Телеграм канал «Найди Своего Доктора»

☞ Прямой эфир «Цирроз печени: причины, первые симптомы и что делать дальше»

☞ Спикер — Розина Тэя Павловна, главный врач Медцентра доктора Александровского, гепатолог, гастроэнтеролог, доктор медицинских наук, профессор

☞ вторник, 31 марта, 17:00 Мск

☞ подключайтесь к эфиру или посмотрите запись на нашем YouTube канале

Цирроз до сих пор у многих звучит как «это у тех, кто пьёт», но в реальности причин больше — и часть из них вообще не про алкоголь. Проблема в том, что болезнь может долго не давать явных сигналов, а когда становится совсем плохо, времени на спокойные решения уже нет.

На эфире разберём, как цирроз реально развивается, как его вовремя заподозрить, чем он отличается от других болезней печени и что можно сделать, чтобы не довести до тяжёлых осложнений.

🔵 из-за чего чаще всего развивается цирроз сегодня: алкоголь, вирусные гепатиты, жировая болезнь печени и другие причины;
🔵 правда ли, что цирроз может долго не проявляться: какие первые симптомы и «красные флаги» нельзя игнорировать;
🔵 чем цирроз отличается от «просто проблем с печенью»: обратимо ли это состояние и можно ли остановить прогрессирование;
🔵 какие обследования реально помогают: анализы, УЗИ/эластография, эндоскопия и как оценивают стадию и риски осложнений;
🔵 самые опасные осложнения, которые чаще всего ищут в интернете: асцит, кровотечения из варикозных вен, энцефалопатия — как их вовремя заметить и что делать;
🔵 жизнь с диагнозом: алкоголь, питание, физическая активность, лекарства и БАДы — что действительно важно, а что — мифы;
🔵 когда и кому может понадобиться трансплантация печени: как принимают решение и как это обычно устроено.

Смотрите трансляцию эфира:
📺 на Ютубе;
💬 в Фейсбуке*;
💬 в Телеграм.
или смотрите эфир в записи — мы опубликуем её на всех площадках.

Задавайте вопросы в комментариях и до встречи на эфире!

#нсдэфир
#александровского

*Компания Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, признана экстремистской и запрещена в России

Уже скоро: в 11:00 мск начнётся прямой эфир «Важна ли функция при эстетическом восстановлении: чтобы было красиво и удобно» с Иосифом Черняком.

☞ подключайтесь к эфиру:
📺 на Ютубе;
💬 в Фейсбуке*;
💬 в Телеграм.

Запись будет: опубликуем аудио и видео через день после эфира.

#нсдэфир
#бюро32

*Компания Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, признана экстремистской и запрещена в России

Что мы узнали из эфира с дерматологом Станиславой Петровой

☞ Обычная гусиная кожа от холода или страха — это норма: мышцы у волосяных фолликулов сокращаются, волоски приподнимаются, и кожа становится бугристой.

☞ То, что в быту тоже называют гусиной кожей, в дерматологии чаще соответствует фолликулярному кератозу или фолликулярному гиперкератозу: кожа становится шероховатой, как мелкая тёрка, а вокруг волосяных фолликулов появляются маленькие папулы.

☞ Чаще всего это не опасная болезнь, а скорее состояние кожи или косметический дефект: для здоровья оно обычно не вредно, зуда и боли может не быть.

☞ Выглядит это обычно так: мелкие телесные или чуть красноватые бугорки, чаще на боковых поверхностях плеч, бёдер и иногда на щеках у детей.

☞ Часто проявления усиливаются зимой: потому что коже хуже в холоде и сухом воздухе.

☞ У многих это состояние волнообразное: появилось в подростковом возрасте, потом стало меньше, потом снова усилилось. После подросткового периода может ослабевать.

☞ Тема до сих пор плохо изучена: есть предположения о наследственной природе, связи с генами, которые участвуют и в атопическом дерматите или ихтиозах, но чёткой картины патогенеза пока нет.

☞ Фолликулярный гиперкератоз может быть и самостоятельным состоянием, и частью других болезней — например, встречаться при атопическом дерматите и некоторых формах ихтиоза. Это важно различать.

☞ Если кроме гусиной кожи ничего не зудит, не болит и нет других высыпаний, это больше похоже на отдельное безопасное состояние. А если есть ещё воспаление, зуд и другие симптомы, лучше обратиться к врачу.

☞ Сладкое само по себе не считается причиной фолликулярного гиперкератоза. Истории про «обсыпало от сладкого» чаще относятся к атопическому дерматиту и другим состояниям.

☞ Из возможных триггеров и ассоциаций — дефицит витамина А, реже — витамина С. Это особенно актуально при нарушении всасывания, очень ограничительном питании или в периоды быстрого роста у детей.

