Телеграм канал «ОБЫГРАЙ свой мозг»

Прочитала несколько исследований о том, что нелеченная депрессия приближает деменцию. Но как бы там ни было, многие до сих пор боятся антидепрессантов. Всё чаще вижу, что антидепрессантов боятся даже психологи. Хотя они намного чаще встречаются с депрессиями пациентов. А значит боятся направлять пациентов к психиатру. А то ведь вдруг ему ещё хуже станет! Итак, обсуждаем дальше страхи про страшные и ужасные антидепрессанты. "Никакая это не депрессия. Со мной всё нормально, попью ромашку, глицин и всё ок"😜😜 Вы, получается, любите лечиться водой. Потому что и ромашка и глицин - это вода водой. Надеюсь, вы не лечите так грипп и бронхит, а всё же как-то помогаете своему организму хотя бы микстурой от кашля. По поводу «со мной всё нормально» - Депрессия или тревожное расстройство не означает, что вы ненормальный. Это такая же болезнь, как бронхит, гастрит или гайморит. И она лечится. И да, если уж появилась потребность пить ромашку или глицин, значит что-то серотонин с дофамином уже начали сбоить. Ромашкой и глицином Водой их не вытянешь до нормы. «🙄 Не вижу разницы - что с ними, что без них». «Я уже пила и мне не помогло» Если вы не увидели разницы после лечения антидепрессантом, значит вам назначили низкую дозу (слишком маленькую, недостаточную для вашего организма), или неправильно подобрали антидепрессант. На правильно подобранном антидепрессанте разница видна ВСЕГДА «Сложно и страшно с них слазить. Побочки в виде лишних кг и алопеции (облысения) 🙄🙄» Побочка в виде лишних килограммов бывает только от одного препарата из всех АД. Это миртазапин. Все остальные не приводят к набору веса. Его назначают при тяжелых депрессиях, когда выбор между «остаться в живых» и «набрать несколько кг» очевиден. Еще миртазапин используют у пациентов, которые наоборот никак не могут набрать вес. Тогда побочный эффект в виде жора становится очень даже желаемым. Алопецию на антидепрессантах я видела только один раз за свою практику. Мы сменили препарат и волосы перестали выпадать. Ещё один эпизод алопеции был, когда пациентка вместе в АД принимала БАДы. В них оказалась очень высокая доза цинка. Убрали цинк и волосы перестали выпадать. «Нужно отказаться от вождения автомобиля» 🚗 Нет. Ни один антидепрессант не требует отказа от вождения. Есть АД, которые вызывают сонливость и используются при депрессиях с бессонницей. Такие АД принимают на ночь. Принял за час до сна, и через час где стоял - там и лежишь. Есть АД, которые наоборот стимулируют и дают больше бодрости. Их принимают утром и бодро начинают текущий день. Какие ещё опасения против страшных и ужасных АД есть у вас, дорогие? А то деменцию лечить сложнее, чем депрессию.

Сегодня наконец получила одно сообщение, которого ждала целую неделю. В середине октября ко мне обратилась женщина с запросом срочно преодолеть страх перелетов. Ей предстояло 12 часов лететь к сыну из Москвы в Новую Зеландию, но от одной мысли об этом сердце начинало выпрыгивать из груди, повышалось давление, перехватывало дыхание и пробивало на холодный пот. Визы получены, билеты куплены, сын готов встречать прям в аэропорту. Но как вынести эти 12 часов полета и 2 часа в аэропорту перед загрузкой на борт? Ситуацию усложняло то, что незадолго до обращения ко мне у Елены (назовем так мою пациентку) от инфаркта умер один близкий человек, а от инсульта скончалась мама. Елена боялась повторить их опыт. Мы провели с ней 3 консультации по 1 часу с перерывом в неделю. После первой консультации паника перед полетом стала развеиваться и Елена сказала, что у нее появилось чемоданное настроение. Стала предвкушать встречу с сыном и старалась быстрее закрыть рабочие задачи, чтобы заняться сборами. После второй встречи она уже уверенно прокручивала в голове часть полета от момента выхода на посадку до отрыва борта от земли. И даже знала, чем ей может помочь плачущий в салоне самолета годовалый ребенок (если такой будет). После третьей встречи оставалось только прочувствовать, как сработает психотерапия в реальной обстановке. Невозможно преодолеть страх полетов, не садясь на борт. Как и невозможно преодолеть страх публичных выступлений, сидя в зрительном зале. Сегодня вечером мне пришло очень простое сообщение "Фуууух. Спасибо❤️" и фотография из Новой Зеландии вместе с сыном и дочерью. Но меня так расперло от радости, что я поставила на паузу фильм, который смотрела в этот момент, и пошла делиться этой радостью с вами. Следом прилетело голосовое сообщение: "взлеты абсолютно не переживала, только во время турбулентности применяла техники которые вы дали, а потом даже немного покемарила. Хотя состояние драйва не давало спать на ходу. И ещё даже успокаивала дочь во время турбулентности, когда она переживала". Респектую людям, кто решается идти навстречу своим страхам. Мы все чего-то боимся. Это совершенно нормально. Но если страх мешает жить полную и насыщенную жизнь, это отличный повод одолеть его в 3 сессии.

Меня иногда удивляют родители моих пациентов, а сегодня прям подгорело. Звонит мама 14-летнего мальчика, которого я лечу у себя в стационаре. Напомню, у нас частный психиатрический стационар в Нижнем Новгороде. Простыми словами это платная дурка, где тебя уважают, слышат, быстро лечат, вкусно кормят, консультируют психологи (у нас есть не только дежурный врач, но и дежурный психолог) и вечером играют в настолки. Такой санаторий для души. Так вот, звонит мама и говорит, - Вася у вас лежит уже целых три (!) недели! - Да, говорю, - с шизофренией и его голосами в голове, которые на протяжение месяца приказывали ему уйти из жизни и накидывали вариантов как это сделать, - в государственной больнице он бы пролежал минимум три месяца, а не три недели. Причем без права выхода на улицу, потому что на улице намного легче найти способ уйти в мир иной. Мы лечим максимально быстро, поэтому давайте полечим его до понедельника. А в понедельник выпишем, если не будет новых жалоб. - Да, но он же пропустит три (!) недели школы!!! - Возмущенно говорит мама - Меня вообще не ебет не волнует его школа. Мне важно чтобы он был жив и чтобы к нему не вернулись голоса, которые приказывали ему выпилиться, пока мы их не пролечили. Потому что рецидивы лечатся намного дольше. - Нет, выписывайте его послезавтра! Мы его всё равно послезавтра заберем! - Хорошо, ваше право. В государственной дурке он бы действительно лежал минимум три месяца, и никто бы его раньше не отпустил. Потому что голоса, которые приказывают выпилиться - это одно из самых опасных явлений в психиатрии. Не равен час, когда пациент устает им сопротивляться и идёт исполнять приказание. Но родители беспокоятся чтобы сын не пропускал школу. На этом всё. Ваши мысли?

Я сегодня выступаю на конференции по психиатрии с докладом о психотерапии аллергических заболеваний. Да, вы не ослышались. Три случая успешного лечения аллергии через ПСИХОТЕРАПИЮ. Скоро буду на месте докладчика, а пока слушаю других спикеров