Телеграм канал «doctorpashkova/Гинеколог Пашкова А.В. Москва»

🔴Индукция родов

Добрый вечер, дорогие друзья🌹 Продолжаем обсуждать мифы при беременности, ▪️Есть как можно больше .  Миф. Есть надо часто небольшими порциями , каждые 3-4 часа с объёмом порции величиной 200 г (размер стакана ). Стараться предпочитать продукты с низким гликемическим индексом ( овощи , коричневый рис ), обязательно ежедневно употреблять 150-200 г белковой пищи ( мясо - говядина, телятина , баранина ), рыба , морепродукты, птица . Также несладкие фрукты (зелёные яблоки и груши средней полосы России , киви ), 3 молочные дозы продуктов как натуральный источник кальция (одна молочная доза - стакан 200 мл молока, кефира или йогурта ), 50 г твёрдого сыра , 60 г плавленного сыра или 100 г нежирного творога . Усвоение кальция и железа из продуктов питания у беременных лучше в два раза , чем у небеременных.  Что касается прибавки в весе- более худые женщины могут набирать больше в весе , более полные - меньше . Чем меньше исходный вес, тем больше может набрать женщина на за  беременность.  Тошнота при беременности является ее признаком , а не токсикозом , опасна только неукротимая рвота , которая может приводить к принятию решения о прерывании беременности. Токсикоз - это рвота более пяти раз в сутки , приводящая к потере веса. Не нужно употреблять слишком холодную , или слишком горячую пищу .  ▪️Обязательно пройти «курсы подготовки к родам».  Миф. Так или иначе , любая доношенная беременность закончится родами - естественными или оперативными . Роды в срок - это роды , состоявшиеся в 37-42 недели. Роды - это физиологический процесс и их не нужно бояться . Не нужно торопить роды , каждая беременность может закончиться в назначенный именно для неё срок ; так как именно ребёнок запускает механизм родов . Медицинские вмешательства в роды - это вызов родов или индукция , одно дело , когда они оправданы, и другое - когда они вызываются , потому что так удобно врачу или беременная просто устала далее вынашивать. В любом случае вызов родов это НЕ физиология , это либо необходимость из -за перенашивания, осложнений со стороны матери или ребёнка , либо нежелание ждать . Любая спешка с вызовом родов повышает шансы осложнений .  ▪️Дыхательные упражнения перед родами улучшают исход родов .  Миф. Они НЕ улучшают исход. Действуют как отвлекающий манёвр , позволяя не акцентировать внимание на боли. Когда роженицы используют технику медленного выдоха ( в 2-3 разв длиннее вдоха), они лучше переносят боль в родах .  ▪️Спортсменки лучше рожают .  Миф. И спортсменки , и те, кто никогда не занимался спортом , рожают примерно одинаково. Однако именно послеродовое восстановление лучше проходит у женщин, которые занимались спортом . Занятия спортом при беременности - это профилактика ТЭЛА , более стабильное АД и профилактика излишнего набора веса .  ▪️Массаж промежности обязательно спасёт от разрывов.  Миф. Да , он сделает  ткани более растяжимыми , однако будут ли разрывы или нет зависит от того , какой вес ребёнка , нет ли в день родов кольпита (воспаления влагалища ), как будет тужиться роженица ( лучше медленный выдох  в трубочку при потуге для более плавного и физиологического опускания головки ).  ▪️Активная половая жизнь перед родами может их запустить .  Миф . Сперма сама по себе действительно содержит простогландины, но иные , чем те, которые используются для запуска и в других концентрациях . Скорее механическое раздражение шейки матки при фрикциях может индуцировать роды, чем сперма.  Продолжение следует …

🔴Жду ваших вопросов в комментариях.

🔴Связочные боли

🔴Рубрика «Ответы на вопросы»

Добрый день, дорогие друзья 🌹 Продолжаем обсуждать мифы при беременности.  ▪️Какую одежду лучше носить . Не стягивающую и из дышащих несинтетических тканей . По мере роста живота тугая стягивающая одежда может приводить к излишнему сдавливанию живота . При резких наклонах , например если нужно поднять упавший предмет , это может приводить к тошноте  и рвоте . У беременных,  на фоне увеличения объёма циркулирующей плазмы,  отмечается повышенная потливость , поэтому важно чтобы одежда не была из синтетики , иначе это может спровоцировать покраснение кожи и ее раздражение.  ▪️Можно ли посещать общественные места ?  Лучше избегать , особенно в сезоны эпидемий простудных заболеваний . Если пришлось находиться  в месте с большим количеством людей , лучше носить маску , менять ее каждые 3-4 часа , мыть руки с мылом . Лучше использовать одноразовые маски . Которые потом можно выбросить. Чем многоразовые тканевые , которые нужны стирать и проглаживать .  ▪️Нельзя поднимать руки вверх во время беременности.  Это миф . Можно спокойно поднимать руки , это никак не сказывается на состоянии здоровья ни мамы , ни малыша .  ▪️Нельзя шить и вязать во время беременности.  Спокойно можно делать и то , и другое , это никак не связано с обвитием пуповины .  ▪️Есть нужно за двоих.  На самом деле , в первом триместре беременности в сутки беременная должна получать тоже количество ккал, что и до беременности - не более 1800-2000, во втором триместре несколько больше - 2000-2200 ккал в сутки . И только в третьем триместре -  больше , до 2200-2500 ккал в сутки . Но это «не есть за двоих».  ▪️Нельзя шоколад , клубнику , острое и копченое.  В небольшом количестве , если нет индивидуальной аллергической реакции , можно есть разные продукты. Однако не надо экспериментировать и начинать пробовать редкие экзотические продукты , которые вы не пробовали раньше , тем более если это мясо и рыба без термической обработки.  ▪️Алкоголь .  Если раньше допускался бокал вина или пиво , то есть алкогольные напитки с низким содержанием спирта, то современные клинические рекомендации полностью исключают все виды алкоголя во время беременности.  ▪️Нельзя пить много жидкости , иначе будут отеки.  Это миф . Наоборот , если ограничивать жидкость , она будет уходить из магистральных сосудов в периферические ткани и вызывать отеки . Поэтому пить не только можно , но и нужно .  ▪️Нельзя соль.  Миф. Небольшое количество можно. Не более 1.5-2 г в сутки.  ▪️Чай с травами .  Очень осторожно , так как многие травы имеют абортивное действие .  ▪️Нельзя кофе .  На самом деле можно . Три чашки в день , причём кофе предпочтительнее . Если выбирать чай или кофе - то кофе , потому что в чае содержатся танины , которые могут негативно влиять на беременную. Плюс если чай травяной , он может содержать травы с абортивным действием . Танины могут более действенно повышать давление чем кофеин  , особенно если чай крепкий . Продолжение следует …

🔴Ранняя менопауза