Телеграм канал «Найди Своего Доктора»

☞ Прямой эфир «Уреаплазма и микоплазма: лечить или не лечить?»

☞ Спикер — Станислава Юрьевна Петрова, дерматолог, кандидат медицинских наук

☞ среда, 9 сентября, 19:00 Мск

☞ подключайтесь к эфиру или посмотрите запись на нашем YouTube канале

Уреаплазма и микоплазма — одни из тех находок в анализах, из-за которых люди быстро проходят путь от «кажется, надо пересдать» до «у меня теперь всё плохо». В интернете по этому поводу тоже уютная помойка: одни говорят срочно лечить всех и партнёров, другие — что это вообще «норма» и можно не трогать.

На эфире разберём, когда уреаплазма и микоплазма действительно требуют лечения, а когда сам факт находки в анализе ещё не означает, что пора пить антибиотики. Отдельно поговорим о симптомах, партнёрах, беременности и ситуациях, где лучше не играть в самостоятельную расшифровку результатов.

🟠 что такое уреаплазма и микоплазма простыми словами и почему вокруг них столько споров;

🟠 почему важно, какой именно микроорганизм нашли: когда речь идёт о Mycoplasma genitalium, а когда — о других видах;

🟠 частый вопрос: если ничего не болит, нужно ли лечиться или можно просто наблюдать;

🟠 какие симптомы могут говорить о воспалении: дискомфорт при мочеиспускании, необычные выделения, боль или неприятные ощущения внизу живота;

🟠 нужно ли обследовать и лечить партнёра и почему здесь опасны две крайности — паника и полное игнорирование;

🟠 уреаплазма, микоплазма и беременность: когда это важно обсудить с врачом заранее;

🟠 почему нельзя «пропить антибиотик на всякий случай» и чем плохи схемы лечения из интернета;

🟠 как действовать, если анализ уже пришёл положительным: какие вопросы задать врачу и что уточнить до начала лечения.


Смотрите трансляцию эфира:
📺 на Ютубе;
💬 в Фейсбуке*;
💬 в Телеграм.
или смотрите эфир в записи — мы опубликуем её на всех площадках.

Задавайте вопросы в комментариях и до встречи на эфире!

#нсдэфир
#ретиноиды

*Компания Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, признана экстремистской и запрещена в России

Многие из вас знают нашу бесплатную службу поддержки пациентов «Медконсьерж». В комментариях мы регулярно предлагаем писать коллегам по вопросам, связанным с онкологией или сложными хроническими заболеваниями.

Но, к сожалению, иногда в службу обращаются на том этапе, когда остается только паллиативная поддержка. Нам всегда бесконечно жаль, ведь еще несколько месяцев назад ситуация была управляемой, а время для эффективного лечения — безнадежно упущено. Самое ценное в таких ситуациях — это время, его нельзя терять на долгие поиски пути в одиночку.

Если вы или ваш родственник столкнулись с непростым диагнозом, пишите нам. Мы понимаем, что многие боятся обидеть лечащего врача, запрашивая второе мнение. Но нет ничего предосудительного в том, чтобы на старте перепроверить тактику или узнать об альтернативах лечения. Именно от грамотного выбора терапии часто зависит весь дальнейший путь. 

Наши координаторы отвечают на каждое письмо. Пишите нам сразу, как только возникла проблема.

👉 Ждем ваши письма на почту

Подкаст по материалам эфира «Псориаз и ванны: как ухаживать за кожей и не сделать хуже»

Можно ли при псориазе лежать в ванне? А добавить морскую соль? Потереть шелушащуюся кожу мочалкой? Сходить в баню? И нужно ли заводить отдельную полку лечебной косметики или достаточно нормального увлажняющего средства?

В новом выпуске дерматолог, кандидат медицинских наук Станислава Петрова рассказывает, как ухаживать за кожей с псориазом дома и при этом не превращать уход во вторую работу. Главное остаётся главным: домашние процедуры могут дополнять назначенное лечение, но не заменяют его.


О чём говорили

☞ какой температуры должна быть вода и сколько можно лежать в ванне;

☞ когда при обострении от ванны лучше отказаться;

☞ как выбирать соль и другие добавки;

☞ почему скрабы и жёсткие мочалки могут навредить;

☞ чем очищать кожу и как часто это делать;

☞ зачем увлажнять кожу после воды;

☞ можно ли ходить в баню, сауну и хамам;

☞ почему вспомогательный уход должен оставаться вспомогательным.


