Телеграм канал «ATP Cardiology news | Новости кардиологии»

Онлайн-семинар НМО 🌐 Петербургский союз врачей 21.01.2026 СР 20:00-22:00 MSK Сердечно-сосудистые заболевания и остеоартрит: подводные камни коморбидности https://spb.doctor/i/260121/?erid=2VtzqumqGm9 Эксперты: Виллевальде С.В., Котовская Ю.В., Наумов А.В. Реклама. Петербургский Союз Врачей. ИНН 7839069895

Высокочувствительный сердечный тропонин I и риск деменции: 25-летнее продольное исследование Whitehall II Актуальность и цель. Данное исследование проверяет гипотезу о том, что субклиническое повреждение миокарда в среднем возрасте, определяемое по повышению уровня сердечного тропонина I, связано с ускоренным когнитивным снижением, уменьшением объема структур головного мозга и повышенным риском деменции. Методы. В общей сложности 5985 участников исследования Whitehall II в возрасте 45–69 лет, у которых на исходном уровне (1997–99 гг.) был измерен сердечный тропонин I высокочувствительным методом, наблюдались до марта 2023 года. Основным исходным показателем была впервые возникшая деменция; когнитивное тестирование проводилось в шесть этапов; показатели нейровизуализации были получены с помощью магнитно-резонансной томографии в 2012–16 гг. Для изучения связи тропонина с возникновением деменции и когнитивной динамикой использовались модель регрессии Кокса и линейная смешанная модель. Вложенная выборка «случай-контроль» из 3475 участников (695 случаев деменции и 2780 подобранных лиц контроля) использовалась для ретроспективного анализа динамики уровня тропонина, измеренного на трех этапах (1997–99, 2007–09, 2012–13 гг.). Результаты. Всего за медианный период наблюдения 24,8 года было зафиксировано 606 (10,1%) случаев деменции. Удвоение концентрации сердечного тропонина было ассоциировано с повышением риска деменции на 10% (95% доверительный интервал 3%–17%). У участников с повышенным уровнем тропонина на исходном уровне наблюдалось более быстрое снижение когнитивных функций. У участников с деменцией концентрации сердечного тропонина были повышены по сравнению с лицами без деменции за период от 7 до 25 лет до постановки диагноза. По сравнению с лицами с уровнем тропонина < 2,5 нг/л на исходном уровне, у участников с концентрацией > 5,2 нг/л через 15 лет наблюдался меньший объем серого вещества и более выраженная гиппокампальная атрофия, что эквивалентно эффекту старения на 2,7 и 3 года соответственно. Выводы. Субклиническое повреждение миокарда в среднем возрасте было ассоциировано с более высоким риском развития деменции в пожилом возрасте. По материалам: European Heart Journal, Volume 47, Issue 3, 14 January 2026, Pages 359–369, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaf834

Онлайн-семинар НМО 🌐 Петербургский союз врачей 19.01.2026 ПН 20:00-22:15 MSK Атеросклероз и нарушения функций почек https://spb.doctor/i/260119/?erid=2VtzqvSNH8F Эксперты: Обрезан А.Г., Батюшин М.М. Реклама. Петербургский Союз Врачей. ИНН 7839069895

