раз и не в первый год. Таблетки пробовал, упражнения пробовал, облегчение получал, но ненадолго.

Поэтому работа, о которой пойдёт речь, начинается с сильного заявления, и ниже мы разберём, что именно в ней измеряли. Её авторы называют своё исследование первым рандомизированным испытанием пиявок при хронической боли в пояснице. До этого гирудотерапию при спине применяли по опыту, а клинических данных не было.

➕ КАК ЭТО БЫЛО УСТРОЕНО

Немецкие исследователи набрали 44 пациента с хронической болью в пояснице и распределили их случайным образом на две группы.

Первая группа получила одну процедуру: от четырёх до семи пиявок на область боли.

Вторая группа занималась лечебной физкультурой под руководством физиотерапевта: раз в неделю по часу, четыре недели подряд.

Наблюдение шло восемь недель. Боль оценивали по стомиллиметровой шкале до лечения, на 28-й и на 56-й день.

☄️ ЧТО ПОЛУЧИЛОСЬ

К 28-му дню в группе пиявок средняя оценка боли упала с 61,2 до 33,1 балла. Их было 25 человек.

В группе упражнений за то же время оценка изменилась с 61,6 до 59,8. Их было 19 человек.

Разница между группами составила 25,2 балла в пользу пиявок, и статистически она значима. Физическая функция улучшилась к четвёртой неделе, качество жизни к восьмой.

⭐️ЧТО СТОИТ ЗАМЕТИТЬ

1️⃣ Во-первых, сравнение было не с пустотой. Упражнения при хронической боли в спине назначают часто, и планка для сравнения была реальной.

2️⃣ Во-вторых, посмотрите на число визитов. В одной группе одна процедура, в другой четыре занятия по часу. Для человека, у которого работа и семья, это ощутимая разница: каждый визит означает дорогу, время и перенос дел, а значит, часть людей просто не доходит до конца курса занятий.

3️⃣ В-третьих, это не первое наблюдение такого рода. Авторы опираются на предыдущие работы, где у пиявок уже находили эффект при других хронических болях опорно-двигательного аппарата: суставах, сухожилиях, колене.

Онлайн-урок завершён✅

Благодарим всех участников за участие и активность 😍
❤️❤️❤️❤️❤️

Друзья, как Вам эфир ⁉️

😉Поделитесь впечатлениями в комментариях⤵️

⏳ 🔤🔤🔤🔤🔤 🔤🔤🔤🔤🔤🔤

Мы начинаем 🔔🔔🔔

➡️ Подключиться – эта страница содержит дополнительные возможности.

🚀Если вам удобнее смотреть эфир прямо в Telegram, нажмите ЗДЕСЬ

❗️Оставить заявку на обучение:
https://hijama-pro.ru/30.09after-live

🗣Вопросы и комментарии оставляйте под этим постом

🙌🙌🙌🙌 СЕГОДНЯ В 19:00 МСК

Через несколько часов начинаем онлайн-урок «Хиджама и варикоз: причины, виды и чем может помочь специалист».

Основную часть ведёт врач-хирург и флеболог Ани Мушеговна Саргсян, преподаватель курса «Хиджама PRO». Врачебный стаж 13 лет.

В программе: причины варикозной болезни, разграничение венозных и невенозных жалоб, виды и стадии, что делает флеболог и где начинается зона специалиста. Завершаем ответами на вопросы.

Три вещи перед стартом:

👉приготовьте блокнот — по стадиям и признакам записывать будет что
👉 смотрите с большого экрана, если есть выбор: в части эфира будут слайды
👉 сформулируйте вопрос конкретно — возраст человека, что он чувствует, что видно на ногах, что вас останавливает

Чего на уроке не будет: обещаний вылечить варикоз. Варикозная болезнь лечится флебологом. Задача другая — понять, чем специалист может быть полезен рядом с назначенным лечением и когда человека нужно направить к врачу.

🎁 Во время эфира отдадим полезный PDF по теме. Файл получат те, кто смотрит вживую.

Ссылку на подключение пришлём зарегистрированным участникам перед началом.

Ещё можно успеть 👇

✨ Сегодня, 19:00 МСК
👉 Регистрация: https://krovopuskanie.ru

⏰ ЗАВТРА В 19:00 МСК

Онлайн-урок «Хиджама и варикоз: причины, виды и чем может помочь специалист».

Основную часть ведёт приглашённый эксперт — Ани Мушеговна Саргсян. Врач-хирург, флеболог, специалист ультразвуковой диагностики. Врачебный стаж 13 лет. И одновременно практикующий хаджам и преподаватель курса «Хиджама PRO».

Что успеем разобрать:

◻️ что такое варикозная болезнь и почему она возникает
◻️ когда тяжесть и боль в ногах связаны с венами, а когда причина другая
◻️ какие бывают виды и стадии: что видно глазами, а что требует ультразвука
◻️ что делает флеболог и чем может быть полезен специалист рядом с назначенным лечением
◻️ ответы на вопросы участников

Два совета, чтобы забрать максимум.

Вспомните конкретных клиентов. У любого практикующего есть люди с жалобами на ноги: кому-то вы работали как обычно, кого-то отправили к врачу, с кем-то сомневались. Держите их в голове по ходу эфира.