💬 Подписаться на «Найди своего доктора»

#нсдэфир
#подкастНСД
#ретиноиды

Что мы узнали из эфира с Иосифом Черняком, главой клиники «Бюро 32»

☞ У медицинской клиники должна быть лицензия, и в ней перечислены виды медицинской деятельности, которыми организация имеет право заниматься.

☞ Если вам предлагают услугу специалиста, которого вы не ожидали встретить в этой клинике, можно попросить показать лицензию и проверить, предусмотрена ли соответствующая медицинская деятельность.

☞ До начала лечения пациенту должны дать документы. В эфире обсуждали договор на оказание медицинских услуг, анкету о здоровье и информированные согласия на манипуляции.

☞ Договор стоит читать, а не просто подписывать там, где администратор поставил галочки. Его можно попросить заранее.

☞ Информированное добровольное согласие нужно не для галочки: пациент должен понимать, какая процедура проводится и какие у неё возможны риски и осложнения.

☞ В анкете важно честно указывать хронические заболевания и лекарства. Эта информация может влиять на безопасность анестезии и других процедур.

☞ Если пациент сообщил врачу значимую информацию о здоровье, врач должен её учитывать при принятии решений.

☞ Если человек сознательно скрывает заболевание или препараты, врачу сложнее нормально оценить риски лечения.

☞ План лечения и предполагаемую стоимость полезно получить до начала процедур. Особенно если лечение длительное и состоит из нескольких этапов.

☞ Если во время лечения выяснилось, что нужны дополнительные манипуляции, это не должно превращаться в сюрприз в финальном счёте: изменения нужно обсуждать с пациентом.

☞ Отсутствие договоров и согласий в клинике — повод насторожиться, даже если цена лечения кажется очень привлекательной.

☞ Информированное согласие не даёт врачу права делать всё что угодно. Он по-прежнему должен оценивать риски, состояние пациента и собственную компетентность.

☞ Универсального числа зубов, которые «можно удалить за один раз», нет. Врач оценивает сложность удаления, общее состояние человека, препараты, возраст и предполагаемый объём вмешательства.

☞ Хороший специалист должен уметь признать границы своей компетенции и направить пациента к более подходящему коллеге.

☞ Желание пациента не является достаточным основанием для процедуры. Если врач считает лечение небезопасным или неправильным, он может отказаться его проводить.

☞ Если доверия к врачу нет, имеет смысл получить второе или третье мнение, а затем выбрать специалиста, чья тактика понятна и убедительна.

☞ Перед подписанием сложного договора можно попросить объяснить непонятные пункты простыми словами. Главное — в итоге самому понимать, что именно вы подписываете.

Посмотреть эфир целиком:
📺 на YouTube;
📺 во ВКонтакте;
💬 в Телеграм.

💬 Подписаться на «Найди своего доктора»

#нсдэфир
#бюро32

Запись прямого эфира: «Пациент и стоматолог: права, ответственность и как не испортить отношения на старте»

00:00 Приветствие и тема эфира
03:30 Какие разрешения нужны медицинской клинике
05:55 Что можно проверить в лицензии
07:13 Имеет ли клиника право оказывать конкретную услугу
07:50 Зачем нужен договор с клиникой

09:15 Что такое информированное согласие
10:47 Какие риски должны объяснить до процедуры
14:23 Почему нельзя скрывать болезни и лекарства
15:33 Как документы защищают пациента
19:40 Что делать, если объём лечения вырос

20:17 Зачем заранее получать план лечения
23:10 Почему важно доверять врачу
25:56 Клиника не даёт документы: стоит ли насторожиться
26:42 Можно ли удалить много зубов за один раз
29:24 Сколько зубов можно удалить за одну операцию

30:51 Где заканчивается компетенция врача
32:17 Когда врач должен направить к коллеге
34:23 Может ли врач отказать в желаемом лечении
37:17 Почему врач не обязан выполнять просьбу пациента
38:52 Когда получать второе и третье мнение

💬 Подписаться на «Найди своего доктора»

#нсдэфир
#записьэфира
#бюро32

Подкаст по материалам эфира «Пациент и стоматолог: права, ответственность и как не испортить отношения на старте»

На ресепшене дают несколько страниц мелким шрифтом и показывают пальцем: «Подпишите здесь, здесь и здесь». Очень хочется поставить три подписи и наконец дойти до врача. Но именно в этих бумагах может быть написано, на какие процедуры вы соглашаетесь, о каких рисках предупреждены и сколько в итоге будет стоить лечение.

