Телеграм канал «ATP Cardiology news | Новости кардиологии»

Влияние алкоголя на здоровье зависит от того, что вы пьете — и сколько.

Умеренное потребление вина связано с меньшим риском по сравнению с крепкими напитками, пивом и сидром.

Не смотря на то, что высокое потребление алкоголя связано с худшими исходами для здоровья независимо от типа употребляемого алкоголя, потенциальное влияние низкого и умеренного потребления алкоголя, по-видимому, варьируется в зависимости от типа напитка, указывает исследование, представленное на ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологии (ACC.26).

Исследователи проанализировали привычки потребления алкоголя и показатели смертности среди 340 924 взрослых, участвовавших в исследовании UK Biobank в период с 2006 по 2022 год. Каждый участник заполнил диетический опросник при включении в исследование, и они были разделены на четыре категории в зависимости от потребления алкоголя, измеряемого в граммах чистого алкоголя в день и в неделю. Люди, потреблявшие менее 20 г этанола в неделю, были классифицированы как никогда не пьющие или пьющие эпизодически. Мужчины, потреблявшие от 20 г в неделю до 20 г в день, и женщины, потреблявшие от 20 г в неделю до 10 г в день, считались имеющими низкое потребление алкоголя. Ежедневное потребление 20–40 г для мужчин и 10–20 г для женщин считалось умеренным. Ежедневное потребление более 40 г для мужчин и более 20 г для женщин считалось высоким. Исходы для здоровья отслеживались в среднем в течение более 13 лет.

По сравнению с никогда не пьющими или пьющими эпизодически, люди с высоким потреблением алкоголя имели на 24% более высокую вероятность смерти от любой причины, на 36% более высокую вероятность смерти от рака и на 14% более высокую вероятность смерти от болезней сердца. Различия в риске в зависимости от типа алкоголя проявились при низком и умеренном уровне потребления, где употребление крепких напитков, пива или сидра было связано с достоверно более высоким риском смерти, тогда как тот же уровень потребления вина был связан с достоверно более низким риском смерти.

Что касается смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в частности, исследователи обнаружили, что у людей, умеренно пьющих вино, риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний был на 21% ниже по сравнению с никогда не пьющими или пьющими эпизодически. Напротив, даже низкое потребление крепких напитков, пива или сидра было связано с 9% более высоким риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с никогда не пьющими или пьющими эпизодически.

«Эти результаты получены на общей популяции, но в определенных группах высокого риска, например, у людей с хроническими заболеваниями или сердечно-сосудистыми патологиями, риски могут быть еще выше», — заявила Чжанлин Чэнь, доктор медицины, доктор философии, профессор Второго больницы Сянгъя Центрально-Южного университета в Китае и старший автор исследования.

«Наши результаты помогают прояснить ранее противоречивые данные о низком и умеренном потреблении алкоголя», — сказала Чэнь. «Эти результаты могут помочь уточнить рекомендации, подчеркивая, что риски для здоровья от алкоголя зависят не только от количества потребляемого алкоголя, но и от типа напитка. Даже низкое и умеренное потребление крепких напитков, пива или сидра связано с более высокой смертностью, в то время как низкое и умеренное потребление вина может нести меньший риск».

Исследователи отметили, что несколько факторов могут объяснять различия в зависимости от типа алкоголя. Определенные соединения, содержащиеся в красном вине, такие как полифенолы и антиоксиданты, могут оказывать благотворное влияние на сердечно-сосудистое здоровье. Вино также чаще употребляется во время еды и людьми, которые в целом придерживаются более качественной диеты и имеют более здоровые привычки, в то время как крепкие напитки, пиво и сидр чаще употребляются вне еды и связаны с более низким общим качеством диеты и другими факторами образа жизни.

По материалам Medscape Medical News и ACC Press Releases

Онлайн-семинар НМО 🌐 Петербургский союз врачей
15.04.2026 СР 20:00-22:00 MSK
Сложные вопросы ведения пациентов с гипертонией: коморбидность, приверженность и новые возможности
https://spb.doctor/i/260415/?erid=2Vtzqx6ug3Y
Эксперты: Виллевальде С.В., Котовская Ю.В.

Реклама. Петербургский Союз Врачей. ИНН 7839069895

Риск развития артериальной гипертензии во время беременности снижается на 30% при легкой физической активности и достаточном сне.

Согласно результатам исследования, представленным на постерной сессии в рамках научной сессии AHA EPI Lifestyle Scientific Sessions (AHA-EPI) 2026 в Бостоне, для снижения риска развития артериальной гипертензии во время беременности не требуются интенсивные тренировки. Легкая активность, ограничение малоподвижного образа жизни и полноценный ночной сон могут снизить этот риск на 30%.

Исследование, включавшее 500 женщин из трех городов США в период с 2020 по 2025 год, показало, что ограничение времени гиподинамии примерно 8 часами в день, выполнение легкой физической активности в течение как минимум 7 часов, а также активности более высокой интенсивности в среднем в течение 22 минут, наряду со сном 9 часов в сутки, было связано с 30% снижением риска развития гипертензивных расстройств во время беременности, включая гестационную гипертензию и преэклампсию.

«Риск экспоненциально возрастал среди женщин, которые сидели 10 или более часов в день и выполняли менее 5 часов легкой физической активности», — отметила Кара Уитакер, главный автор исследования, доктор философии, магистр здравоохранения, доцент кафедры здоровья, спорта и физиологии человека Университета Айовы.

«Эти эффекты не зависели от триместра, что означает, что режим движения на любом этапе беременности имеет значение. Кроме того, полученные результаты сохранялись при учете физических упражнений и весового статуса до беременности. Это ясно показывает, что повседневное движение, а не только упражнения, следует поощрять у всех женщин во время беременности».