Сформулируйте вопрос заранее. Завтра отвечает флеболог с тринадцатилетним врачебным стажем — возможность спросить по существу выпадает нечасто. Общий вопрос получит общий ответ, конкретный — конкретный разбор.

Приготовьте блокнот, особенно по стадиям и признакам.

🎁 Во время эфира отдадим полезный PDF по теме. Файл получат те, кто смотрит вживую.

Ещё не зарегистрированы? Успеваете 👇

🗓 Завтра, 30 сентября, 19:00 МСК
👉 Регистрация: https://krovopuskanie.ru

⁉️ ПОЧЕМУ «ВАРИКОЗ» — ЭТО СЕМЬ РАЗНЫХ СОСТОЯНИЙ

Когда человек говорит «у меня варикоз», он может иметь в виду что угодно: от сеточки сосудов на бедре до незаживающей язвы на голени. И это не преувеличение.

В международной классификации хронических венозных заболеваний выделено семь клинических классов, от нулевого до шестого.

Нулевой — признаков нет вовсе.
Первый — сосудистые звёздочки и ретикулярные вены.
Второй — собственно варикозные вены, от трёх миллиметров в диаметре.
Третий — присоединяется отёк.
Четвёртый — изменения кожи: пигментация, экзема, уплотнение тканей.
Пятый — зажившая язва.
Шестой — активная язва.

Каждый класс дополнительно помечается: есть симптомы или нет. То есть даже внутри одного класса два человека могут находиться в совершенно разном положении.

🗓 ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО СПЕЦИАЛИСТУ, А НЕ ТОЛЬКО ВРАЧУ

Потому что за одним и тем же словом стоят состояния с принципиально разной тактикой. То, что допустимо при первом классе, недопустимо при четвёртом. Изменения кожи и тем более язва — это уже не вопрос выбора мастера, это зона врача, и работать там самостоятельно нельзя.

Важно и то, что классификация международная: ею пользуются врачи по всему миру. Значит, у вас появляется общий язык с флебологом, к которому вы направляете человека. Разговор идёт на равных, а не в формате «я что-то видел у него на ногах».

А значит, специалист должен уметь хотя бы приблизительно понять, где находится человек перед ним. Не чтобы поставить диагноз — этого мы не делаем. А чтобы принять единственно важное решение: работаю я или направляю.

И отдельно про неудобное: отказ от работы — тоже профессиональное решение, а не потеря клиента.

Человек, которому вы честно сказали «сначала к флебологу», возвращается чаще, чем тот, с кем вы сработали через сомнение. Вы оказываетесь единственным, кто не стал брать деньги любой ценой.

30 сентября Ани Мушеговна разберёт виды и стадии на языке практика: на что смотреть, что видно глазами, а что требует ультразвука.

📅 30 сентября, 19:00 МСК
👉 Регистрация: https://krovopuskanie.ru

🦵 НОГИ БОЛЯТ — А ВЕНЫ НИ ПРИ ЧЁМ. ТАК ТОЖЕ БЫВАЕТ

Классическая ситуация. Человек жалуется на тяжесть в ногах к вечеру, отёки, ночные судороги. Вы смотрите на ноги, видите сосудистые звёздочки — и мысленно уже поставили диагноз.

Два факта, которые ломают эту логику.

1️⃣ ПЕРВЫЙ

В международной классификации венозных заболеваний есть отдельная категория: видимых и прощупываемых признаков венозной болезни нет, а симптомы есть. Тяжесть, боль, судороги. То есть жалобы без картинки.

2️⃣ ВТОРОЙ, И ОН ИНТЕРЕСНЕЕ

Существует исследование, которое так и называется: жалобы пациента не зависят от тяжести заболевания. Авторы обследовали пациентов венозной клиники, оценили стадии по классификации и сопоставили с тем, на что люди жалуются.

Прямой связи не обнаружили.

🔴 ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ НА ПРАКТИКЕ

По выраженности жалоб вы не можете судить о тяжести состояния. Человек с яркими венами может почти ничего не чувствовать. А человек с чистыми на вид ногами — страдать по-настоящему.

Картинка и ощущения живут отдельно друг от друга. Это неудобный вывод, потому что лишает специалиста простого визуального ориентира, на который так удобно опираться.

Специалист, который ориентируется только на внешний вид ног, ошибается в обе стороны: пропускает тех, кому нужна помощь, и берётся за тех, кому нужен врач.

И отсюда главное. Тяжесть в ногах может быть связана с венами, а может — с совершенно другими причинами. Отличать одно от другого на приёме и есть навык.

Есть и обратная сторона. Человек с выраженными венами, которого ничего не беспокоит, часто уверен, что у него всё в порядке — и не доходит до врача годами. А тот, у кого ноги выглядят чисто, слышит от окружающих, что он преувеличивает.

Как это делается, разберём 30 сентября. Объяснять будет врач-хирург и флеболог Ани Мушеговна Саргсян, которая ежедневно видит и то, и другое, и при этом сама практикует хиджаму.

📅 30 сентября, 19:00 МСК
👉 Регистрация: https://krovopuskanie.ru