Онлайн-урок «Хиджама и варикоз: причины, виды и чем может помочь специалист».
Основную часть ведёт приглашённый эксперт — Ани Мушеговна Саргсян. Врач-хирург, флеболог, специалист ультразвуковой диагностики. Врачебный стаж 13 лет. И одновременно практикующий хаджам и преподаватель курса «Хиджама PRO».
Что успеем разобрать:
◻️ что такое варикозная болезнь и почему она возникает
◻️ когда тяжесть и боль в ногах связаны с венами, а когда причина другая
◻️ какие бывают виды и стадии: что видно глазами, а что требует ультразвука
◻️ что делает флеболог и чем может быть полезен специалист рядом с назначенным лечением
◻️ ответы на вопросы участников
Два совета, чтобы забрать максимум.
Вспомните конкретных клиентов. У любого практикующего есть люди с жалобами на ноги: кому-то вы работали как обычно, кого-то отправили к врачу, с кем-то сомневались. Держите их в голове по ходу эфира.
Сформулируйте вопрос заранее. Завтра отвечает флеболог с тринадцатилетним врачебным стажем — возможность спросить по существу выпадает нечасто. Общий вопрос получит общий ответ, конкретный — конкретный разбор.
Приготовьте блокнот, особенно по стадиям и признакам.
🎁 Во время эфира отдадим полезный PDF по теме. Файл получат те, кто смотрит вживую.
Когда человек говорит «у меня варикоз», он может иметь в виду что угодно: от сеточки сосудов на бедре до незаживающей язвы на голени. И это не преувеличение.
В международной классификации хронических венозных заболеваний выделено семь клинических классов, от нулевого до шестого.
Нулевой — признаков нет вовсе.
Первый — сосудистые звёздочки и ретикулярные вены.
Второй — собственно варикозные вены, от трёх миллиметров в диаметре.
Третий — присоединяется отёк.
Четвёртый — изменения кожи: пигментация, экзема, уплотнение тканей.
Пятый — зажившая язва.
Шестой — активная язва.
Каждый класс дополнительно помечается: есть симптомы или нет. То есть даже внутри одного класса два человека могут находиться в совершенно разном положении.
🗓 ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО СПЕЦИАЛИСТУ, А НЕ ТОЛЬКО ВРАЧУ
Потому что за одним и тем же словом стоят состояния с принципиально разной тактикой. То, что допустимо при первом классе, недопустимо при четвёртом. Изменения кожи и тем более язва — это уже не вопрос выбора мастера, это зона врача, и работать там самостоятельно нельзя.
Важно и то, что классификация международная: ею пользуются врачи по всему миру. Значит, у вас появляется общий язык с флебологом, к которому вы направляете человека. Разговор идёт на равных, а не в формате «я что-то видел у него на ногах».
А значит, специалист должен уметь хотя бы приблизительно понять, где находится человек перед ним. Не чтобы поставить диагноз — этого мы не делаем. А чтобы принять единственно важное решение: работаю я или направляю.
И отдельно про неудобное: отказ от работы — тоже профессиональное решение, а не потеря клиента.
Человек, которому вы честно сказали «сначала к флебологу», возвращается чаще, чем тот, с кем вы сработали через сомнение. Вы оказываетесь единственным, кто не стал брать деньги любой ценой.
30 сентября Ани Мушеговна разберёт виды и стадии на языке практика: на что смотреть, что видно глазами, а что требует ультразвука.
Классическая ситуация. Человек жалуется на тяжесть в ногах к вечеру, отёки, ночные судороги. Вы смотрите на ноги, видите сосудистые звёздочки — и мысленно уже поставили диагноз.
Два факта, которые ломают эту логику.
1️⃣ ПЕРВЫЙ
В международной классификации венозных заболеваний есть отдельная категория: видимых и прощупываемых признаков венозной болезни нет, а симптомы есть. Тяжесть, боль, судороги. То есть жалобы без картинки.
