Телеграм канал «Dr.Geller»

Вы думали, что я пропущу отбеливание Игоревого ануса? Ну уж нет.
Всё интервью смотреть не собираюсь даже на скорости х2, но заявление про отбеливание не могу не прокомментировать.

Несколько лет назад в одном прекрасном гинекологическом сообществе я рассказала об успешном "отбеливании" вульвы и мой коллега, врач акушер-гинеколог из Хабаровска написал о причинах гиперпигментации. Теперь, прежде, чем "отбелить" вульву или анус, я обращаю внимание на основное заболевание. Ниже напишу причины, которые описал Чирков Андрей Валерьевич (его нет в ФБ, но это его труд я не имею права его присваивать).

Причины пигментации вульвы:

1) Неправильный уход за кожей интимной области, обусловленный ношением неудобного и тесного нижнего белья; неправильной депиляцией, приводящей к травматизации кожи в интимной зоне; воздействием ультрафиолетового излучения. Присоединение хронической инфекции, чаще кишечной, не приводит напрямую к пигментации, а просто закрывает круг кератоза.
Выраженная пигментация при хронической инфекции - показатель длительности процесса. Кожа вульвы намного тоньше любых других участков, содержит много сальных желез и даже при снижении активности 10-20% этих желез по любой причине, в том числе и перечисленных ниже, уже может сопровождаться сухостью, кератозом и пигментацией.

2) Повышенное потоотделение, наблюдающееся в паховых складках у женщин; пахово-промежностный гипергидроз связывают так же с неврологическими проявлениями, зачастую сопровождается меланозом. Поэтому длительный гипергидроз будет сопровождаться пигментацией. Его выносят как отдельную причину.

3) Хлоазма беременных, являющаяся нормальной в этом состоянии и включающая гиперпигментацию кожи больших и малых половых губ, сосков, реже – шеи или лица. Пигментация кожи половых органов – один из ранних признаков беременности;

4) Грибковое поражение кожи, или паховая эпидермофития, сопровождающаяся появлением крупных пятен розового или коричневого цвета невоспалительного характера;

5) Варикозное расширение вен, когда из-за застойных явлений в малом тазу может поражаться венозная система наружных половых органов; частое явление.

6) Эндокринная патология, вызванная противозачаточными препаратами и их дозировкой, что может привести к потемнению кожи в паховой области. Кроме того, при синдроме Иценко- Кушинга и болезни Аддисона, связанных с нарушением секреции гормонов надпочечников, пигментируется кожа не только половых органов и промежности, но также области подмышек и сосков; сахарный диабет, инсулинорезистентность, высокий уровень кортизола и сочетанные эндокринные нарушения. Возрастные особенности женского организма, связанные с изменением уровня половых гормонов.
Со временем у абсолютно здоровой женщины может потемнеть кожа в паху; особенно интенсивно этот процесс проявляется после наступления менопаузы; гипоэстрогения, атрофия, ксероз и пигментация. Временной круг менопаузальной вульвы.
А так же редко проявляется в пубертатном возрасте, при начале пубархе (появление лобковых волос в период полового созревания)

8) Патология органов пищеварения, особенно при заболеваниях печени и желчного пузыря; при злокачественных новообразованиях в желудке темная и бархатистая кожа половых органов – симптоматический признак;

9) Хронические интоксикации – курение и привычка ежедневно употреблять слабоалкогольные напитки, профессиональные вредности; прием сульфаниламидных препаратов и некоторых других химических соединений, все, что может приводить к нарушению обмена меланина.

Меланоз вульвы - как самостоятельный процесс здесь не учитывается. Имеет характерный вид. Этиология не ясна.

