Телеграм канал «Найди Своего Доктора»

☞ Прямой эфир «Слабая рука: мышцы, нервы или туннельный синдром? Когда качать эспандер, а когда — к кистевому хирургу»

☞ Спикер — Глемба Ксения Евгеньевна, травматолог-ортопед, кистевой хирург, проводит операции, клиника «Семейная»

☞ понедельник, 8 июня, 17:30 Мск

☞ подключайтесь к эфиру или посмотрите запись на нашем YouTube канале

«Рука стала слабой» звучит размыто, но на практике это очень конкретные жалобы: стало трудно открыть банку, держать пакет, сжимать кулак, кисть быстро устаёт, пальцы немеют или «не слушаются». В интернете в таких случаях обычно советуют эспандер, массаж и «разрабатывать руку». Иногда это правда помогает. А иногда — это как пытаться накачать мышцу, когда проблема в нерве.

На эфире разберём, как отличить мышечную слабость от неврологической, когда тренировки — окей, а когда лучше не терять время и идти к врачу. И отдельно поговорим о редкой, но очень эффектной истории — лацертус-синдроме, когда после операции сила может вернуться буквально сразу.

Обсудим:
🟠 что врачи имеют в виду под «слабой рукой»: какие симптомы — самые важные для диагностики;
🟠 частый вопрос: «у меня мышцы ослабли или нерв пережат?» — признаки, которые подсказывают одно или другое;
🟠 туннельный синдром: как он проявляется, и когда эспандер может сделать хуже;
🟠 лацертус-синдром — сдавление нерва в области локтя/предплечья: как его заподозрить и почему операция иногда существенно улучшает качество жизни;
🟠 какие обследования реально помогают разобраться и почему нормальная МРТ не всегда закрывает вопрос;
🟠 что можно делать дома: нагрузка, перерывы, фиксация, упражнения — и где граница самопомощи;
🟠 когда нужно идти к кистевому хирургу: «красные флаги», при которых лучше не ждать, что само пройдёт.

Смотрите трансляцию эфира:
📺 на Ютубе;
💬 в Фейсбуке*;
💬 в Телеграм.
или смотрите эфир в записи — мы опубликуем её на всех площадках.

Задавайте вопросы в комментариях и до встречи на эфире!

#нсдэфир
#семейная

*Компания Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, признана экстремистской и запрещена в России

Уже скоро: в 14:00 мск начнётся прямой эфир «Травмы связок лучезапястного сустава: как распознать и как лечат, в том числе артроскопически» с Парсаданяном Гайком Кареновичем.

☞ подключайтесь к эфиру:
📺 на Ютубе;
💬 в Фейсбуке*;
💬 в Телеграм.

Запись будет: опубликуем аудио и видео через день после эфира.

❓ Можно оставить вопрос в комментариях к посту — разберём в эфире.

#нсдэфир
#семейная

*Компания Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, признана экстремистской и запрещена в России

Остался день: завтра эфир «Травмы связок лучезапястного сустава: как распознать и как лечат, в том числе артроскопически»

Уже завтра, в пятницу 5 июня в 14:00 мск Парсаданян Гайк Каренович проведёт прямой эфир о травмах связок лучезапястного сустава и их лечении, в том числе артроскопическом. Парсаданян Гайк Каренович — кистевой хирург, травматолог.

Травму запястья легко недооценить: «просто ушиб». А потом рука месяцами ноет, не держит нагрузку, больно опираться на ладонь и даже бытовые вещи превращаются в квест. На эфире разберём, как отличить ушиб от порванной связки, какие обследования помогают поставить диагноз и что делать, чтобы не загнать ситуацию в хроническую.

☞ подключайтесь к эфиру:
📺 на Ютубе;
💬 в Фейсбуке*;
💬 в Телеграм.

Запись в аудио или видео формате мы опубликуем через день после эфира на всех наших площадках.

❓ Можно заранее оставить вопрос в комментариях к посту — разберём в эфире.

#нсдэфир
#семейная

*Компания Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, признана экстремистской и запрещена в России

Восстановление питания при расстройстве пищевого поведения (РПП)

Питание — один из важных факторов восстановления при РПП, еда в этот период становится лекарством.

Диетолог Медицинского центра доктора Александровского Екатерина Шебедя рассказывает о принципах, которые помогут быстрее выздороветь.

1. Регулярность приёмов пищи
Без понятного графика любая работа с наполнением тарелки будет неэффективна.
При РПП сигналы голода сильно искажаются, поэтому мы не ждём их и питаемся по часам. Оптимально — каждые 3–4 часа, это 3 основных приёма пищи и 2–3 перекуса за день. Такая регулярность поможет организму получать энергию равномерно в течение дня и сократить частоту перееданий.

2. Возвращение «запрещённой» еды
В протоколе восстановления питания при РПП есть понятие «еда для радости». Это любые продукты, которые обычно попадают в категорию «вредных», «плохих». Обычно эти продукты ограничиваются, а потом становятся причиной срывов и перееданий.

На самом деле в диетологии понятия «вредной еды» не существует, и «еда для радости» должна быть в рационе, как и любая другая. При РПП мы добавляем такие продукты в рацион хотя бы два раза в день после основных приёмов пищи. Это могут быть сладости, снеки, фастфуд, газировки и другие любимые вкусности.
Если для начала получится добавить хотя бы маленькую порцию вкусняшки — будет уже отлично.

3. Наполнение приёмов пищи
Выше уже упоминалось, что в теме РПП еда — это лекарство. Нам важно, чтобы каждый приём пищи был максимально наполнен всеми необходимыми элементами. Стараемся добавлять в приёмы пищи продукты из разных групп: мясо, птицу, яйца, крупы, каши, макароны, молочные продукты, овощи и фрукты, масла и орехи.

