Телеграм канал «Dr.Geller»

Противопоказаний практически не существует,  только отсутствие желания,  но я, за время своей практики, не видела женщин,  которые не хотели.  Про мужчин же я часто слышу,  что "он меня так оберегал, что боялся дотронуться"... Ага, боялся он.. Беременность женщины, изменение её тела, колебание гормонов, а после рождения ребёнка,  и изменение всей привычной жизни,  должна принимать не только женщина, но и мужчина.  А вот это всё "я поехал открывать чакру на Аяхуяску, а ты тут детьми занимайся" должно уйти из нашей с вами жизни. Умственные способности Елены и умение вести диалог остаются на уровне 17ти летней девушки из глубокой деревни.  Она, как вышла тогда замуж и начала рожать,  так и остановилась в развитии.  Как можно иметь столько денег и не подумать о своём развитии,  не подумать о своём будущем,  а полагаться на мужа, который получал секс в другом месте,  когда Елена была беременная!? Когда Собчак спросила,  почему та не открыла бизнес,  то Елена ответила,  что она IRONMAN 🤦‍♀️ Ну от Романовских пиздюлей в Италии она убежала,  благодаря этому,  вот и хорошо. Здесь налицо и энцефалопатия,  которая случается с женщинами (не со всеми) во время беременности и грудного вскармливания,  а здесь это произошло 6 раз, т.е. 12 лет, как заявляет сама соколетняя Елена. Конечно все  когнитивные функции восстанавливаются и женщины обладают невероятной многозадачностью и способностью к восстановлению,  но для этого нужно прилагать усилия. Тему "как охуительно выглядит Елена,  после 6 родов" специально не затрагиваю,  если бы она ещё и выглядела плохо,  то это был вообще капец. Подводя итоги,  хочу вам сказать,  дорогие подписчицы,  берегите себя и свое физическое и ментальное здоровье,  надейтесь на себя и надежно предохраняйтесь. Елене желаю получить законно нажитое в браке!

Друзья, лента в интервью Ксеньанатольны и Елены Товсик, я тоже хочу быть в тренде,  поэтому рассмотрим это интервью с точки зрения гинеколога. Сегодня поговорим о контрацепции! Повышать рождаемость, конечно, хорошо, но и меру знать надо. Женщина рожать может, начиная с менархе,  которая может быть и в 9 и в 17 лет,  заканчивая менопаузой  (средний возраст наступления её в России 52 года). Но мы же не в средние века живём и методы контрацепции нам давно известны. Давайте начнём с индекса Перля. Индекс Перля — это показатель эффективности контрацепции, отражающий количество беременностей на 100 женщин в течение года использования. В России наиболее распространены следующие методы контрацепции: Внутриматочные средства (ВМС): вводятся внутриматочно врачом,  стоит 5 лет. • Медные внутриматочные спирали: индекс Перля — 0,8–1 % (при типичном использовании, т.е. столько беременностей наступило у 100 женщин,  использовавших этот метод) • Гормональные внутриматочные спирали: индекс Перля — 0,1–0,4 %.  Внутриматочная спираль широко применяется в России, особенно среди женщин старше 30 лет. ➕️ Не нужно каждый день принимать таблетки, ➕️  Гормональные ВМС значительно снижают объем кровопотери, ➕️ Цена! Негормональная стоит копейки,  гормональная всё равно выходит дешевле таблеток. ➕️ С гормональной проще переходить на менопаузальную гормональную терапию. ➖️ Негормональные ВМС значительно увеличивают объем кровопотери,  увеличивается длительность и болезненность менструаций. Имплантаты: индекс Перля — 0,1%. Вводится подкожно,  стоит 3 года. В России доступны, но распространены меньше, чем внутриматочные спирали. ➕️ Не нужно ежедневно принимать таблетки. ➕️ Самый надежный метод контрацепции ➖️ Могут быть длительные (иногда весь период использования) мажущие или обильные хаотичные кровянистые выделения. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК): индекс Перля — 4–7 % (при типичном использовании). Это один из самых популярных методов контрацепции среди молодых женщин. Чисто прогестиновые оральные контрацептивы (ЧПОК) — это препараты, содержащие только прогестин, без эстрогена. Индекс Перля для ЧПОК при типичном использовании составляет 1,6–2,2  ➕️ Можно принимать при кормлении грудью. Барьерные методы: • Мужские презервативы: индекс Перля — 5-13 %, в зависимости от правильного использования. • Диафрагма: индекс Перля — 17 %.  • Женский презерватив: индекс Перля 5-12% Барьерные методы популярны среди подростков и молодых женщин. ➕️ Надежно защищают от ИППП ➕️ Стоимость ➖️ Кому-то неудобно 🤦‍♀️ • Стерилизация:  • женская стерилизация — менее 1%. Метод применяется редко, в основном у женщин старше 40 лет. • Вазектомия (мужская стерилизация) Индекс Перля 0,15-0,4% Одни сплошные ➕️ если вы уже выполнили свою репродуктивную функцию. ➖️ Многие мужчины перестают быть "настоящими мужиками" после этой процедуры.  Шутка! Традиционные методы: • Календарный  (фертильность): индекс Перля — до 23 %.  • Прерванный половой акт: индекс Перля — 20–22 %. Традиционные методы по-прежнему широко распространены, особенно в регионах с низкой доступностью и информированностью о  современных средствах. Экстренная контрацепция:  • Медная внутриматочная спираль — 0,1% при использовании в течение 5 дней после незащищенного полового акта. • Таблетки Левоноргестрел и Мифепрестон, которые нужно принять не позднее 72 часов после па. Индекс Перля 1-2% Ну и давайте пробежимся по этому интервью с точки зрения сексолога. Елена говорит,  что секс у них с Романом заканчивался, как только она видела 2 полоски.  Во время кормления его тоже не было.  Но не было его только у Елены,  Роман же продолжал вести активную половую жизнь,  Елена об этом знала, но "всё ради семьи". Многие мужчины ведут себя именно так во время беременности женщины,  а женщина,  чувствуя свою уязвимость,  соглашается.  Так вот, сексом при беременности заниматься можно и нужно.

