Телеграм канал «Dr.Geller»

Я тоже хочу сказать про Боню и трёх мужчин, но называть их не буду, вы и так знаете, о ком я (у кого появится желание написать "кто все эти люди", не читайте пост и проходите мимо).

Я не претендую на истину со своим скромным мнением, но поведение этих мужчин очень похоже на некоторые расстройства, есть определённые стигмы, по которым можно определить то или иное состояние. Давайте попробуем разобраться.

Публичное унижение успешной женщины мужчиной в возрасте, в котором находятся три наших "героя" конечно же не указывает на конкретный психиатрический диагноз и даже не имеет прямой связи с сексуальной дисфункцией, но звоночки есть. Такое поведение может быть проявлением широкого спектра состояний от нормативных культурных установок до расстройств личности и других психических состояний.

• Нормативные культурные установки, связанные с мизогинией — поведение может отражать усвоенные социальные нормы и традиционные представления о маскулинности. Исследования показывают, что приверженность традиционным идеологиям маскулинности связана с повышенным риском развития психопатологий, но сама по себе не является диагнозом. Так ведут себя многие мужчины в нашей стране и, что самое ужасное, женщины ведут себя так же. Почитайте комментарии под постами на эту тему и вы увидите, что большинство комментариев от женщин, которые пишут, что 🐦 правильно её назвал и это тоже связано с культурными установками.

• Черты антисоциального расстройства личности — характеризуются пренебрежением правами других людей, эксплуатацией, отсутствием эмпатии и раскаяния. Антисоциальное расстройство личности связано с агрессией и насилием (отношение шансов 10/4 для насильственных исходов, т.е. они ещё и опасны могутбыть).
Ключевое отличие: наличие импульсивной агрессивности, обмана, антисоциального поведения с детства или криминального поведения во взрослом возрасте.

• Черты нарциссического расстройства личности — характеризуются грандиозностью, потребностью в восхищении, отсутствием эмпатии, высокомерием и пренебрежением к чувствам других. Отличие от антисоциального расстройства: нарциссическое расстройство не обязательно включает в себя импульсивную агрессивность или обман и, как правило, не сопровождается криминальным поведением.

• Парафилические интересы — сексуальное возбуждение от унижения других (садизм) или себя (мазохизм) может присутствовать, но для постановки диагноза парафилического расстройства необходимо, чтобы это вызывало клинически значимый дистресс или причиняло вред другим. Публичное унижение без физического контакта не соответствует типичным критериям парафилических расстройств.

Важные дифференциальные диагнозы, которые нельзя упустить:

• Нейрокогнитивные расстройства или патология лобных долей — появление расторможенного, социально неприемлемого поведения в среднем возрасте может указывать на лобно-височную деменцию (особенно поведенческий вариант), другие нейродегенеративные заболевания или органическое поражение головного мозга.

• Биполярное расстройство или тяжелая депрессия с выраженной раздражительностью и агрессией.

• Интоксикация или абстинентный синдром при употреблении психоактивных веществ — алкоголь и другие вещества могут вызывать расторможенность.

Для постановки психиатрического диагноза необходима комплексная оценка:
Целенаправленный сбор анамнеза:
• Продолжительность и характер поведения (новое начало или длительная история)
• История антисоциального поведения с детства или подросткового возраста
• Наличие других импульсивных, агрессивных или криминальных действий
• Употребление психоактивных веществ
• Культурный и социальный контекст поведения

Я бы конечно этих "ребят" обследовала, но кто мне даст...

• Базовая метаболическая панель, функция щитовидной железы
• Токсикологический скрининг мочи
• При наличии клинических показаний: МРТ головного мозга (для исключения нейродегенеративных заболеваний, опухолей, травм).
В статье использована медицинская литература и научные статьи по психиатрии и психологии.

Повторяю, что это моё личное мнение и может отличаться от вашего или реальной картины.

Я читаю после Инны Анатольевны Аполихиной. Волнуюсь ли я? Естественно, но страх мой двигатель

Сегодня у меня очеедной доклад для врачей гинекологов и сексологов о роли мышц тазового дна в поддержании женского здоровья и сексуальности. Будем много говорить про оргазм и как его усилить и лучше чувствовать

Ну и после доклада про стиль я пошла выбирать себе образ для следующего доклада...

Я выбрала стиль и не прогадала

Сегодня я в роли слушателя. В параллели 3 доклада, что бы выбрали вы?