Что же делать?
Первоначально конечно лечить основное заболевание, а потом уже работать с кожей.
Если после прочитанного желание отбелить анус осталось, то возможны следующие методы:
1. Пилинги. Их существует огромное количество, есть профессиональные, есть домашние
2. Аппараты. В первую очередь аппарат Pico Sure, но можно и СО2, и Эрбий
2. PRP так же прекрасный способ "отбелить" вульву и/или анус

А я продолжаю нести знания людям. Вчера (фото 1) рассказала все секреты гештальтистам. Сегодня (фото 2) буду рассказывать женщинам о роли мышц тазового дна!

Под моим постом о домашнем миостимуляторе Тонис появился вопрос, не влияет ли миостимуляция на рост полипов. Давайте обратимся к доказательной базе и расставим все точки над I в этом ВЕЧНОМ вопросе. Каждая женщина, которой я рекомендую ту или иную аппаратную процедуру, боится, что её миоматозные узлы, полипы вырастут. Так ли это?
В медицинской литературе не обнаружено прямых клинических доказательств того, что электромиостимуляция (ЭМС) органов малого таза вызывает рост полипов, миом или других доброкачественных образований матки у пациенток. Однако этот вопрос до конца не изучен, и существуют теоретические основания для осторожности.

Что известно о патогенезе миом и полипов?
Рост лейомиом (миом) и эндометриальных полипов обусловлен преимущественно гормональными факторами — эстрогенами и прогестероном, генетическими мутациями (MED12, HMGA2), а также сигнальными путями WNT/β-катенин и TGF-β3. Электрическая стимуляция не входит в число признанных этиологических факторов развития этих образований.

Данные фундаментальных исследований:
Лабораторные исследования показывают неоднозначные результаты влияния электростимуляции на пролиферацию клеток:

• электростимуляция тазового дна активирует фибробласты, повышает уровень внутриклеточного Ca²⁺ и стимулирует пролиферацию фибробластов через сигнальные пути Smads и Akt — это рассматривается как терапевтический механизм при дисфункции тазового дна.

• Постоянный электрический ток в эксперименте in vitro (в пробирке) стимулировал рост опухолевых сфероидов предстательной железы за счет высвобождения АТФ и активации пуринергических рецепторов. Электромагнитные поля (2 Гс) усиливали пролиферацию клеточных линий рака эндометрия и предстательной железы in vitro.

• Однако исследование на мышиной модели рака шейки матки показало, что ЧЭНС не влияет на пролиферацию, миграцию опухолевых клеток и рост опухоли in vivo.

• Ряд исследований демонстрирует, что электрический ток может нормализовать клеточную пролиферацию и даже замедлять рост опухолей.

Противопоказания и меры предосторожности
Согласно руководствам и рекомендациям производителей:
• FDA применяет общее предупреждение для всех устройств нейромышечной электростимуляции (NMES) — избегать стимуляции над областями злокачественных новообразований, если диагноз уже стоит.

• Среди противопоказаний к чрескожной электронейростимуляции указываются: наличие кардиостимулятора, беременность, эпилепсия, активные злокачественные процессы, тромбоз глубоких вен.

• К противопоказаниям для интравагинальной электростимуляции относятся беременность, вагинальные инфекции или повреждения, снижение чувствительности влагалища, менструация и наличие металлических имплантатов.
Доброкачественные образования (миомы, полипы) не указаны в стандартных перечнях противопоказаний.

• Метастатический рак указан в качестве относительного, а не абсолютного противопоказания к функциональной электростимуляции.

Клинический вывод
Прямых клинических данных о стимуляции роста доброкачественных образований (миом, полипов) при стандартной электростимуляции тазового дна не получено. В систематических обзорах и метаанализах, посвященных оценке безопасности этой процедуры, не сообщается о подобных побочных эффектах. Тем не менее, учитывая лабораторные данные о влиянии электрических полей на клеточную пролиферацию, при наличии известных злокачественных образований в зоне стимуляции рекомендуется соблюдать осторожность.
Вопрос о влиянии ЭМС на доброкачественные образования изучен недостаточно, поэтому решение о применении ЭМС следует принимать индивидуально.

Смотрели? Мне очень понравился