☞ Лечат это мягко: базово помогают увлажнение и наружные отшелушивающие средства: с мочевиной, салициловой кислотой, мягкие пилинги, микродермабразия и наружные формы витамина А.

☞ Наружная терапия предпочтительнее, чем попытки лечиться витаминами внутрь наугад. Жирорастворимые витамины, особенно витамин А, могут быть токсичны в высоких дозах.

☞ Не нужно пить ретинол из флакона. Самовольное превышение доз витамина А может закончиться проблемами с печенью, кожей, глазами и тяжёлой интоксикацией.

☞ В целом это состояние часто не требует агрессивного лечения: цель скорее сгладить рельеф кожи и уменьшить сухость.

Презентация Станиславы Юрьевны — в комментариях к посту.

Посмотреть эфир целиком:
📺 на YouTube;
📺 во ВКонтакте;
💬 в Телеграм.

💬 Подписаться на «Найди своего доктора»

#нсдэфир
#ретиноиды

☞ Прямой эфир «Важна ли функция при эстетическом восстановлении зубов?»

☞ Спикер — Иосиф Изольдович Черняк, глава стоматологической клиники «Бюро 32»

☞ вторник, 24 марта, 11:00 Мск

☞ подключайтесь к эфиру или посмотрите запись на нашем YouTube канале

Эстетическое восстановление зубов ассоциируется с задачей «просто сделайте красиво». Врач делает «красиво», а потом пациент обнаруживает неудобства: неудобно кусать и жевать, челюсть болит и щёлкает, а зубы стираются.

На эфире разберём, почему функция важна не меньше красоты, какие ошибки случаются при «эстетике без прикуса» и как пациенту понять, что план лечения адекватный.

🟠 что стоматологи называют «функцией» и почему без неё эстетика может быстро развалиться;
🟠 частый страх: «поставлю виниры/коронки — не смогу нормально жевать»; когда это реально риск и как его снижают;
🟠 почему после реставраций может появиться дискомфорт: ощущение «высоко», «мешает», «зубы не мои» — что пройдёт само, а когда пора обратиться к врачу;
🟠 сколы, трещины, стираемость: от чего зависит долговечность красивых зубов и какие сигналы, что нагрузка распределена неправильно;
🟠 вопросы про ВНЧС: щелчки, напряжение, головные боли — когда это связано с прикусом и когда причина в другом;
🟠 какие вопросы задать врачу на приёме, чтобы не попасть в историю «сделали красиво, но неудобно».

Смотрите трансляцию эфира:
📺 на Ютубе;
💬 в Фейсбуке*;
💬 в Телеграм.
или смотрите эфир в записи — мы опубликуем её на всех площадках.

Задавайте вопросы в комментариях и до встречи на эфире!

#нсдэфир
#бюро32

*Компания Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, признана экстремистской и запрещена в России

Запись прямого эфира: «Гусиная кожа: откуда берётся и нужно ли её лечить»

00:00:20 Введение
00:01:06 Гусиная кожа от холода/страха — вариант нормы
00:02:59 Почему так называют: «симптом тёрки», как это выглядит на коже
00:04:41 Что происходит в коже: пробка устья фолликула, гиперкератоз и возможное врастание волоса
00:06:51 Состояние vs болезнь: косметический дефект без вреда для здоровья и что говорит МКБ

00:08:46 От чего зависит: питание, недосып и внутренние воспаления
00:09:19 Почему мало данных: про генетику, отсутствие чёткого патогенеза и нефинансируемую тему
00:11:00 Варианты фолликулярного гиперкератоза: простой, красный, атрофический
00:12:42 Возможные ассоциации: филлагрин/кератины, ихтиозы, атопический дерматит; гиповитаминоз A и C
00:15:01 Когда чаще обостряется: подростковый возраст и сухая холодная погода

00:16:02 Диатез и атопический дерматит: когда фолликулярный гиперкератоз — часть синдрома, а когда отдельное состояние
00:18:13 «Сладкое вызывает» — разбор мифа: чаще речь про АД и аллергенные продукты
00:19:14 Переходим к лечению: триггеры и базовая логика терапии
00:20:22 Кто обращается: чаще дети 10–12 лет; у взрослых тоже бывает, но лечится упрямо
00:30:33 Витамин A: у кого реально бывает дефицит

00:36:22 Чем добирать витамин A
00:39:25 Токсичность витамина A: история про печень белого медведя и почему перебор опасен
00:40:50 Витамин A внутрь: только физиологические дозы
00:42:35 Наружное лечение: увлажнение + кератолитики
00:44:11 Если нужно быстрее: изотретиноин/ретиноевая мазь и комбинирование средств — через врача

00:49:17 Горячий душ и сухость кожи: можно не отказываться, если потом быстро и регулярно увлажнять
00:55:35 Итоги

💬 Подписаться на «Найди своего доктора»

#нсдэфир
#ретиноиды
#записьэфира