Телеграм канал «Евгений Туголуков»

Есть женщины, которые

Есть женщины, которые точно сестры милосердия в жизни. Перед ними можно ничего не скрывать, по крайней мере ничего, что есть больного и уязвленного в душе.

Поразительно, что слова эти написаны эпилептиком, лудоманом, государственным преступником, вольнодумцем, приговоренным к расстрелу, помилованным, сосланным, скитавшимся и ставшим в итоге одним из главных писателей в истории мировой литературы, который до сих пор сводит с ума целые поколения людей. То есть, собственно, Федором Михайловичем Достоевским, из-за мыслей которого многим современным молодым людям требуются сегодня йога, психотерапия и педикюр.

Считается, правда, что слова о милосердии женщин для Достоевского нетипичны. Сказаны они были в милой и светлой повести “Маленький герой” о первой любви 11-летнего мальчика, которую Федор Михайлович сочинил в заточении в Петропавловской крепости в ожидании приговора. После этого женщины достоевского типа либо теряли социальную ответственность и каялись, либо старились и к ним приходил студент с топором.

Федор Михайлович вообще с трудом описывал хороших людей, в чем честно признавался, например, в письмах друзьям из Женевы: «Давно уже мучила меня одна мысль, но я боялся из неё сделать роман, потому что мысль слишком трудная и я к ней не приготовлен, хотя мысль вполне соблазнительная и я люблю её. Идея эта — изобразить вполне прекрасного человека. Труднее этого, по-моему, быть ничего не может, в наше время особенно». Роман из этой мысли получился в итоге действительно непростой, с названием “Идиот”.

Как нам со всеми этими знаниями проводить в предстоящую среду творческий вечер на тему “Литература — сестра милосердия”, одному Достоевскому известно. Видимо, или утаим или расскажем все, что есть больного и уязвленного в душе. Но у нас, по крайней мере, есть два смягчающих обстоятельства. Во-первых, литературный наш клуб называется “Врачебная тайна”, так что изначально мы именно тайной и предупреждены, и вооружены. Во-вторых, на встречу придут не вымышленные, а реальные сестры милосердия под руководством главной медицинской сестры клиники Медскан | Hadassah Елены Родинской. Так что поглядим, чем все это закончится. Во всяком случае, надеемся прийти к просветлению не страданием, а через дискуссию. Присоединяйтесь.

Послезавтра очередное заседание медицинского литературного клуба «Врачебная тайна». Вот и предисловие к нему из канала «Живая библиотека».

Поздравляю коллег из «Росатома» с Днем работника атомной промышленности!

За большими технологиями и достижениями всегда стоят люди - увлеченные своим делом, настоящие профессионалы. Результаты этой работы важны для всей страны и напрямую влияют на качество жизни людей.

Масштабные стройки, атомные станции и ледоколы могут казаться далекими от повседневной жизни. Но технологии «Росатома» работают и совсем рядом с человеком - в том числе в медицине.

«Росатом» производит медицинские изотопы и радиофармпрепараты, создает оборудование для диагностики и лечения онкологических заболеваний. Рад, что «Медскан» и «Росатом» развивают это направление вместе.

Желаю всем, кто связал свою жизнь с атомной отраслью, здоровья, благополучия и новых достижений. С праздником!

317 откровений

За последний месяц мы довольно заметно изменили обстановку в атриуме клиники Медскан | Hadassah. Сюда переехали прекрасные, а временами — вполне даже редкие художественные альбомы, подаренные Живой библиотеке, а также специально купленные для того, чтобы можно было точно убедиться, насколько непостижим мир, в котором мы оказались и живем. Помимо репродукций очевидных классиков живописи, фотографий, что называется, достопримечательностей планеты и откровений о ее людях, тут можно найти малоизвестные и даже тайные свидетельства силы, ничтожества, ума и глупости человечества.

Странным каким-то образом нам (а, значит, и вам) достались рукописные карточки, с помощью которых неизвестный нам человек полвека назад учил французский язык, тоненькая книжица, написанная сэром Уинстоном Черчиллем о пользе рисования с его же картинами, редкие сборники знаменитого карикатуриста Гэри Ларсона, русский авангард, портреты кисти Люсьена Фрейда, внука старика Зигмунда, и даже старинный путеводитель по московскому зоопарку с именами и повадками когда-то живших там зверей. В общей сложности 317 книг и артефактов, которые позволят почувствовать, что все проблемы и болезни этого мира существуют в нем наравне с фантазиями и откровениями. Более того — еще неизвестно, как именно и с какой силой они влияют друг на друга.