Расширять рацион и добавлять новые продукты может быть очень страшно и тревожно. Если есть возможность делегировать приготовление еды близкому человеку — важно это сделать.

В посте описаны базовые принципы, на которых строится работа с питанием при РПП. Однако это состояние всегда требует обращения к специалисту. Если вы чувствуете, что мысли о еде и весе утомляют и занимают много времени, а процесс приёма пищи вызывает стыд и тревогу — это повод обратиться к врачу.

На приём к диетологу Медцентра доктора Александровского Екатерине Шебеде можно записаться по телефону
+7 (495) 489-45-55

или на сайте https://aleksclinic.ru/specialists/shebedya-ekaterina-olegovna/

Просто о сложном. Как происходит формирование атопического дерматита

Пишет дерматолог Станислава Петрова.

Причины развития атопического дерматита очень разнообразны. Но прежде всего это заболевание связано с нарушением барьерной функции кожи и иммунологической дисфункцией. Оба этих процесса возникают на фоне наследственной предрасположенности и усугубляются многочисленными провоцирующими факторами внешней среды.

Давайте попробуем разобраться. Что же происходит?

Всё начинается с нарушения проницаемости барьерных тканей, что и приводит к сенсибилизации организма.

Сенсибилизация — это повышенная готовность иммунных клеток организма интенсивно реагировать на безобидный чужеродный белок. Такой выраженный иммунный ответ приводит к повреждению собственных тканей из-за выброса многочисленных островоспалительных веществ в кожу.

Итак, всё начинается с нарушения проницаемости барьерных тканей, будь то кожа или пищеварительный тракт. Из-за этого белки проникают глубже в ткани и там могут контактировать с клетками иммунной системы. Клетки, захватывающие антиген, называют антиген-презентирующими. Они представляют белок высокоспециализированным клеткам — Т-лимфоцитам. И вот тут-то тоже кроется подвох. У людей, предрасположенных к атопии, это представление антигена может быть генетически изменено. Вследствие чего Т-лимфоциты при представлении сигнала получают импульс, который заставляет их дифференцироваться в островоспалительные клетки аллергенной направленности.

И это ещё не всё. Иногда изменение иммунологического реагирования кроется и в самих Т-лимфоцитах, которые выделяют избыточное количество островоспалительных сигналов, или в окружающих иммунных клетках и клетках тканей, тоже реагирующих гиперактивно.

Полученные таким образом ориентированные на аллергию Т-лимфоциты передают свою искажённую информацию В-клеткам. Те, получив соответствующие изменённые стимулы, проходят преобразование в плазматические клетки, продуцирующие аллергические антитела к безобидному белку (иммуноглобулины Е). Помимо этого многие «аллергические» Т-лимфоциты длительно сохраняются в коже (Т-клетки памяти).

При повторном контакте с антигеном иммуноглобулины Е способствуют интенсивному выбросу воспалительных веществ из тучных клеток. Тогда как Т-клетки памяти усугубляют этот процесс, формируя длительную персистенцию заболевания.

Сложно? Да, сложно и очень малопонятно. Но ведь интересно? Давайте более подробно поговорим об этом в передаче.

Посмотреть эфир целиком:
📺 на YouTube;
📺 во ВКонтакте;
💬 в Телеграм.

💬 Подписаться на «Найди своего доктора»

#нсдэфир
#ретиноиды

☞ Прямой эфир «Травмы связок лучезапястного сустава: как распознать и как лечат, в том числе артроскопически»

☞ Спикер — Парсаданян Гайк Каренович, кистевой хирург, травматолог

☞ пятница, 5 июня, 14:00 Мск

☞ подключайтесь к эфиру или посмотрите запись на нашем YouTube канале

Травму запястья легко недооценить: «просто ушиб», «поболит и пройдёт». А потом рука месяцами ноет, не держит нагрузку, больно опираться на ладонь и даже бытовые вещи — открыть банку или отжаться от пола — превращаются в квест. Особенно часто это случается после падений, тренировок в зале и спорта, где много упора на кисть.

На эфире разберём травмы связок лучезапястного сустава и их лечение, включая артроскопию: как отличить ушиб от серьёзного повреждения, какие обследования помогают поставить диагноз и что делать, чтобы не загнать ситуацию в хроническое состояние.

🟠 как обычно получают травмы связок лучезапястного сустава: падения, спорт, зал, резкие нагрузки и типичные ошибки;
🟠 как отличить ушиб от повреждения связки: какие симптомы и «красные флаги» нельзя игнорировать;
🟠 почему боль может не пройти за пару недель и что происходит, если затянуть с обращением к врачу;
🟠 какие обследования помогают поставить диагноз: осмотр, УЗИ, МРТ, рентген и почему «на снимке всё нормально» не всегда означает «всё правда нормально»;
🟠 как лечат такие травмы: когда помогают покой, фиксация и реабилитация, а когда обсуждают операцию;
🟠 артроскопическое лечение: что это такое, в каких случаях его используют и чего ждать от восстановления;
🟠 правда ли, что любой спорт после травмы всегда нужно надолго исключать;
🟠 профилактика: как беречь запястья в спорте и быту и почему иногда стоит фиксировать запястье при нагрузках.

Смотрите трансляцию эфира:
📺 на Ютубе;
💬 в Фейсбуке*;
💬 в Телеграм.
или смотрите эфир в записи — мы опубликуем её на всех площадках.

Задавайте вопросы в комментариях и до встречи на эфире!

#нсдэфир
#семейная

*Компания Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, признана экстремистской и запрещена в России