Телеграм канал «АНЧА БАРАНОВА»

Есть такое врожденное состояние - семейная гиперхолестеролемия (СГХ). Чисто генетическое. Сколько не диетируй, а если агрессивно холестерин не снижать - риск инфаркта не маленький. Встречается часто, 1 на 250 человек. Статины помогают, но не особо. Тут по всем протоколам подходят PCSK9 ингибиторы (уколы). Или даже инклизиран. Однако, их по страховке стараются выдавать как можно меньшему числу людей, ведь они дорогие. Только тем, у кого наличие мутации СГХ подтверждено секвенированием. А секвенирование назначают только тем, у кого холестериновый профиль такой плохой, что выполняются Амстердамские критерии этого заболевания. А когда они выполнятся, коронарные артерии уже забиты бляшками и лечить поздновато. Как часто пациенты попадают в этот замкнутый круг? В исследовании Tapestry был секвенирован экзом у 84 413 человек. Из них вероятное состояние СГХ оказалось у 419 человек, а это полпроцента популяции. Из них 116 имели мутации APOB, 298 - мутации LDLR и 5 - аж самого PCSK9. Шестьдесят шесть процентов из них были женщины ( потому что мужчины с этими мутациями умирают раньше, и соотношение полов сдвигается) Средний индекс массы тела составил 27,3 - вообще не толстые. Но холестерин был высокий. Гипертриглицеридемия (≥150 мг/дл) присутствовала у 39,5%, а снижение ЛПВП (<50 мг/дл) — у 56,7% пациентов. То есть критерии не выполнялись, и если бы человек не записался бы в исследование на экзом, так и не узнал бы о болезни, пока не стало поздно. Только 30,8% подтвержденных генетических диагнозов FH были бы поставлены по клиническим критериям. При этом не удивительно, что 27,5% пациентов с огромным риском атеросклероза или уже с ним вообще не принимали препараты, снижающие уровень холестерина. Никакие. Только 10% носителей FH были на целевом уровне холестерина липопротеинов низкой плотности. Хоть статины и принимали. История ишемической болезни сердца была зарегистрирована у 22,4% когорты, - и почти 90% больных пришлись именно на носителей генных вариантов СГХ. И это очень много. Если бы их выявили бы раньше, и лечили не статинами, а дорогими антителами - их атеросклероз можно было бы предупредить или хотя бы отложить. Спасти эти жизни. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCGEN.125.005174

Зачем нагнали волну на мелатонин? ПАКЕТ ПРИОРИТЕТОВ от FDA https://www.youtube.com/watch?v=j8e5VAG4Akk Дата: 07.11.2025 Продолжительность: 54:03

Учёные из Университета Солт-Лейк-Сити внимательно всмотрелись в мозг мышей и обнаружили в нём «педаль» для усиления состояния тревожности, а также и «тормоз» для него же. Оказалось, что за тревогу отвечают вовсе не нейроны, а специальные клетки — микроглия, то есть, по сути, обслуживающая система иммуноподобных «клеток поддержки». У некоторых микроглиальных клеток ген HOXB8 неактивен — эти клетки «разгоняют» тревожность. А у других он вполне активен, и они, напротив, тормозят тревожность. Соотношение тех и других клеток как раз и определяет, будет ли мышка спокойно вести свою мышиную жизнь или постоянно переживать — не забыла ли она выключить мышиный утюг. Как утверждают учёные, у человеков HOXB8-дефицитная микроглия тоже существует, и с возрастом её становится больше. Оттого нам забытый утюг и мерещится. https://www.nature.com/articles/s41380-025-03190-y #тревожность

Че-че-че там за лекарство, ускоряющее рост волос ровно на 539%, как в аптеке? Это класкотерон, также известный как кортексолон 17α-пропионат, известное средство от подростковых угрей, работающее путем подавления сигнала от рецептора андрогенов. Если его намазать на лысину, логично что волосы, от излишнего тестостерона у мужчин выпадающие, почувствуют себя немного легче и получат шанс на отрастание. Но есть и проблемки. А как без них. В апреле 2025 года Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) рекомендовало отказать в разрешении на маркетинг для этого самого класкотерона под торговым названием Winlevi, лекарства, предназначенного для лечения акне. А все потому что класкотерон отлично всасывается из кожи в кровь. Отсюда получаются риски того, что лекарство подпортит работу трех важных органов: ♦️ гипоталамуса ♦️ гипофиза ♦️ надпочечников. В свою очередь, такое может привести к нарушению полового созревания, что является серьезной проблемой для подростков. Мужчины, оно вам надо?

Хороший день для вычитывания дипломных работ и рассчета оценок за семестр.

Другая сторона этой медали - отрисовка «нейротипичных» детей как врожденно-способных за один присест написать 15-страничное сочинение, никогда не тревожась за его оценку. «Высокофункциональный» аутизм - это отдельная песня. Диагностический DSM от 2013 года позволяет поставить этот диагноз подростку, который считает, что у него нет или мало друзей, а СДВГ - любому, кто сдал экзамен не вовремя. Отдельная песня и устный доклад. Получивших справку с диагнозом “social anxiety” от презентаций полностью освободят. А это значит, что вы никогда не сможете развить это навык. Вот такая вот интересная рабочая сила поступает на рынок труда после окончания лучших университетов. Не белые воротнички, а тающие от прикосновения снежинки.

В так называемых “Community Colleges”, где учатся студенты из бедных (или просто обычных) семей, по 3-4% студентов с инвалидностью. Почему же в элитных местах их настолько больше? Потому что диагноз освобождает студентов от лимита времени на экзамене, причем нередко этот лимит может быть повышен в два, или даже в три раза. Больше времени - выше качество работы. Получить диагноз, освобождающий от лимитов, недешево. Страховка не покроет труд диагностирующего психиатра ($1000 в час), а тут работы по тестам часов на десять как минимум. Зато потом, на экзаменах, вложения родителей с лихвой окупятся. Такое объяснение, однако, подразумевает, что студенты и их родители являются сознательными обманщиками. А это не совсем так. Потому что теперь такова подростковая культура. Дети, пришедшие за диагнозом СДВГ уже давно поставили его себе сами, он является частью их самоидентификации. Ролики в ТикТоке ставят такие диагнозы тем, кто любит сидеть в головных наушниках - даже если они выключены, кто не может справиться с дедлайном или успеть на автобус, кто рисует на бумажке закорючки во время скучной лекции….