Что мы узнали из эфира об остеопорозе с эндокринологом Александром Луценко
☞ Остеопороз делает костную ткань менее прочной и повышает вероятность переломов при небольшой травме. Иногда перелом становится первым заметным проявлением заболевания.
☞ Классический пример низкотравматического перелома — человек падает с высоты собственного роста и ломает лучевую кость, позвонок или шейку бедра.
☞ Сам по себе хруст в суставах не считается признаком остеопороза. А вот боль, припухлость и скованность требуют отдельной оценки.
☞ Плановую денситометрию в эфире рекомендовали женщинам с 65 лет и мужчинам с 70 лет. При факторах риска обследование может понадобиться раньше.
☞ У молодых людей снижение плотности костной ткани на денситометрии не всегда равно диагнозу «остеопороз». Иногда это следствие того, что человек не набрал достаточный пик костной массы в подростковом и молодом возрасте.
☞ Среди факторов риска у молодых обсуждали длительный прием глюкокортикоидов, дефицит половых гормонов, воспалительные заболевания кишечника, целиакию, некоторые эндокринные заболевания и низкотравматические переломы.
☞ Хроническое недоедание и выраженный дефицит массы тела тоже могут мешать нормальному формированию костей, особенно в подростковом возрасте.
☞ Физическая нагрузка нужна не только самой кости. Она поддерживает мышцы, координацию и способность удержаться при падении. Даже регулярная ходьба лучше полной неподвижности.
☞ Лишний вес не стоит рассматривать как «подушку безопасности» от переломов: ожирение связано с другими факторами риска и не отменяет необходимости заботиться о костях.
☞ В эфире ориентировались на достаточное поступление белка и кальция, а при необходимости — на препараты кальция и коррекцию дефицита витамина D.
☞ Коллаген, витамин K и специальные «комплексы для костей» не заменяют базовые меры и, по словам эксперта, не показали существенных дополнительных преимуществ для костной ткани.
☞ Качество денситометрии имеет значение. Ошибки измерения возможны, поэтому для наблюдения в динамике полезны надежный аппарат и сопоставимые исследования.
☞ Если остеопороз лечат деносумабом, препарат нельзя просто бросить: в эфире отдельно предупредили о быстром снижении набранной костной массы после отмены. Тактику прекращения терапии определяет врач.
☞ Остеопороз — не приговор. Снижение риска падений, коррекция факторов риска и правильно подобранное лечение позволяют существенно уменьшать вероятность переломов.
Посмотреть эфир целиком:
📺 на YouTube;
📺 во ВКонтакте;
💬 в Телеграм.
Запись прямого эфира: «Остеопороз — не только у пожилых: заболевание, которое часто недооценивают»
00:00 О чем этот эфир
01:35 Что такое остеопороз
03:40 Что считается низкотравматическим переломом
05:50 Опасен ли хруст в суставах
08:13 Кому нужна денситометрия
09:34 Перелом как признак остеопороза
11:02 Эстрогены и костная масса
12:13 Остеопороз у молодых: важен Z-критерий
13:36 Бывает ли остеопороз у мужчин
16:32 Недоедание, анорексия и кости
18:40 Можно ли предотвратить остеопороз
21:00 Как работает денситометрия
24:09 Почему физическая активность защищает кости
26:25 Защищает ли лишний вес от переломов
29:55 Сколько нужно белка и кальция
31:09 Витамин D, коллаген и добавки
34:30 Когда молодому пора обследоваться
39:43 Почему важна качественная денситометрия
41:57 Почему деносумаб нельзя просто отменить
56:23 Кальций и витамин D: польза или вред
Остался день: завтра эфир «Трещины на коже: почему появляются, как лечить и при чём здесь гормоны»
Уже завтра, в пятницу 23 октября в 18:00 мск Станислава Юрьевна Петрова проведёт прямой эфир о трещинах на коже. Станислава Юрьевна — дерматолог, кандидат медицинских наук.
Трещины на пятках, ладонях и пальцах часто считают обычной сухостью кожи. Но если они постоянно возвращаются, болят и плохо заживают, дело может быть не только в недостатке увлажнения. На эфире разберём, как лечить трещины, какие средства действительно помогают и когда стоит задуматься о заболеваниях кожи или эндокринных нарушениях.
☞ подключайтесь к эфиру:
📺 на Ютубе;
💬 в Фейсбуке*;
💬 в Телеграм.
Запись в аудио или видео формате мы опубликуем через день после эфира на всех наших площадках.
❓ Можно заранее оставить вопрос в комментариях к посту — разберём в эфире.
Что мы узнали из эфира с офтальмологом Марией Щучко
☞ Близорукость, дальнозоркость, астигматизм и возрастное ухудшение зрения вблизи обычно можно компенсировать правильно подобранными очками или линзами.