Медикаментозное лечение и реваскуляризация при бессимптомном стенозе сонных артерий. Актуальность. Усовершенствования в медикаментозной терапии, стентировании сонных артерий и каротидной эндартерэктомии ставят под сомнение оптимальную тактику ведения бессимптомного каротидного стеноза. Неясно, обеспечивает ли добавление реваскуляризации к интенсивной медикаментозной терапии больше пользы, чем одна только интенсивная медикаментозная терапия. Методы. Авторы провели два параллельных клинических испытания, в которые были включены пациенты с гемодинамически значимым (≥70%) бессимптомным стенозом сонных артерий в 155 центрах пяти стран. Испытание по стентированию сравнивало только интенсивную медикаментозную терапию (группа медикаментозной терапии) со стентированием сонной артерии в сочетании с интенсивной медикаментозной терапией (группа стентирования). Испытание по эндартерэктомии сравнивало только интенсивную медикаментозную терапию (группа медикаментозной терапии) с каротидной эндартерэктомией в сочетании с интенсивной медикаментозной терапией (группа эндартерэктомии). Первичной конечной точкой была комбинация любого инсульта или смерти, оцениваемая от момента рандомизации до 44 дня, или ипсилатерального ишемического инсульта, оцениваемого в течение оставшегося периода наблюдения до 4 лет. Результаты. Всего в испытании по стентированию было рандомизировано 1245 пациентов, а в испытании по эндартерэктомии – 1240. В испытании по стентированию кумулятивная 4-летняя частота событий по первичной конечной точке составила 6,0% (95% доверительный интервал [ДИ], от 3,8 до 8,3) в группе медикаментозной терапии и 2,8% (95% ДИ, от 1,5 до 4,3) в группе стентирования (P=0,02 для абсолютной разницы). В испытании по эндартерэктомии кумулятивная 4-летняя частота событий по первичной конечной точке составила 5,3% (95% ДИ, от 3,3 до 7,4) в группе медикаментозной терапии и 3,7% (95% ДИ, от 2,1 до 5,5) в группе эндартерэктомии (P=0,24 для абсолютной разницы). В период с 0 по 44 день в испытании по стентированию в группе медикаментозной терапии не было зарегистрировано ни одного инсульта или смерти, а в группе стентирования произошло семь инсультов и одна смерть; в испытании по эндартерэктомии в группе медикаментозной терапии произошло три инсульта, а в группе эндартерэктомии – девять инсультов. Выводы. Среди пациентов с гемодинамически значимым стенозом без недавних симптомов добавление стентирования к интенсивной медикаментозной терапии привело к более низкому риску комбинированной конечной точки (периоперационный инсульт или смерть либо ипсилатеральный инсульт в течение 4 лет) по сравнению с применением только интенсивной медикаментозной терапии. Каротидная эндартерэктомия не привела к значимому преимуществу. По материалам: Thomas G. Brott, George Howard, Brajesh K. Lal, et al, The New England Journal of Medicine, Jan 15, 2026, https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2508800?query=featured_home

Онлайн-семинар НМО 🌐 Петербургский союз врачей 15.01.2026 ЧТ 20:00-22:00 MSK Анатомия боли: диагностика, терапия и профилактика болевого синдрома в сочетании с ССЗ https://spb.doctor/i/260115/?erid=2VtzqxL4q5k Эксперты: Адашева Т.В., Искра Д.А. Реклама. Петербургский Союз Врачей. ИНН 7839069895

Реальная эффективность таргетных методов лечения при ATTR-кардиомиопатии: мета-анализ с интеграцией популяционных данных. Цель: Оценить влияние терапии на смертность и госпитализации, объединив данные исследований и реальной практики. Метод: Анализ 10 исследований (5203 пациента) + экстраполяция на данные 18238 нелеченных пациентов. Основные результаты: Снижение смертности: Терапия снижает общую смертность на 39% (во всех исследованиях). Снижение госпитализаций: Частота сердечно-сосудистых госпитализаций снижается на 31%. Практическая польза (NNT): Чтобы предотвратить 1 смерть, нужно пролечить 10 пациентов в течение 2 лет. Чтобы предотвратить 1 смерть, нужно пролечить 5 пациентов в течение 5 лет. Главный вывод: Таргетная терапия ATTR-КМП существенно улучшает ключевые клинические исходы. Результаты подчеркивают высокую клиническую ценность и необходимость ранней диагностики и начала лечения. По материалам ESC Heart Failure 2025; 12: 4475–4485

Онлайн-семинар НМО 🌐 Петербургский союз врачей 14.01.2026 СР 20:00-22:00 MSK Право и практика в медицине: искусственный интеллект - реалии и перспективы https://spb.doctor/i/260114/?erid=2VtzqvFyqFp Эксперты: Зубков Д.С., Копылов Ф.Ю. Реклама. Петербургский Союз Врачей. ИНН 7839069895