Телеграм канал «Чайка-выручайка»

🧸 Что общего между болью в животе, игрушечной комнатой и детской мигренью? Автор Елизавета Юхалова, невролог.

Ситуация: у ребенка разболелся живот, но таблетки не помогают? Или он вдруг сказал, что вы превратились в великана? Возможно, это «заколдованные» формы мигрени».

Разберем самые частые «заколдованные» синдромы.

🦭 Абдоминальная мигрень: когда мигрень «болит» в животе

Как это выглядит?
Ребёнок внезапно бледнеет, жалуется на боль в области пупка (иногда разлитую). При этом:
- Нет классических симптомов кишечной инфекции.
- Длительность приступа — от 1 до 72 часов. В промежутках ребёнок полностью здоров, активен, нормально ест.

Что подтверждает диагноз: пять и более таких приступов при нормальных результатах обследования ЖКТ (анализы, УЗИ).

🎩 Синдром Алисы в Стране чудес (Alice in Wonderland Syndrome, AIWS) 

Как это выглядит?
Ребёнок в ясном сознании вдруг начинает воспринимать предметы неестественно:
- Микропсия: «Мама стала маленькой, как кукла» или «Телефон сжался до размера спички».
- Макропсия: «Моя рука выросла как у великана», «Ложка огромная, как лопата».
- Могут искажаться расстояния, пропорции тела, скорость движения предметов или течения времени.

Важнейший нюанс: — это НЕ галлюцинации — ребенок не видит вымышленных существ, только искажение реальных объектов. Приступ длится от нескольких секунд до 5–10 минут, иногда после него начинается обычная мигренозная головная боль, но часто обходится без неё.

P.S. Льюис Кэрролл сам страдал мигренью.

😵‍💫 Доброкачественное пароксизмальное головокружение у детей

Как это выглядит?
- Ребёнок внезапно пугается, хватается за родителей, не может удержать равновесие.
- Выглядит так, будто комната «плывёт» или «всё кружится».
- Ребёнок бледный, может быть тошнота, иногда рвота. Сознание полностью сохранено.

🤢 Синдром циклической рвоты

Как это выглядит?
- Ребёнок рвёт каждые 10–20 минут на протяжении нескольких часов (иногда до суток и более).
- Между рвотными позывами нет полноценного облегчения.
- Ребёнок выглядит тяжело: бледный, вялый, отказывается от воды.
- Нет температуры, жидкого стула, болей в животе (или боль терпимая).

Ключевые особенности:
- Приступы очень стереотипны — каждый раз выглядят одинаково.
- Между приступами (дни, недели, а то и месяцы) ребёнок абсолютно здоров, хорошо ест и набирает вес.
- Часто удаётся отследить триггер: эмоциональное возбуждение (день рождения, поездка), физическое переутомление, инфекция с небольшим подъёмом температуры.

❕Диагноз требует исключения хирургических, гастроэнтерологических и метаболических причин. 

🦒 Доброкачественная пароксизмальная кривошея у детей раннего возраста
Это синдром, который проявляется у младенцев и детей до 3–4 лет. 

Как это выглядит?
- Ребёнок внезапно наклоняет голову в одну сторону (обычно с поворотом) и не может вернуть её в нормальное положение.
- Шея как будто «застывает» в этой позе. Ребёнок может беспокоиться, плакать или, наоборот, стать вялым и бледным.
- Часто сопровождается тошнотой, рвотой, общей заторможенностью.
- Продолжительность — от нескольких минут до нескольких дней. Затем всё бесследно проходит. 

❓ Что делать, если вы заметили один из этих симптомов

1. Завести дневник приступов. Просто записывать: дата, время, что предшествовало (недосып, пропуск еды, духота, стресс, яркий свет, иногда конкретные продукты), длительность и чем помогали. 
2. Отследить провокации.
Детская мигрень «запускается» конкретными триггерами: нерегулярный сон, долгие перерывы между едой, мерцание экранов, духота, эмоциональное перенапряжение (даже положительное — день рождения, поездка). Простое налаживание режима нередко сокращает частоту приступов в разы.
3. Показать детскому неврологу.

Контактные линзы: удобно, но подходят ли они вам?
Автор врач офтальмолог Георгий Хорава

Контактные линзы — это современный способ коррекции зрения, который позволяет хорошо видеть без очков. Они незаметны, не ограничивают поле зрения и идеально подходят для активного образа жизни.

➕ Преимущества:
• Широкое поле зрения без искажений
• Нет запотевания и бликов
• Удобны для спорта и повседневной активности
• Можно носить с солнцезащитными очками
• Эстетический комфорт (не меняют внешний вид)

➖ Недостатки:
• Требуют регулярного ухода
• Есть риск инфекций при неправильном использовании
• Возможен дискомфорт при сухости глаз
• Подходят не всем

❗️Важно: большинство проблем возникает не из-за линз, а из-за нарушения правил их ношения.

Кому подходят линзы?

✔️ Близорукость и дальнозоркость
Самые частые показания — чёткое зрение на разных расстояниях

✔️ Астигматизм
Используются специальные (торические) линзы

✔️ Пресбиопия (возрастное зрение «вблизи»)
Мультифокальные линзы позволяют видеть и вдаль, и вблизи

❗️Важно: подбор линз всегда должен осуществлять врач — это вопрос не только комфорта, но и безопасности.

➡️ Главные правила ношения линз и частые ошибки, которые могут привести к воспалению глаз, смотрите в следующем посте.

Записаться на прием