Телеграм канал «Dr.Geller»

Знали, что гиалуроновая кислота используется в стоматологии, не в качестве увлажнения, а именно, как объемный наполнитель для формирования десны. Сегодня была рабочая встреча, но новости принесла не только себе, но и мужу.

Лариса Долина. Самая горячая тема сейчас Лариса Долина и если тему менопаузальной гормонотерапии у Аллы Борисовны мы с вами обсудили,  то с Ларисой Александровной мы обсудим МГТ и когнитивные способности. Существует разделение между  структурными изменениями  мозга (объем, толщина коры, серое вещество) и функциональными (нейропластичность, связи между областями,  активность нейросетей). К функциональным структурам  относится наша с вами память, концентрация внимания и всё,  что связано с работой мозга.  Сюда можно отнести постстрессовые и посттравматические состояния,  неврозы,  депрессии,  хроническую  усталость,  переутомление,  гормональные перестройки (беременность,  менопауза). Исследование Wugalter 2025  показало, что менопауза не влияет на ✅️ структуру головного мозга,  как считалось ранее. Менопауза не ускоряет  потерю  объема головного мозга сверх нормального старения. Однако с возрастом наблюдается общее снижение объема коры  во многих областях, связанных с когнитивными функциями. То есть менопауза сама по себе не ускоряет потерю объема головного мозга сверх нормального старения. Возраст, а не менопауза играет ведущую роль. Это исследование изучало структурные изменения,  что мы знаем о ✅️ функциональных. Колебания эстрогенов  действительно влияют на работу мозга. Эстрогены  действуют не только,  как гормоны,  но и как нейромодуляторы, т.е. напрямую влияют на синапсы, нейротрансмиссию и трофику  нейронов. Влияют на те области мозга, которые ответственны  за память, эмоции и адаптацию к стрессу. Мы знаем, что колебания гормонов возможны не только в период менопаузы, но и при менструальном цикле,  во время беременности,  в послеродовом периоде и периоде  грудного вскармливания,  а так же при различных заболеваниях,  когда дело касается гормонов. Колебания  эстрадиола сопровождаются изменением в гиппокампе,  префронтальной коре,  миндалевидном теле. Именно поэтому у женщин в овуляторной фазе, когда эстрадиол на пике, повышается эффективность связей между  областями головного мозга, отвечающими за память и внимание. Во вторую же фазу, когда эстрадиол снижается,  то эти связи  становятся менее выраженными,  но начинается новый цикл и всё повторяется.  Всё доказано,  никаких домыслов и догадок быть не может. ✅️ Чем можно помочь? — Физическая активность,  особенно аэробная — Полноценный сон — Снижение хронического стресса — Полноценное питание без переедания,  снижение потребления быстрых углеводов.  Следите за уровнем сахара, холестерина в крови. — Отказ от курения, алкоголя,  психоактивных веществ. Это все влияет на уровень нейтрофинов (Нейротрофины (или нейротрофические факторы) — это группа белков, которые поддерживают рост, выживание и дифференцировку нейронов в нервной системе. Они играют ключевую роль в развитии, пластичности и восстановлении нервной ткани), которые в свою очередь влияют на эффект эстрогенов. Влияет ли менопаузальная гормонотерария (МГТ) на поддержание когнитивных функций? Влияет! МГТ назначенная  в период, когда нейроны еще чувствительны к эстрогенам, может улучшить настроение и когнитивные функции. Если же у вас есть приливы,  тревожность,  нарушение сна, памяти,  концентрации внимания,  перепады настроения,  то безусловно МГТ необходима, если нет противопоказаний! Исходя их вышесказанного, мы можем полагать, что Лариса Александровна действительно имеет когнитивные нарушения,  связанные со снижением эстрогенов и функциональные нарушения головного мозга есть.  Если Лариса Александровна принимает МГТ,  уровни эстрогегов у неё в норме и существуют лишь структурные нарушения,  связанные с возрастом,  но они не влияют на когнитивные способности,  а это значит,  что Лариса Александровна мошенница. Не будьте,  как Лариса Александровна,  следите за уровнями эстрогенов!

Тромбоз путешественников Вы всё ещё на канале Екатерины Карели, врача-гематолога, который пишет раз в сто лет и не засоряет вам ленту 💅 Два месяца я была на стажировке во Франции и суммарно за этот период совершила шесть полётов на самолёте. Мои пациенты иногда спрашивают, насколько полёты опасны в отношении тромбозов и как уберечь себя просто не летайте. Пока летела, подготовила инфографику на эту тему.

Встречалась с подругой, которая стажировалась 2 месяца в госпитале во Франции. Она привезла подарки, которыми я с удовольствием пользуюсь (мыло и армянская бумага, которая тлеет и пахнет ❤️). Сначала расстроилась от рассказав про их медицину и нашу — небо и земля. А потом поняла, что изменить всё можем только мы и как же круто, что у нас есть врачи, которые стремятся узнавать новое и меняют жизнь наших пациентов к лучшему. Ниже пост моей прекрасной подруги про тромбозы путешественников, это нужно знать каждому!

Встречались с подругой, которая стажировалась в госпитале в Париже 2 месяца