☞ Есть и структурные заболевания глаза — например, изменения роговицы, хрусталика, сетчатки или зрительного нерва. Обычными очками их не исправить.
☞ Лазерная коррекция меняет форму роговицы и позволяет хорошо видеть без очков, но сам глаз при миопии не становится короче. Поэтому связанные с высокой миопией особенности остаются.
☞ Для лазерной коррекции важны состояние и толщина роговицы, отсутствие противопоказаний и стабильность рефракции. Перед операцией проводят подробное обследование.
☞ У детей миопия может прогрессировать довольно быстро. Среди факторов обсуждали наследственность, длительную работу вблизи и недостаток времени на улице.
☞ Экран сам по себе не оказался уникальным врагом глаз: длительное чтение книги — тоже зрительная работа вблизи. Важнее продолжительность нагрузки и перерывы.
☞ Когда мы долго смотрим в монитор или телефон, мы реже и не полностью моргаем. Отсюда могут появляться сухость и дискомфорт. Помогают перерывы, увлажнение воздуха и при необходимости увлажняющие капли.
☞ Внезапная потеря зрения — повод для срочного обращения за медицинской помощью.
☞ Ещё один красный флаг — резкое появление большого количества новых стойких «мушек». Привычные годами мушки и внезапный «рой» — не одно и то же.
☞ Если в глаз попало химическое средство, его нужно сразу промыть. При кислотах, щелочах, выраженной травме или ожоге нужен осмотр офтальмолога.
☞ На море, в горах и на снегу важна качественная защита от ультрафиолета: отраженный свет тоже способен повреждать глаз.
☞ Очки «в дырочку», черника, морковь и гимнастика для глаз не исправляют рефракцию. Фильтр синего света тоже не доказал способности защищать глаза от повреждения.
☞ Самая скучная профилактика оказалась самой полезной: подходящая коррекция зрения, нормально организованное рабочее место, перерывы, взгляд вдаль и прогулки.
☞ Иногда один глаз постепенно начинает видеть хуже, а второй это компенсирует. Поэтому полезно время от времени смотреть вдаль, поочередно закрывая каждый глаз.
☞ И главное: не нужно годами терпеть неудобные очки, двоение, сухость или ухудшение зрения только потому, что вы к ним привыкли. Иногда проблема решается гораздо проще, чем кажется.
Посмотреть эфир целиком:
📺 на YouTube;
📺 во ВКонтакте;
💬 в Телеграм.
Подкаст по материалам эфира «Остеопороз — не только у пожилых: заболевание, которое часто недооценивают»
Остеопороз часто не болит — и иногда первым его проявлением становится перелом после обычного падения. Причем проблема касается не только пожилых женщин: снижение плотности костей встречается и у молодых людей, особенно при хронических заболеваниях, дефиците половых гормонов, недостаточном питании или длительном приеме глюкокортикоидов.
В новом выпуске эндокринолог Александр Луценко объясняет, кому нужна денситометрия, чем снижение плотности костей у молодого человека отличается от постменопаузального остеопороза и что действительно помогает снижать риск переломов. остеопороз-диагностика-риски-и-…
О чем говорили
☞ что такое низкотравматический перелом;
☞ кому и в каком возрасте нужна денситометрия;
☞ почему низкая плотность костей у молодого человека еще не всегда означает остеопороз;
☞ как питание, гормоны и хронические заболевания влияют на кости;
☞ зачем нужны физическая активность и профилактика падений;
☞ сколько кальция и белка обсуждали в эфире;
☞ нужны ли коллаген и витамин K «для костей»;
☞ почему некоторые препараты от остеопороза нельзя просто отменить.
Запись прямого эфира: «Нарушения зрения у взрослых и детей: когда пора к офтальмологу»
00:00 О чём этот эфир
01:34 Какие бывают нарушения зрения
03:35 Какие проблемы не исправить очками
04:44 Что может пройти само
05:31 Портит ли наркоз зрение
08:21 Лазерная коррекция: лечение или коррекция
10:37 Откуда у детей берется близорукость
11:39 Солнце и профилактика миопии
13:55 Что вреднее: книга или экран
14:34 Почему за компьютером сохнут глаза
17:21 Кому подходит лазерная коррекция
20:09 Когда миопия перестает прогрессировать
25:59 Имплантируемые линзы
27:51 Кому нельзя делать лазерную коррекцию
29:23 Когда ухудшение зрения требует срочной помощи
31:31 Мушки перед глазами: когда опасно
34:09 Что делать, если что-то попало в глаз
37:17 Зачем глазам защита от ультрафиолета
39:53 Работают ли очки от синего света
42:26 Что действительно помогает беречь зрение