2️⃣ ВТОРОЙ, И ОН ИНТЕРЕСНЕЕ
Существует исследование, которое так и называется: жалобы пациента не зависят от тяжести заболевания. Авторы обследовали пациентов венозной клиники, оценили стадии по классификации и сопоставили с тем, на что люди жалуются.
Прямой связи не обнаружили.
🔴 ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ НА ПРАКТИКЕ
По выраженности жалоб вы не можете судить о тяжести состояния. Человек с яркими венами может почти ничего не чувствовать. А человек с чистыми на вид ногами — страдать по-настоящему.
Картинка и ощущения живут отдельно друг от друга. Это неудобный вывод, потому что лишает специалиста простого визуального ориентира, на который так удобно опираться.
Специалист, который ориентируется только на внешний вид ног, ошибается в обе стороны: пропускает тех, кому нужна помощь, и берётся за тех, кому нужен врач.
И отсюда главное. Тяжесть в ногах может быть связана с венами, а может — с совершенно другими причинами. Отличать одно от другого на приёме и есть навык.
Есть и обратная сторона. Человек с выраженными венами, которого ничего не беспокоит, часто уверен, что у него всё в порядке — и не доходит до врача годами. А тот, у кого ноги выглядят чисто, слышит от окружающих, что он преувеличивает.
Как это делается, разберём 30 сентября. Объяснять будет врач-хирург и флеболог Ани Мушеговна Саргсян, которая ежедневно видит и то, и другое, и при этом сама практикует хиджаму.
Если вы практикуете, то с этим состоянием уже сталкивались. Просто, возможно, не знали об этом.
Вот цифры из обзора по хронической венозной недостаточности. Варикозное расширение вен с отёками или без них встречается примерно у 25% населения. То есть у каждого четвёртого взрослого человека. Изменения кожи вплоть до трофических язв — до 5%.
Переведите это на свой приём. Если за неделю к вам приходит десять человек, у двоих-троих из них есть варикозная болезнь в той или иной стадии. Вне зависимости от того, с чем они к вам пришли и сказали ли они об этом.
И вот здесь возникает вопрос, на который у большинства специалистов нет чёткого ответа: а что это меняет в вашей работе? 🥸
Часть мастеров отвечает просто — ничего, я же не с венами работаю. Проблема в том, что варикозная болезнь не косметический дефект на ногах. Это состояние сосудистой системы, у которого есть стадии, осложнения и свои противопоказания к воздействиям.
Другая часть, наоборот, берётся за всё подряд, обещая избавить от варикоза. Это тоже плохой путь, и заканчивается он одинаково: разочарованным человеком и испорченной репутацией мастера.
Правильный ответ посередине, и он требует понимания: что это за заболевание, как оно развивается, на какой стадии находится конкретный человек и что при этом можно, а чего нельзя.
И ещё одна сложность. Человек об этом почти никогда не говорит сам. Для него тяжесть в ногах к вечеру — обычное дело: возраст, работа на ногах, «у всех так». Информацию приходится собирать активно, задавая прямые вопросы.
Отсюда и первый практический шаг, который можно сделать не дожидаясь эфира: начните спрашивать клиентов про ноги напрямую, даже когда запрос совсем о другом. Тяжесть к вечеру, отёки, судороги, изменения на коже. Ответы вас удивят.
30 сентября разбираем это вместе с врачом-флебологом, которая одновременно практикует хиджаму, — Ани Мушеговной Саргсян.
🩸 ХИДЖАМА И ВАРИКОЗ: ПРИЧИНЫ, ВИДЫ И ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ СПЕЦИАЛИСТ
☄️ 30 сентября, 19:00 МСК. Бесплатный онлайн-урок с приглашённым экспертом.
И сразу о главном: кто будет вести основную часть.
К нам приходит Ани Мушеговна Саргсян. Врач-хирург. Флеболог — то есть специалист именно по венам. Проктолог, специалист ультразвуковой диагностики, нутрициолог. Врачебный стаж 13 лет. И одновременно практикующий хаджам и преподаватель курса «Хиджама PRO».
Сочетание редкое. Обычно разговор о варикозе распадается на два лагеря: врачи, которые о хиджаме не знают ничего, и мастера, которые не знают, как устроена венозная система. Здесь оба взгляда сходятся в одном человеке.
