С 7 мая начнутся лекции на ВДНХ, в павильоне «Рабочий и колхозница». Первая лекция - про устаревшие знания в медицине. Начало в 19 часов, вход свободный, но нужна регистрация. В принципе план года на полтора составлен, так что периодически буду там появляться с разными темами (в основном из уже прочитанных, но с уточнениями и добавлениями).

Интервью в Красноярске - всё про тех же паразитов

Второй «ядерный» текст в тематическом журнале для жителей атомных городов. На этот раз - про лучевую болезнь. Первый, напомню, был про ядерную медицину, вдруг кто не читал.

Напоминаю, что в Питере будет сразу два вечера медицинского юмора в рабочую субботу, 27 апреля. И если на 18 часов билетов уже всё, то на 21 ещё остались.

В качестве спойлера скажу, что Питеру повезло. Совершенно случайно написалась 14-я сценка из жизни органов, так что будет небольшая премьера, которая на запись не попадёт ;) А то чего это всё Москве да Москве...

ООспа-I тоже научилась передаваться половым путем (препринт)

Если кто забыл про оспу обезьян, которую ВОЗ рекомендует политкорректно именовать MPOX (ООспа, если по-нашему), то самое время напомнить. Это родственник искоренённой человеческой оспы. Вирус представлен двумя основными кладами (группами родственников от предка до его прямых потомков) - I и II, причём у второй есть и подгруппы - IIa и IIb. Клада I считается более опасной, по очень примерным оценкам летальность для этого варианта вируса может достигать 10%, а для клады II - 1%.

Нашумевшая вспышка 2022-2023 года была вызвана кладой IIb, и там летальность получилась 0,16%. Основная неприятность была в том, что инфекция передавалась практически всеми вариантами контактов - от половых до не очень. И вот теперь подоспели данные (пока что в виде препринта), что и клада I, ранее ограниченная в основном Демократической республикой Конго (ДРК), тоже отлично передаётся половым путём, почти 30% подтверждённых случаев приходится на представителей секс-бизнеса.

Что напрягает отдельно - в ДРК заболеваемость только растёт, только в 2023 году 14600 случаев и 650 смертей, с сентября 2023 года возник новый кластер - именно в секс-индустрии, так что перспективы распространения вырисовываются впечатляющие, учитывая скромные возможности ДРК по тестированию, скажем, всего 10% подозрений на оспу в итоге прошли через лаборатории.

Что ещё не порадовало учёных - вирус изменяется. Он потерял значительную часть генома, что можно считать признаком адаптации под нового хозяина. В результате «половой» вариант уже получил собственное имя - клада Ib.

Вакцины вроде имеются, в том числе отечественные, но их обкатывали на IIb. Доклинические исследования проводят, вроде как пока результаты обнадёживающие, но как получится на практике - сказать сложно, ещё свежа в памяти ковидная история.

К слову, никогда не понимал, почему привязались к обезьянам. Они тоже пострадавшие в этой истории. Исходники обитают в сонях, гамбийских хомяковых крысах и прочих грызунах. То есть она должна быть ГОспа(ди, опять, сколько можно). Ничего, когда она окончательно переберётся в человеческую популяцию, подумаем, как корректно её называть ;)

Шутники, блин. Сколько фармработников сегодня поседели - не поддаётся оценке. Взяли и спиртовой раствор йода сделали ПКУ (подлежащим предметно-количественному учёту), то есть отпуск только по рецепту на бланке строгой отчётности. Потому что спиртовой. Потом подумали, что спиртовой, но таки йод. И пили его только герои «Семнадцати мгновений весны», которые с Мюллером ловили радистку Кэт и помогавшего ей солдата. А так-то в качестве суррогата его использовать весьма проблематично. Так что статус йода оперативно вернули взад.

Небольшой спойлер-бэкстейдж с лекции на канале Культура, которую покажут сегодня вечером.

Если вдруг есть люди, которые смотрят по телевизору телевизионные программы по телевизионным каналам, то сегодня в 20:05 на «Культуре» будет сокращенный вариант моей лекции про музыку и медицину. Записали давно, выходит только сегодня. Можно коварно показать меня тем, кто смотрит телевизор, а потом подсунуть и другие лекции с ютьюба и прочих не телевизионных мест, вдруг удастся переманить на нашу сторону ;)

Стикером был, Водолазовым был, двойным агентом Кремля и Госдепа тоже, а вот персонажем книги ещё не был. Пусть это и не совсем книга, а переработанный лор онлайн-игры (от англ lore - предания, т.е. её предыстория, фон, или как в данном случае - некая подборка сохранившихся документов, хроника развивающегося зомби-апокалипсиса). Спасибо автору, к слову, он тут рядом с вами ходит, дорогие подписчики, так что оглядывайтесь, на всякий случай, почаще...

Пока мир напряженно наблюдает за коровами, в которых угнездился птичий грипп, а также в очередной раз вспоминает про «оленье бешенство» и ООспу, неудачная клада которой распространяется в Африке, ученые обнаружили ещё одну опасность.

Обезьяны, как оказалось, с удовольствием жрут фекалии летучих мышей. За 60 лет наблюдений такое обнаружили впервые, видеоловушками в 2017-2019 годах зафиксировано 839 случаев подобной копрофагии шимпанзе и колобусов. Когда учёные разложили фекалии на составляющие, выяснилось, что, во-первых, это вкусно там много калия, магния, фосфора и натрия, то есть для обезьян это такие БАДы. А вот во-вторых, там целый зоопарк летучемышиных вирусов, аж 27 штук, включая наши любимые бетакоронавирусы, положившие начало COVID-19.

