Телеграм канал «Dr.Geller»

Эстетическая гинекология без розовых фильтров и продаж. Я врач эстетической гинекологии и именно поэтому скажу вещи, которые не всегда выгодны. Мне вообще не нравится слово "эстетическая", но оно уже очень  прижилось в этой сфере гинекологии и им пользуются абсолютно все специалисты и маркетологи, гораздо правильнее говорить не эстетическая, а восстановительная, но такое определение заслужили хирурги, а врачи амбулаторного звена остались с эстетикой, но это совсем не так и я попробую объяснить. Когда же аппараты и инъекции действительно нужны, а когда просто красиво продали? Эти методы НЕ “омолаживают женщину” и НЕ делают “как в 18”, но они реально работают, если есть: ⛔️ сухость и жжение (особенно после родов, ГВ, в пери- и постменопаузе, а так же при различных соматических патологиях: сахарный диабет,  ПНЯ, сердечно-сосудистые заболевания, онкология) ⛔️ снижение чувствительности из-за рубцов, микротравм, атрофии ⛔️ дискомфорт при сексе, когда по анализам всё «нормально» ⛔️  плохое заживление тканей после родов или операций В этих случаях аппаратные и инъекционные методики будут работать и дадут эффект.  Это про качество ткани, кровоснабжение, коллагеностимуляцию, восстановление, а не про красоту ради красоты. ❌ Если запрос: – «хочу, чтобы было как раньше» – «мне кажется, что там некрасиво» – «муж сказал, что стало не так» ...то никакой лазер не решит проблему. Потому что она не в тканях. Эффект будет если: ✅️  есть реальные симптомы (боль, сухость, жжение, микротрещины, снижение ощущений, в результате гормональных изменений) ✅️ ты понимаешь, зачем тебе процедура ✅️ работа идёт в комплексе (гормоны, мышцы тазового дна, психоэмоциональный фон) и параллельно решаются эти проблемы  с реабилитологом, гормональной терапией, работой с психологом. Не будет эффекта, если: ❌ боль при сексе из-за страха, напряжения, травматичного опыта ❌ запрос «стать желанной» вместо «стать чувствующей» ❌ ожидание, что процедура починит отношения или самооценку ❌️ «подруга сделала — и я хочу» ❌️ Не станет лучше, если проблема в отношениях ❌️ нет контакта с телом ❌️ ожидание: «сделаю процедуру — и захочу секса» ⚠️ В таких случаях эстетическая гинекология превращается в дорогую иллюзию, а когда женщина понимает,  что эффекта от процедур нет, она начинает распространять информацию,  что методы эти не рабочие и не помогают. А причина в том, что врач "продал" ненужную процедуру. Почему «хочу как раньше»  плохой запрос и что с этим делать? Как раньше уже никогда не будет,  но может быть лучше! • другое тело • другой гормональный фон • другая нервная система • другой жизненный опыт и этап И это не поломка, а изменение. Запрос должен звучать иначе: ✅️ «Я хочу чувствовать удовольствие» ✅️ «Я хочу, чтобы мне было не больно, хочу чтобы не было сухости, не было трещин» ✅️ «Я хочу вернуть контакт с телом» И вот тут эстетическая гинекология может быть частью пути, а не волшебной палочкой. Я всегда говорю пациенткам: если вам обещают “вернуть молодость” — ищите другого гинеколога. Если предлагают восстановить функцию и ощущения — слушайте. Если есть вопросы или сомнения — они нормальны и врач должен на эти вопросы ответить,  а сомнения развеять. Я врач и я за то, чтобы женщина понимала, что и зачем она делает со своим телом, а не покупала «надежду в шприце». Задача врача  не вернуть прошлое, а помочь телу хорошо жить в настоящем. Интимная процедура не лечит отсутствие желания и не возвращает близость, если она ушла не из-за тела. Сейчас существует огромное количество аппаратных и инъекционных методик, но каждой женщине подойдёт только индивидуальный протокол!

Недержание мочи. У меня много подписчиков в двух запрещенных сетях и одной разрешенной и я очень много говорю о недержании мочи.  Я рассказываю, как лечить такое состояние, рассказываю, когда нужны аппараты,  когда филлеры,  когда плазма. Такие инструменты работают,  если недержание стрессовое,  есть такой диагноз —  Стрессовое недержание мочи, когда проблема в поддержке уретры и тазового дна. Мочевой пузырь работает нормально, а подтекание мочи происходит при кашле, чихании,  смехе,  физической нагрузке,  поднятии тяжести.  Есть же недердержание мочи, которое не вылечить вышеуказанными способами и такой вид недержания называется Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП).  ГПМ — это урологическое расстройство, при котором мышца мочевого пузыря (детрузор) становится чрезмерно активной, приводя к внезапным и непроизвольным сокращениям даже при небольшом объёме мочи. Т.е. проблема в работе мочевого пузыря,  а не в поддержке уретры,  как при стрессовом. Основные симптомы • внезапные, непреодолимые позывы к мочеиспусканию • учащённое мочеиспускание (>8 раз в сутки) • ночные мочеиспускания (никтурия) • возможны эпизоды ургентного недержания (не успевает добежать до туалета). Поняли да? Когда удержать можно,  то скорее всего стрессовое, когда нельзя,  то гмп. Есть ещё смешанная форма. Рассказываю клинический случай с сегодняшнего приема. Женщина 50 лет обращается с недержанием мочи уже более 8 лет. С этими жалобами она обратилась к гинекологу и он ввел ей филлер с гиалуроновой кислотой,  но эффекта не было. Женщина подумала, что врач не владеет техникой и пришла ко мне. Но врач не техникой не владеет... Если есть сомнения в форме недержания,  но нужно провести комплексное уродинамическое исследование (КУДИ). Я обычно даю пациенткам анкету, которую прикреплю в комментариях. ГМП лечится тяжело и не всегда успешно. Можно назначить таблетки, пептиды,  "уколоть" ботокс в мочевой пузырь,  есть исследование по насадке Морфеус на моём любимом аппарате Инмод. А вот стрессовое недержание можно убрать за считанные минуты,  всего 2 мл гиалуроновой кислоты.