💎 ПОЧЕМУ ЭТА ТЕМА КАСАЕТСЯ КАЖДОГО ПРАКТИКА
Варикозное расширение вен с отёками или без них встречается примерно у 25% населения. То есть у каждого четвёртого взрослого.
Переведите это на свой приём. Если за неделю к вам приходит десять человек, у двоих-троих есть варикозная болезнь в той или иной стадии. Вне зависимости от того, с чем они пришли и сказали ли об этом вообще.
◻️ ЧТО РАЗБЕРЁМ
📍 что такое варикозная болезнь и почему она возникает
📍 когда тяжесть и боль в ногах связаны с венами, а когда причина совсем другая
📍 какие бывают виды и стадии: что видно глазами, а что требует ультразвука
📍 что делает флеболог, чем может быть полезен специалист рядом с назначенным лечением и когда человека нужно направить к врачу
Начнёт Динислам Анварович, затем к эфиру подключается Ани Мушеговна со своей частью. Завершаем ответами на вопросы — и это отдельная ценность: возможность спросить практикующего флеболога о своём случае выпадает нечасто.
Чего на уроке не будет: обещаний вылечить варикоз. Варикозная болезнь лечится флебологом, и часть форм требует вмешательства. Задача другая — понять, где заканчивается зона специалиста и чем он может быть полезен рядом с лечением.
🎁 Во время эфира отдадим полезный PDF по теме. Файл получат те, кто смотрит вживую.
Группа собралась из разных городов, и это видно с первой лекции: у каждого свой опыт, свои вопросы и свои случаи из практики. Кто-то пришёл с нуля, кто-то практикует не первый год и приехал разобраться в том, до чего сам не дошёл.
Сейчас идёт теоретическая часть. Анатомия, логика выбора зоны, показания и ограничения, санитарные правила. Всё то, что потом превращается в уверенность рук — но сначала должно уложиться в голове.
💻 А впереди самое главное: пять дней практики. Сначала работа по телу, затем капилляротерапия лица.
Это те дни, ради которых и едут через полстраны. Когда преподаватель стоит рядом, смотрит на твои руки и говорит: вот так мало, вот так достаточно, здесь угол уводит, поправь. Когда ошибку видят в момент, когда ты её совершаешь, а не через полгода, когда она уже стала привычкой.
⭐️ А если вы давно думали приехать, но всё откладывали — посмотрите на эти лица. Через неделю каждый из них уедет с навыком в руках. ⭐️
Самое тёплое в нашей работе приходит не в отчётах, а в личных сообщениях. Делимся тремя, без имён.
1️⃣ Первое — от мастера, к которой приехала племянница после падения. Девочка ударилась лицом, остались следы на лбу и под глазом. Тётя предложила капилляротерапию. Пишет, что след на лбу сошёл уже после первой процедуры, под глазами сделали дважды с перерывом в пять дней — и сейчас остались только незначительные покраснения.
2️⃣ Второе — история, которую тяжело читать спокойно. У женщины обнаруж
3 фотографии
или большую грыжу в пояснице, пропала чувствительность в ногах, стопа перестала слушаться. Врачи настаивали на операции. Сначала курс пиявок помог снять отёк, и она начала ходить, хотя и с трудом. Потом стала проходить процедуры раз в месяц. Первые три сеанса заметных изменений не давали, но она не сдалась — и пишет, что после пятого перестала хромать. Она практикует массаж с 2016 года, а метод решила изучить как раз после своей истории.
3️⃣ Третье — короткое и очень человеческое. Заболело колено, было больно ходить, появился отёк. Пробовала компресс, магнит, потом сделала процедуру. И написала главное: пошла гулять с собакой, не вспоминая о колене.
Это личные истории, а не обещание такого же результата каждому. При серьёзных диагнозах решения принимает врач, и наши методы работают рядом с назначенным лечением, а не вместо него.
Но именно ради таких сообщений и хочется работать дальше. Спасибо, что доверяете нам самое важное 🤍