В новом выпуске стоматолог и руководитель клиники «Бюро 32» Иосиф Черняк рассказывает, какие документы стоит увидеть до начала лечения и почему они нужны не только клинике, но и пациенту.


О чём говорили:

☞ как проверить лицензию клиники;

☞ зачем подписывать договор и информированное добровольное согласие;

☞ почему врачу нужно честно сообщать о заболеваниях и лекарствах;

☞ когда должен появиться план лечения и стоимость;

☞ что делать, если объём лечения меняется уже в процессе;

☞ почему хороший врач иногда должен сказать пациенту «нет»;

☞ когда полезно получить второе или третье мнение;

☞ какие признаки должны насторожить ещё до начала лечения.


💬 Подписаться на «Найди своего доктора»

#нсдэфир
#подкастНСД
#бюро32

Что мы узнали из эфира о псориазе с дерматологом и трихологом Артёмом Зубаревым

☞ Псориаз — хроническое иммуноопосредованное заболевание. Он может поражать не только кожу, но и ногти и суставы.

☞ Наследственность повышает вероятность псориаза, но наличие болезни у родителей не означает, что ребёнок обязательно заболеет.

☞ Псориаз волосистой части головы иногда похож на себорейный дерматит. Только по расположению очагов различить их нельзя — врачу помогают осмотр, дерматоскопия или трихоскопия и история лечения.

☞ При ограниченном лёгком псориазе лечение обычно начинают с наружных средств.

☞ В наружной терапии могут использоваться топические глюкокортикостероиды, средства с салициловой кислотой и аналоги витамина D. Схему подбирает врач.

☞ Для лица и гениталий терапию выбирают особенно осторожно: длительное использование сильных гормональных средств на этих участках повышает риск побочных эффектов.

☞ Следующая возможность — фототерапия. Для небольших очагов существуют локальные аппараты, для распространённого процесса — стационарное оборудование.

☞ Солнечный свет у части людей уменьшает проявления псориаза, но это не повод специально обгорать. У некоторых пациентов летом болезнь, наоборот, обостряется.

☞ Если наружной терапии недостаточно, существуют системные препараты. Один из давно используемых вариантов — метотрексат, который требует наблюдения и лабораторного контроля.

☞ Современная биологическая терапия воздействует на определённые звенья иммунного ответа. Её могут обсуждать при тяжёлом распространённом псориазе, поражении суставов или ногтей и недостаточном эффекте других методов.

☞ Псориаз может годами оставаться ограниченным одним участком, а может распространяться. Предсказать течение конкретного человека заранее сложно.

☞ Псориаз связан и с другими проблемами здоровья, поэтому при выраженном заболевании важно не сводить наблюдение только к состоянию кожи.

☞ Специальной «диеты от псориаза», которая доказанно лечила бы заболевание, нет. В эфире отдельно разобрали популярные исключающие диеты и диету Пегано.

☞ Если конкретный продукт стабильно связан с ухудшением именно у вас, это можно обсудить с врачом. Но исключать большие группы продуктов всем пациентам подряд оснований нет.

☞ Курение и алкоголь могут ухудшать течение псориаза и ответ на лечение. Поэтому улучшение после отказа от них вполне возможно.

☞ Кальция глюконат, тиосульфат натрия и различные альтернативные схемы в эфире назвали устаревшими или не имеющими доказанной эффективности для лечения псориаза.

☞ Базовый уход тоже остаётся важным: эмоленты помогают уменьшать сухость и шелушение, но не заменяют основную терапию.

☞ Если первая мазь не помогла, это не означает, что лечение исчерпано. Лучше вместе с врачом оценить результат и последовательно переходить к следующей ступени.

Посмотреть эфир целиком:
📺 на YouTube;
📺 во ВКонтакте;
💬 в Телеграм.

💬 Подписаться на «Найди своего доктора»

#нсдэфир
#александровского