🌿 «ПИЯВКА МЕДИЦИНСКАЯ» НА ЭТИКЕТКЕ: КАКОЙ ЭТО ВИД?
Если вас спросят, какой вид пиявок применяют в гирудотерапии, ответ покажется очевидным: Hirudo medicinalis, медицинская пиявка. Так написано в учебниках и на упаковках. Но у этой истории есть неожиданное продолжение, которое учёные выяснили только в последние два десятилетия.
🔼 С ЧЕГО ВСЁ НАЧАЛОСЬ
В 2004 году группа словенских исследователей под руководством Петера Троньеля проверила пиявок молекулярными методами и показала, что европейская медицинская пиявка не один вид, а как минимум два. Второй вид называется Hirudo verbana. Авторы заметили, что основные популяции, которые используют в промышленности, находятся на юго-востоке Европы и в Турции и относятся именно к verbana. Поэтому, по их выводу, большая часть медицинских и научных применений, скорее всего, использует этот вид, а не medicinalis.
В 2007 году Марк Сиддалл с соавторами подтвердил это широкой выборкой и сформулировал жёстко: коммерчески доступные пиявки, которых продают как Hirudo medicinalis, на деле принадлежат к Hirudo verbana. Видов в Европе оказалось как минимум три.
💻 ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ
Сначала про коммерцию. По данным работы Троньеля и Утевского 2012 года, пиявки, которых продают на Западе, это Hirudo verbana, и происходят они из Турции и из Краснодара (Россия).
Теперь про состав. В той же работе отмечено, что три вида различаются по биохимическому составу слюны. А геномное исследование 2020 года, опубликованное в Scientific Reports, сравнило списки антикоагулянтов двух видов и обнаружило, что совпадают только некоторые: беделлин, пигуамерин, антистазин, гилантен, эглин C, маниллаза и лектин C-типа.
Отсюда простой вывод для чтения литературы. Если вы сравниваете две статьи про «пиявку Hirudo medicinalis» из разных лет или стран, полезно спросить себя, откуда авторы брали животных: из лаборатории, где держат конкретный вид, или у коммерческого поставщика. От ответа зависит, о каком виде идёт речь.
✔️ ЧТО ИЗ ЭТОГО СЛЕДУЕТ ПРАКТИКУ
Первое. Читая исследования, где написано «медицинская пиявка», помните, что вид в них часто не уточнён, и значительная часть прежних работ могла выполняться на verbana. Это важно при сравнении результатов разных лет и разных стран.
Второе. Нормально спросить у поставщика, какой именно вид он выращивает и откуда у него маточное поголовье. Приличная биоферма знает ответ и не обижается на такой вопрос.
Третье. Вопросы к поставщику стоит задавать конкретно: какой вид, из какой популяции маточное поголовье, как оформлены документы на партию, как устроено содержание. Хороший ответ звучит спокойно и подробно, а размытое «у нас обычные медицинские» стоит перепроверить. Эти же вопросы пригодятся, если вы будете обсуждать закупку для школы или кабинета.
Это тот случай, когда наука уточняет название, а не отменяет метод.
Так что в следующий раз, когда прочитаете «Hirudo medicinalis» на упаковке или в статье, мысленно добавляйте: «а какой это вид?». 🌿
🔬 ЧТО ПРОИСХОДИТ С КОЖЕЙ ПОД БАНКОЙ И ПОЧЕМУ ВАЖЕН РАЗМЕР БАНКИ
Банка выглядит простым инструментом: поставил, подождал, снял. Но под стеклом за эти минуты происходит вполне измеримая физиология. Разберём, что о ней известно, а что пока остаётся гипотезой.
💎 ЧТО ПОКАЗАЛИ ИЗМЕРЕНИЯ КРОВОТОКА
В 2021 году группа исследователей под руководством Сянфэн Хэ измерила, как меняется кровоток в коже после банок разного размера. Участникам ставили банки трёх размеров и следили за тем, как кожа отвечает на разрежение.
Результат первый: все три размера значимо повысили кровоток в коже. То есть сам эффект есть и измеряется приборами.
Результат второй, и он интереснее: размер имеет значение. У банки диаметром 45 мм пиковый кровоток оказался примерно в 9,4 раза выше исходного, а у банки диаметром 35 мм примерно в 5,6 раза. Разница между ними статистически значима.
Результат третий: после большой банки кожа дольше возвращалась к исходному состоянию. Время восстановления составило около 287 секунд против примерно 180 секунд у банки поменьше.
✔️ ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ ДЛЯ ПРАКТИКА
Размер банки это не вопрос удобства или привычки. Это параметр процедуры, который по-разному меняет ответ ткани. Сильнее ответ не обязательно лучше: он длится дольше, и коже нужно больше времени, чтобы вернуться в норму. Поэтому выбор размера логично связывать с зоной, состоянием кожи и задачей, а не брать то, что лежит ближе.
⭐️ ПОЧЕМУ ПОЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДЫ И ЧТО С НИМИ СВЯЗЫВАЮТ
Дуэйн Лоу в обзоре 2017 года в журнале Complementary Therapies in Clinical Practice собрал то, что известно о действии разрежения на кожу и ткани под ней. Его вывод осторожен: помимо механического эффекта, то есть роста местного кровотока и растяжения тканей, многие заявляемые эффекты банок могут быть связаны с системой гемоксигеназы-1.
Логика гипотезы такая. Следы под банкой возникают из-за выхода крови в ткань. Гем из неё расщепляется ферментом гемоксигеназой-1 до биливердина, билирубина и угарного газа. У этих веществ в опытах на животных и людях описаны антиоксидантные, противовоспалительные и нейромодулирующие свойства.
