Всем привет! Сегодня у нас разбор финансовых показателей сборника данных Росстата "Здравоохранение в России 2025". Кстати, а сколько вы потратили на лекарства в 2025 (ваша семья и вы лично)?
Для оценки совокупных бюджетных расходов на медицину необходимо сложить расходы:
1) федерального бюджета (внутри это госпрограмма "Развитие здравоохранения" и нацпроект "Здравоохранение"),
2) консолидированных бюджетов регионов,
3) фонда ОМС (федеральный),
4) фонда ОМС (региональные).
Сам сборник Росстата дает часть данных за 2015-2024, а недостающие данные имеются в публикациях Минфина об исполнении бюджетов. Суммы в трлнах рублей.
Расходы федбюджета на здравоохранение:
2015 - 0,5
2020 - 1,3
2024 - 1,7
Расходы регионов на здравоохранение:
2015 - 1,4
2020 - 2,0
2024 - 2,2
Расходы федерального фонда ОМС:
2015 - 1,6
2020 - 2,4
2024 - 3,9
Расходы региональных фондов ОМС:
2015 - 1,6
2020 - 2,5
2024 - 3,5
Тогда совокупно бюджетные расходы на здравоохранение:
2015 - 0,5 + 1,4 + 1,6 + 1,6 = 5,1
2020 - 1,3 + 2,0 + 2,4 + 2,5 = 8,2
2024 - 1,7 + 2,2 + 3,9 + 3,5 = 11,3
Рост за 10 лет в 2,2 раза или +120%
Благодаря сборнику данных у нас есть доступ к ещё двум показателям:
Объем платных медицинских услуг:
2015 - 0,5
2020 - 0,9
2024 - 1,6
Рост за 10 лет в 3,2 раза или +220%
Розничная продажа лекарств:
2015 - 1,1
2020 - 1,4
2024 - 2,5
Рост за 10 лет в 2,3 раза или +130%
С чем сравнивать все эти данные? Предлагаю с бюджетной динамикой и ВВП.
Общие расходы федбюджета:
2015 - 15,6
2020 - 22,8
2024 - 40,2
Размер расходов консолидированных бюджетов регионов:
2015 - 9,5
2020 - 15,6
2024 - 24,9
Тогда совокупные расходы консолидированной бюджетной системы:
2015 - 15,6 + 9,5 = 25,1
2020 - 22,8 + 15,6 = 38,4
2024 - 40,2 + 24,9 = 65,1
Рост за 10 лет в 2,6 раза или +160%
Размер ВВП:
2015 - 81
2020 - 108
2024 - 200
Прибавка в 2,5 раза или +150%.
Доля общих бюджетных медицинских расходов от ВВП (с учетом ОМС):
2015 - 6,3%
2020 - 7,6%
2024 - 5,7%
Отсюда можно сделать ряд выводов.
1) Рост бюджетных расходов на медицину с учетом ОМС (+120%) ниже чем рост ВВП страны (+150%) или рост расходов государства в целом (+160%).
2) При этом рост расходов населения на лекарства (+130%) и платные медуслуги (+220%) с лихвой компенсирует подобные процессы.
3) В структуре бюджетных медрасходов сильно выросла доля средств ОМС, что означает и обеление рынка труда, и зарплатную гонку в 2022-2023, и нежелание Минфина напрягать доходную часть бюджета допрасходами (буквально сколько работники заплатили в фонд ОМС - столько и потребили медуслуг).
4) Динамика такова, что в 2015 объем платных услуг составлял 10% от объема бесплатных, а в 2024 уже 14%. Если темп сохранится, то к 2034 будет уже около 25%.
Если подытожить, то медицина постепенно коммерциализируется и это неизбежная реальность ближайшего будущего. Попадать в реанимацию будет по-прежнему не так дорого, а вот поход к узкому специалисту заставит потратиться.
#Краснов
🤬
23
💅
12
👍
9
❤
2
🥱
2
💊
2