Заодно выяснилось, что не только обезьяны этот деликатес трескают, но и красные дукеры, это антилопы такие лесные. Так что нагрянуть может откуда угодно, в том числе оттуда, откуда никто не ждёт. С характерным ароматом индола, скатола и прочих прекрасностей.

Ах, да. Виноваты люди (вот новость, да?), всего за шесть лет уничтожившие почти под ноль пальмы, которые раньше были источником тех самых минеральных добавок для животных. За неимением лучшего зверики перешли на БАДы мышиное говно.

ЧетыреА в Казани. Мож и споëм ещё при случае ;)

Тошнота спасёт от еды

Похоже, что за чувство голода, сытости и тошноты отвечают разные нейроны. По крайней мере у мышей. Немецкие учёные из Института Макса Планка обнаружили CeA Dlk1-нейроны, которые, похоже, активируются только когда мышь тошнит. При этом одновременно подавляется аппетит и животное не ест, даже если очень голодно, то есть в мозг летят сигналы «Жрать хотим!» (© Человек за бортом).

Исследователи при помощи оптогенетики искусственно активировали нейроны мышей, которые были лишены еды за несколько часов до начала эксперимента. Когда CeA Dlk1-нейроны были «выключены», мыши спокойно ели. Когда учёные «включили» их, мыши всё бросили и ушли от кормушки. Если смоделировать у голодных мышей тошноту, но заблокировать CeA Dlk1-нейроны, животные спокойно и даже немного радостно едят.

Теперь всё то же самое планируют провернуть на людях. С целью их похудения. Или, наоборот, набирания массы тела при анорексии, которая часто сопровождается тошнотой. Можно создать разные препараты, которые будут воздействовать на эти нейроны по-разному. Подавлять аппетит при ожирении и заглушать тошноту при анорексии или других состояниях, например, во время химиотерапии злокачественных опухолей.

Но всё это в будущем, пока что нужно разобраться, правильно ли выявили все звенья цепочки, и не затесался ли там какой-нибудь неочевидный сюрприз. Мышей ждёт ещё много увлекательных экспериментов.

З.Ы. Статья оформлена очень круто, с видео и прочими примочками. Красивое.

Денервация алкоголем справилась с неконтролируемой гипертензией

Сразу огорчу некоторую часть читателей, речь не о пероральном потреблении, тут ничего нового и обнадёживающего. А вот если взять безводный этанол в крайне малых количествах и ввести его с помощью инфузионного катетера в периваскулярное пространство почечной артерии...

Примерно так выглядел протокол вмешательства в рамках рандомизированного плацебо-контролируемого исследования TARGET BP I, куда был включен 301 пациент, в основном мужского пола, средний возраст 56 лет, с неконтролируемой артериальной гипертензией, несмотря на антигипертензивную терапию. Большинству пациентов исходно назначали три или более антигипертензивных препарата.

Пациенты были рандомизированы либо в группу, которым вводили обезвоженный этанол, либо в группу плацебо-контроля, которым проводили только диагностическую ангиографию почек. Пациенты не знали о статусе лечения путем сенсорной депривации и седации во время процедуры. Каждый курс лечения включал введение 0,6 мл обезвоженного алкоголя на почечную артерию с максимальной дозой 2,4 мл на пациента.

Состояние пациентов оценивалось ежемесячно в течение 6 месяцев, а затем через 1, 2 и 3 года после процедуры, но первичная конечная точка - среднесуточное давление через 3 месяца. И вот тут началось интересное. На отметке 3 месяца разница в пользу этаноловой группы была статистически значимой: -10 мм рт.ст. по сравнению с 6,8 мм рт.ст. в контроле, если говорить о среднесуточном давлении. При разовом измерении АД во время осмотра всё ещё выигрывала экспериментальная группа (-12,7 мм рт.ст. против -9,7 мм рт.ст. в группе плацебо). Но вот это немаленькое снижение АД в контрольной группе смутило исследователей. С чего бы? Вроде ничего такого не делали, а цифры прям радуют.

Приверженность лечению, то есть приём ранее назначенных препаратов, в обеих группах была примерно одинаковой и за время исследования выросла на 8% в обеих группах.

Побочек тоже было в целом примерно поровну. Через 30 дней после процедуры у 4,7% пациентов экспериментальной группы развилась даже гипотензия, с которой пришлось отдельно разбираться, в группе плацебо таких не было. Но к 6 месяцам группы примерно сравнялись по серьезным нежелательным явлениям - 5,3% в эксперименте, 4,0% в контроле.

В общем, авторы осторожно оценивают перспективы своей методики, уточняя, что у 20% участников в назначениях были 5 или более препаратов, и если уже ничего не помогает, ну тогда можно и этанолом шарахнуть по нервам почечной артерии. Главное, чтобы процедура выполнялась профессионалами и они не дай бог не промахнулись, а то будет уже не до гипертензии.

Оказывается, на работы Сержа Воронова рисовали карикатуры в журнале «Крокодил» в 1923 году. Обезьянки тут бунтуют против пересадки их органов людям. Сегодня на их месте должны были бы быть свинки...