💎 ЧТО ПОЛЕЗНО ЗАПИСЫВАТЬ
Из этих двух источников следует простая практическая привычка: вести рабочий журнал. Банка меняет кровоток, и сила этого ответа зависит от размера. Значит, в записи о процедуре место должны найти зона, размер банки, время выдержки, степень разрежения и то, как отреагировала кожа и как быстро вернулась в норму.
Такой журнал помогает сразу в двух вещах. Через несколько визитов видно, какие параметры дают ровный и предсказуемый ответ у конкретного клиента. А когда вы меняете один параметр, например переходите на банку другого размера, вы точно знаете, что изменилось, и не гадаете, откуда взялся другой результат. 🌿
Через несколько часов начинаем урок «Возможно ли вывести тяжёлые металлы посредством хиджамы». Обзор научной статьи, ведёт Динислам Анварович Шайхитдинов.
Мы не обещаем и не отрицаем. Мы читаем статью и смотрим, что в ней спросили, как проверяли, что получили и что из этого можно говорить клиенту.
Тему мы разбираем впервые, поэтому каждый вопрос участников особенно важен. Если конкретного случая нет, ничего страшного: слушайте, держа в голове своих клиентов, и вопросы появятся по ходу.
Три вещи перед стартом:
➕ приготовьте блокнот
➕ отключите уведомления: разбор построен последовательно
➕ сформулируйте вопрос конкретно: что спросил клиент и что вас останавливает при ответе
🎁 Во время эфира отдадим саму статью в PDF. Файл получат те, кто смотрит вживую. Записи не будет.
Подключайтесь за несколько минут до начала: стартуем ровно в 19:00.
Ссылку на подключение пришлём зарегистрированным участникам перед началом. Если вы ещё не успели, успеваете 👇
Онлайн-урок «Возможно ли вывести тяжёлые металлы посредством хиджамы». Формат: обзор научной статьи. Ведёт Динислам Анварович Шайхитдинов.
Что успеем разобрать:
➕ какой вопрос поставили авторы и почему он важен
➕ как было устроено исследование: что и в каком материале измеряли
➕ с чем сравнивали результаты
➕ какие выводы позволяют сделать данные, а какие нет
➕ что из этого можно говорить клиенту
➕ ответы на вопросы участников
Два совета, чтобы забрать максимум.
Вспомните вопросы клиентов. Спрашивал ли кто-нибудь про «очищение» или «детокс»? Что вы ответили? Держите эти ситуации в голове по ходу разбора.
Сформулируйте вопрос заранее. Общий вопрос получит общий ответ, конкретный получит конкретный разбор.
Приготовьте блокнот, материал плотный. Тему разбираем впервые, поэтому ваши вопросы особенно важны: по ним мы поймём, что стоит разобрать подробнее. Подключайтесь за несколько минут до начала, стартуем вовремя.
🎁Во время эфира отдадим саму статью в PDF. Файл получат те, кто смотрит вживую.
Записи не будет, поэтому второй возможности увидеть разбор нет. Ещё не зарегистрированы? Успеваете 👇
💬 КЛИЕНТ СПРОСИЛ ПРО «ДЕТОКС» И ТЯЖЁЛЫЕ МЕТАЛЛЫ. ТРИ ФРАЗЫ, КОТОРЫЕ МОЖНО СКАЗАТЬ, И ТРИ, КОТОРЫХ ЛУЧШЕ ИЗБЕГАТЬ
Вопрос звучит неожиданно, обычно между делом: «а правда, что это выводит металлы?» Времени на раздумья нет, и ответ рождается на ходу. Лучше заранее иметь готовые формулировки.
3️⃣ ТРИ ФРАЗЫ, КОТОРЫЕ РАБОТАЮТ
«Такой вопрос изучают. Могу рассказать, что известно из исследований, но обещать результат не буду». Это описание, а не гарантия. Вы признаёте тему и не берёте на себя лишнего.
«Если вас беспокоит воздействие металлов, начните с анализа у врача». По материалам ВОЗ, диагноз опирается на историю, осмотр и анализы, включая концентрацию свинца в крови. Поставить его по ощущениям или по разговору нельзя.
«Хиджама у меня работает рядом с лечением, а не вместо него». Эта фраза защищает и клиента, и вас.
3️⃣ ТРИ ФРАЗЫ, КОТОРЫХ ЛУЧШЕ ИЗБЕГАТЬ
«Выведем всё лишнее». Это обещание, у которого должна быть опора в данных. Если опоры нет, оно превращается в риск.
«У вас похоже на интоксикацию». Диагнозов мы не ставим. Любое предположение звучит для клиента как слово специалиста и может его испугать или, наоборот, убедить отказаться от обследования.
«После курса анализы будут чистыми». Это прогноз, который вы не можете гарантировать.
🔴 ЕСЛИ КЛИЕНТ ПРИНЁС АНАЛИЗ
Особенно внимательно относитесь к результатам «провокационного» теста: после введения препарата-хелатора показатели растут и у людей с нормальной нагрузкой, а профессиональное сообщество токсикологов не признаёт такой тест обоснованным. Лучший ответ: «Покажите результат врачу, он поможет понять, что с ним делать».
Репетируйте формулировки вслух. Фраза, которую вы произнесли заранее, звучит увереннее придуманной на ходу, и клиент слышит спокойствие специалиста, а не оправдание.
Эти формулировки мы разберём 14 октября на уроке «Возможно ли вывести тяжёлые металлы посредством хиджамы»: на примере научной статьи покажем, что в ней можно утверждать, а что остаётся вопросом.
📅 14 октября, 19:00 МСК
🎁 Статью в PDF отдадим во время эфира
👉 Регистрация: https://krovopuskanie.ru/efir