Может быть, как раз вы и сделаете какое-нибудь открытие в этой области, чем навсегда измените свое и наше представление о реальности. А, может, просто решите добавить к нашему собранию из 317 откровений и фантазий что-нибудь от себя. Тогда их неминуемо станет больше. На всякий случай прикрепляем к этому сообщению полный список того, что уже у нас есть, и оставляем адрес Живой библиотеки: lifebrary@medscangroup.ru

В России законодательно закреплены понятия суверенных и национальных моделей искусственного интеллекта.

Суверенная модель предполагает полный цикл разработки внутри страны. Национальная может использовать открытые компоненты, в том числе зарубежные, но ее ключевые характеристики определяет российский разработчик.

Когда сравнивают российские и зарубежные модели, чаще всего говорят об их возможностях и качестве ответов. Но в медицине этого недостаточно. Здесь выбор модели - еще и вопрос безопасности. Искусственный интеллект работает с медицинскими данными, поэтому важно понимать, где они обрабатываются и хранятся.

Об этом говорил заместитель министра здравоохранения Вадим Ваньков на IV Всероссийском форуме лидеров и экспертов цифрового здравоохранения. Он также подчеркнул: искусственный интеллект невозможно развивать в отрыве от инфраструктуры. Сначала необходим надежный технологический базис, затем - выстроенные процессы, и только тогда ИИ может давать реальный клинический эффект.

В «Медскане» мы изначально исходили из такого подхода.

При создании платформы заложили принцип: медицинские данные должны находиться в защищенном контуре, а искусственный интеллект - быть встроен в него, а не существовать как внешний сервис.

Поэтому и решения с ИИ мы развиваем на российских технологиях. Например, в проекте по интерпретации лабораторных исследований используем российский GigaChat. Об этом проекте на форуме рассказал коммерческий директор ГК «Медскан» Никита Дементьев.

Требования, которые сегодня формируются на уровне отрасли, совпадают с принципами, на которых мы изначально строили платформу «Медскана»: защищенный контур для медицинских данных, российские технологии и надежная инфраструктура.

Сотрудничество «Медскана» и «Росатома» ассоциируется прежде всего с ядерной медициной. Но возможности такого партнерства гораздо шире.

Недавно мы вместе реализовали проект в нейрохирургии: для пациента Медскан | Hadassah в АО «Росатом Наука» изготовили индивидуальный титановый имплант для реконструкции костей черепа.

Индивидуальные 3D-импланты уже широко применяются в реконструктивной хирургии. На этом рынке работают крупные международные производители, в том числе Synthes и Medtronic. В нашем случае имплант был полностью изготовлен в России - на собственной технологической базе «Росатом Науки».

Операцию в Медскан | Hadassah провел врач-нейрохирург Алексей Тимошенков. Она прошла успешно, на седьмые сутки пациент был выписан для продолжения реабилитации.

Мы много говорим о кооперации медицины, науки и промышленности. Здесь хорошо видно, что она дает на практике: медицинская и инженерная экспертиза соединяются, чтобы создать решение для конкретного пациента.

Торговый дом как часть медицинской платформы

Рассказывая о мировых медицинских платформах, я уже приводил примеры Sana в Германии и PureHealth в ОАЭ. У обеих в структуре есть отдельное направление, отвечающее за закупки, оборудование и логистику.

Логика понятна: чем больше медицинских организаций объединяет платформа, тем больше объем закупок и тем лучшие условия она может получать от производителей и поставщиков.

По мере роста платформы закупочная функция перестает быть внутренним бэк-офисом и становится сервисом для ее участников.

В «Медскане» эту функцию выполняет Торговый дом. Изначально он создавался для собственных клиник группы и работает по трем направлениям: медицинское оборудование, расходные материалы и сервис оборудования.

За несколько лет мы сформировали пул проверенных производителей и научились находить альтернативы привычным расходным материалам и оборудованию - сопоставимые по качеству, но на более выгодных условиях. Все такие решения сначала проходят апробацию внутри «Медскана».

Теперь этот опыт становится доступен партнерам платформы.

Один из примеров - медицинский центр «Детский доктор» в Воронеже, который присоединился к платформе в январе этого года. После анализа закупок и подбора проверенных альтернатив расчетная экономия на расходных материалах составила 20%.

Но дело не только в экономии. Закупки в медицине - отдельная компетенция. Небольшой клинике не всегда имеет смысл создавать для этого собственную команду. Торговый дом берет на себя эту работу - от тендера и оценки предложений до подбора оборудования и расходных материалов.

Так работает один из принципов платформенной модели: клиника сохраняет свой бренд и самостоятельность, но получает доступ к экспертизе, технологиям и масштабу крупной медицинской группы.