21 декабря Международный день оргазма (О), с чем я вас, дорогие подписчики, и поздравляю.  Начала писать пост о том, как важен О, но передумала,  т.к. про важность и чувства, связанные с ним, вы всё и так знаете. Напишу ка я о проблемах О у женщин. Знаете ли вы,  что во время гетеросексуального секса мужчины испытывают значительного больше О, чем женщины. Связано это совсем не с тем, что женский О сложнее мужского, а с культурным традициями. Все уже знают,  что О не разделяется на вагинальный/клиторальный/маточный  и т.д. О всегда клиторальный,  но стимуляции могут быть разные: вагинальная, клиторальная, стимуляция сосков, эрогенных зон и фантазии (в этом случае срабатывает нейро-эндокринный рефлекс и механизм несколько иной). Именно поэтому неудача в достижении О во время полового акта происходит из-за отсутствия дополнительной стимуляции клитора. Если у вас есть О при самостимуляции,  но О отсутствует во время полового акта,  значит у вас есть О!!! Я на приемах вижу, что остались ещё женщины, которые хотят, как в порно-фильмах, одновременно,  ярко и возможно со сквиртом(кстати это всегда моча, как-нибудь напишу и об этом). Что же может быть причиной проблем с О: Факторы индивидуальной уязвимости (анамнез женщины, склад характера,  факторы стресса). Культурные факторы. Знаете, да, что в некоторых странах до сих пор существует женское генитальное увечье (ЖГУ, FGM — Female Genital Mutilation), которое почему-то называется "женское обрезание", но мы с вами знаем, что при обрезании удаляется не головка полового члена,  а при "женском обрезании" именно она и удаляется. Есть некоторые свидетельства, что О имеет генетический компонент. Были проведены исследования близнецов и рецепторов генов и пришли к выводу о возможном существовании наследственного фактора, связанного с трудностями женщин в достижении О. Плохое физическое здоровье всегда было связано с проблемами О (хроническая боль, рассеянный склероз,  артрит, фибромиалгия, проблемы с щитовидной железой, травмы спинного мозга,  заболевания почек,  заболевания вульвы и органов малого таза,  менопаузальный статус, диабет,  гипертония. Прием некоторых лекарств (СИОЗС,  нейролептики, химиотерапевтические препараты,  препараты от гипертонии). Антидепрессанты могут влиять на достижение О, но и сама депрессия так же влияет на снижение интереса или удовольствия. Что делать? В зависимости от того,  какая природа аноргазмии, мы выбираем тактику лечения.  Если это период пери- и постменопаузы и нарушения связано с гормонами или состоянием слизистой, я подбираю гормональную терапию,  инъекционные и аппаратные методики.  Если проблема связана с мышцами тазового дна (это можно оценить на приёме), то рекомендую реабилитолога и показываю упражнения,  которые могут быть полезны.  Если проблема психосексуального характера,  то беру женщин в терапию. Ну а начать всегда рекомендую с солопрактик (направленная мастурбация). С Международным днем оргазма вас, дорогие друзья!

Нужно ли готовиться к менопаузе заранее?