По материалам Medscape Medical News

Эндокардит Либмана-Сакса, проявляющийся как тяжелый митральный стеноз у женщины 28 лет.

Ультразвуковое исследование у постели больного выявило нормальную фракцию выброса левого желудочка, утолщенные створки митрального клапана и митральный стеноз со средним градиентом 18 мм рт.ст. при частоте сердечных сокращений 110 уд/мин, умеренную митральную регургитацию, расчетное систолическое давление в правом желудочке 50 мм рт.ст. и давление в правом предсердии 3 мм рт.ст.

Трансторакальная эхокардиография продемонстрировала выраженное утолщение створок митрального клапана с возможным распространением на подклапанный аппарат и прилегающий пристеночный эндокард, тяжелый митральный стеноз со средним градиентом 28 мм рт.ст. при частоте сердечных сокращений 118 уд/мин и площадью открытия митрального клапана 1,2 см² по методу времени полуспада градиента давления, умеренную митральную регургитацию с шириной вена контракта 5,4 мм и без признаков систолического реверса потока в легочных венах, выраженное расширение левого предсердия, умеренную трикуспидальную регургитацию и небольшой перикардиальный выпот.

Послеоперационное гистопатологическое исследование выявило выраженные отложения гликозаминогликанов, увеличение количества интерстициальных клеток клапана, фокально организованный фибриновый тромб и неососуды, что, вероятно, является вторичным по отношению к воспалению клапана с последующим тромбообразованием. Изменения были признаны соответствующими хроническому эндокардиту Либмана-Сакса, имитирующему ревматическую болезнь митрального клапана с последующей дегенерацией клапана.

По материалам Cardiovascular Imaging Case Reports

Онлайн-семинар НМО 🌐 Петербургский союз врачей
14.04.2026 ВТ 20:00-22:00 MSK
ХСН и ренокардиальный синдром: как разорвать порочный круг декомпенсации
https://spb.doctor/i/260414/?erid=2Vtzqx1r6zz
Эксперты: Ситникова М.Ю., Обрезан А.Г.

Реклама. Петербургский Союз Врачей. ИНН 7839069895

MVP почти готов. Приглашаем новаторов!

2026 год для нас — определяющий. Прямо сейчас ООО «ИИ-Коронарография» завершает важнейший этап.

Мы значительно расширили базу данных, обучили нейросеть до впечатляющих показателей точности и завершаем упаковку готового MVP (минимально жизнеспособного продукта).

Более того, мы уже ведем переговоры с первыми четырьмя клиниками (частными и городскими центрами), которые готовы внедрить наше решение в свою ежедневную практику как платный сервис для пациентов и инструмент подстраховки для врачей.

Идея меняет мир, но она делает это руками конкретных людей — новаторов.
Если вы главврач клиники, который ищет новые точки роста, или врач, который устал от диагностической неопределенности и хочет одним из первых протестировать будущее кардиологии — мы открыты к диалогу!

📩 Напишите нам на почту atp@ai-coronarography.ru и мы свяжемся с вами для обсуждения тестового доступа.

Давайте делать медицину точнее и безопаснее вместе!

Спустя год после инфаркта миокарда бета-блокаторы могут быть безопасно отменены у стабильных пациентов.

Пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, могут прекратить прием бета-блокаторов через год и более после сердечного приступа при условии отсутствия у них фибрилляции предсердий, сердечной недостаточности или других сердечно-сосудистых факторов риска, как показало клиническое исследование SMART-DECISION в Южной Корее.

SMART-DECISION представляло собой открытое неслепое исследование по сравнению эффективности, проведенное в 25 центрах Южной Кореи в период с 2021 по 2024 год. Из 2540 включенных в исследование пациентов 1246 были случайным образом распределены в группу прекращения терапии бета-блокаторами, а 1294 — в группу продолжения терапии бета-блокаторами. У всех пациентов фракция выброса левого желудочка составляла не менее 40%, отсутствовала сердечная недостаточность, и они получали терапию бета-блокаторами не менее одного года после инфаркта миокарда. Средний возраст пациентов составил 63 года, 87% были мужчинами.

Первичной конечной точкой был комбинированный показатель, включающий смерть от любой причины, повторный инфаркт миокарда или госпитализацию по поводу сердечной недостаточности. При медиане наблюдения 3,1 года первичная конечная точка наступила у 7,2% (n=58) в группе прекративших прием бета-блокаторов и у 9,0% (n=74) в группе продолживших прием бета-блокаторов (отношение рисков 0,80; 95% доверительный интервал 0,57–1,13; p=0,001 для не меньшей эффективности).

Что касается вторичных конечных точек, результаты, связанные с прекращением приема бета-блокаторов, были схожими, включая каждый компонент первичной комбинированной конечной точки, а также впервые возникшую фибрилляцию предсердий, неблагоприятные изменения функции левого желудочка, изменения качества жизни и серьезные нежелательные явления.

«У соответствующим образом отобранных пациентов, которые выжили после сердечного приступа и не имеют сердечной недостаточности или систолической дисфункции левого желудочка, рутинный неопределенно долгий прием бета-блокаторов может быть необязателен», — говорит доктор медицины Джу-Ён Хан, глава исследования. «На практике для стабильных пациентов, у которых после сердечного приступа прошло несколько лет, прекращение приема может быть рассмотрено в рамках совместного принятия решений и при мониторинге артериального давления и частоты сердечных сокращений. Для пациентов с побочными эффектами бета-блокаторов — усталостью, головокружением, брадикардией, гипотензией — показания к прекращению приема еще более убедительны».

По материалам ACC News и Medscape Medical News