Телеграм канал «Евгений Туголуков»

Вчера мы собрались на второе чтение медицинского литературного клуба «Врачебная тайна». Тема - любовь.

Зрители после вечера говорили, что «это было до мурашек». Я с ними согласен.

Каждый из участников выбирал текст, который по-своему говорит о любви. Через память, через боль, через верность, через благодарность жизни. И за каждым чтением стояла личная история, личный отклик.

Для координатора проекта «Живая библиотека» Сергея Мостовщикова, к примеру, чеховские «Враги» - это история о любви через принятие: о той ситуации, когда у человека нет хорошего выбора, и единственное, что остаётся, - принять тот сценарий, который предлагает жизнь, каким бы тяжёлым он ни был.

Актер Вадима Цаллати прочитал замечательный рассказ врача Медскан | Hadassah Олега Гулаева «Тепло родных ладоней», где любовь звучала как действие - как сила, способная поддерживать человека.

О том, что читали врачи и какие смыслы открывались в этих текстах, обязательно расскажу.

Долговременный уход: новый рынок на стыке демографии и бизнеса

В «Деловой России» провели круглый стол о развитии рынка коммерческих услуг долговременного ухода. Тема на стыке демографии, социальной политики, экономики и медицины.

К 2050 году людей старше 60 станет больше 2,1 млрд - в два раза больше, чем в 2019-м. В России уже 35 млн пенсионеров, 25% населения. К 2036-му самыми многочисленными станут люди 46-55 лет.

Это новая экономическая реальность. «Серебряная экономика» - всё, что связано с потребностями людей старше 50, - по прогнозам Oxford Economics, к 2030 году вырастет до $15 трлн потребительских расходов. Россия в этом тренде: по объёму «серебряной экономики» на душу населения мы на 6-м месте в мире.

Люди живут дольше (ожидаемая продолжительность жизни к 2030 году - 78 лет). И они хотят достойно жить: в комфорте, с гарантией безопасности и качества. При этом с возрастом многим может понадобиться дополнительная поддержка - помощь в восстановлении после заболеваний, сопровождение в повседневной жизни или профессиональный уход.

Однако рынок таких услуг пока находится в стадии формирования. Семьям часто сложно сориентироваться в предложениях и понять, на какие стандарты качества можно опираться, а бизнес сталкивается с отсутствием четких правил и единых требований.

Поэтому всё более очевиден запрос на систему, которая объединит качественную медицину и профессиональный уход. И это не только вопрос экономики - это вопрос человеческого достоинства, того, как мы относимся к своим родителям и каким хотим видеть собственное будущее.

Канал в МАХ

Платформенная модель «Медскан» предлагает не покупку, а объединение.

Совместно с «Рексофт» мы оценили потенциал такого подхода для России. Если адаптировать лучшие международные практики под нашу специфику, открытая платформа может объединить до 15% рынка медицинских услуг. С учётом смежных сегментов (оборудование, лекарства, БАДы, образование, финтех), это порядка 500 млрд рублей. Потенциальный контур - около 7 тысяч клиник.

Внутри своей структуры эту модель уже проработали - и готовы к масштабированию.

У нас есть центр компетенций - международный госпиталь Медскан | Hadassah в Сколково, референс-центры в регионах, амбулаторные клиники, лаборатории и специализированные центры. В нашем случае эта база усилена стратегическим партнёрством с «Росатомом».

Есть и инфраструктура, которая уже работает на внутренний контур и может быть масштабирована вовне. Есть партнёры, которые уже присоединились к платформе и подтверждают, что модель работает.

Это та же логика, которую мы видим на зрелых рынках: сначала формируется сильная внутренняя база, затем экспертиза и сервисы выводятся на внешний рынок - и на этой основе строится платформа.

Канал в МАХ

«Врачебная тайна»: о любви — языком литературы и медицины

26 марта в госпитале Hadassah Medical в Сколково пройдёт второе заседание медицинского литературного клуба «Врачебная тайна» — проекта «Живой библиотеки» и Медскан | Hadassah.

Тема встречи — любовь. В программе — проза и поэзия: рассказ Антона Чехова «Враги», стихи Марины Цветаевой, Бориса Пастернака, Сергея Есенина, Роберта Рождественского, Уильяма Шекспира, Иосифа Бродского и Алины Кудряшовой.

Прозвучат и тексты врача: сосудистый хирург клиники Hadassah Medical Олег Гулаев представит собственные рассказы.

Ведущий вечера — врач-онколог, к.м.н. Игорь Утяшев.

После чтений —обсуждение услышанного.

Заседание закрытое, но мы обязательно поделимся подробным отчётом.

⭐️ ГК «Медскан»

Врач каждый день находится на тонкой грани.

Как сказал врач-онколог Игорь Утяшев, он похож на эквилибриста, который идёт по очень тонкому канату: с одной стороны - опасность навредить, с другой - не помочь.

На вечере медицинского литературного клуба «Врачебная тайна» Игорь Утяшев читал фрагмент из книги «Записки врача» Викентия Вересаева. Вот как он объяснил свой выбор:
«Если у Булгакова врач в произведениях - почти супермен, то у Вересаева всё без прикрас. Поэтому, когда меня попросили выбрать текст для литературного вечера, я выбрал именно его. Вересаев описывает медицину такой, какая она есть, - глазами обычного врача, который сталкивается с тяжестью профессии, долгом и ответственностью».
В видео Игорь очень точно говорит о том, зачем врачу литература - и почему она помогает не потерять эмпатию на длинном профессиональном пути.

Уже в этот четверг наши врачи снова соберутся, чтобы послушать живое чтение любимых книг.

#врачиолитературе

Канал в МАХ

Типы медицинских платформ: мировой опыт

В прошлом посте я рассказывал о глобальных трендах и темпах роста платформенных моделей. Теперь - о том, как они устроены.

В исследовании, которое мы провели с «Рексофт Консалтинг», выделено несколько ключевых типов платформ.

1. С финансово-страховым ядром. Они строятся вокруг страховой компании, которая объединяет клиники и сервисы в единый контур. Классический пример - Optum в составе UnitedHealth Group. Это гигант с выручкой под $400 млрд и долей около 8% рынка здравоохранения США.

2. С медицинским ядром и B2B-сервисами. Здесь клиники масштабируют свою экспертизу: развивают консалтинг, закупочные решения, аутсорсинг. Примеры - Sana Kliniken в Германии и Acıbadem в Турции.

3. С медицинским ядром вокруг пациента. Их задача - управлять маршрутом пациента, объединяя различные партнёрские сервисы. Пример - бразильская Rede D’Or.

Есть и комбинированные модели - как PureHealth в ОАЭ, которая одновременно объединяет клиники, страхование, аптеки, торговый дом и ИТ. С 2023 года компания практически удвоила бизнес.

Важно, что во всех случаях основой остаётся медицинская инфраструктура. Физические активы дают до 70–75% выручки и формируют доверие. Платформа же позволяет объединять сервисы, работать с данными и масштабировать эту модель.

Глобальный рынок уже прошёл путь от фрагментации к консолидации - и дальше к платформам. Российский рынок только в начале этого пути.

О том, какую модель мы реализуем в «Медскане», - в следующих постах.

Канал в МАХ

Как устроена платформенная экономика в мире

В прошлом посте я говорил о масштабе российского рынка и его фрагментации. Теперь - о глобальных трендах. Тем более что опыт международных игроков во многом объясняет, почему мы пошли по пути платформенной модели.

К 2030 году мировой рынок здравоохранения достигнет порядка $28 трлн. Больше половины - 54% или $15,2 трлн - будет приходиться на коммерческую медицину.

На зрелых рынках консолидация идёт давно. Доля топ-5 игроков там в среднем составляет 48%. Для сравнения: в России - около 8%.

При этом рост обеспечивают не просто крупные сети, а платформенные модели. Они растут в 2-2,5 раза быстрее рынка. За последние годы этот тренд только усилился.

Основные драйверы - смещение фокуса на превентивную медицину и управление здоровьем, внедрение ИИ, развитие телемедицины и удалённого мониторинга. Выигрывают те, кто способен выстроить бесшовный путь пациента на основе данных и партнёрств.

Как именно устроены такие платформы и какие модели оказались самыми эффективными - об этом в следующем посте.