Телеграм канал «АНЧА БАРАНОВА»

Наверное, многие сталкивались с ситуацией, когда пишешь врачу сообщение с каким-нибудь важным вопросом, например, до обеда пить таблетку или после, а врач не отвечает. Бывает, что занят, а бывает, что и проигнорировал специально.

В Америке переписка между пациентами и врачами обрабатывается через выделенные мессенджеры.

Так вот, ученые из штата Массачусетс проанализировали три с половиной миллиона сообщений, отправленных 511 020 пациентами своим врачам. Большинству пациентов врачи ответили, но кому-то — нет.

Ученые задались вопросом, что повлияло на решение врача написать ответ пациенту или пролистнуть?

На первый взгляд показалось, что врачи немного предвзяты. Шансы на получение ответа чернокожими пациентами были статистически значимо меньше, чем пациентами с белой кожей. Такая же закономерность прослеживалась в отношении латиносов, а также вполне белокожих европеоидов, но без высшего образования.

Однако более детальный анализ показал, что примерно половина этого разрыва была обусловлена... стилем написания сообщения, а вовсе не его медицинским содержанием.

В наибольшей степени ответ или неответ врача определялся такими факторами, как длина текста, форма приветствия или его отсутствие, а также пунктуация.

На сообщения, где пациент приветствовал врача по фамилии, ответы были получены в 39% случаев, тогда как для сообщений без какого-либо приветствия этот показатель составлял всего лишь 26%.

И правда, зачем пациенту запоминать, как именно врачишку зовут? Можно просто обратиться: «Эй, док!»

И запятые в письме не нужны. «Запить нельзя проглатывать :-)».

А еще врачу-окулисту можно сообщить подробности о консистенции утренних отправлений, как твердых, так и жидких, по возможности с фотографиями.

Раз он окулист, глаза точно есть. А значит, диагноз по фотографии уточнит.

У нас тут врачи в чате есть? Признавайтесь, получали подобные сообщения?
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2853209

Рафи умничка

В США отозваны килограммовые пакеты жасминового риса от Lundberg Family Farms.

Он продавался в таких сетях, как Wegmans, Walmart, Target, Whole Foods и Giant во многих штатах.

Отозваны из за того что в пакеты попали или могли попасть “foreign materials”.

По Тик-токам уже начали разгонять про «пластмассовый китайский рис».

Реально же у старушки 👵 FDA просто бюрократический словарь такой.

Foreign тут означает «что-то неорганическое, чего в рисе быть не должно». Какую-то проволоку в сыпучий дозатор засосало, или еще что.

Четыре козлёнка в мобильном зоопарке в Северной Каролине дали положительный результат на бешенство.

Вроде их покусал бешеный скунс, но это не точно.

https://youtube.com/live/69POzwmp_38

В 2024 году мы писали про то, как ученые из Кливленд Клиник (штат Охайо) не не стали ходить вкруг да около, а порезали ножом правду-матку уже в заголовке статьи. 

«Ксилит способствует образованию тромбов и увеличивает риски сердечно-сосудистых событий». Это у их научной статьи заголовок такой.

Показано на человеческих тромбоцитах in vitro, в артериях мышей, на здоровых добровольцах после употребления ксилит-содержащего напитка.

Интересно, что ксилитол опасен для собакенов, и может их даже убить.

У собакенов ксилитол вызывает быстрый подъем инсулина и гипогликемию. Да такую что собака падает в обморок.

А у человечков с инсулином после ксилита все вроде как нормально, но с тромбами - точно ненормально. Тромбоциты слипаются. 

На этой неделе ученый из немецкий клиники Шарите Марко Витковски добавил шороху, доложив о результатах анализа распределение сердечно-сосудистых событий у 17 710 участников двух когортных исследований: Канадского лонгитюдного исследования старения (CLSA) и Европейского проспективного исследования рака и питания (EPIC-Norfolk).

В когорте CLSA за шестилетний период наблюдения риск серьезных сердечно-сосудистых событий у лиц с самым высоким уровнем ксилитола был на 57% выше, чем у лиц с самым низким уровнем (и это после поправки на известные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая возраст, пол, статус курения, уровень липидов, сахарный диабет и артериальную гипертензию).

В когорте EPIC-Norfolk за 30-летний период наблюдения риск серьезных сердечно-сосудистых событий у лиц с самым высоким уровнем ксилитола был на 18% выше, чем у лиц с самым низким уровнем.

По обоим когортам эта связь напрямую зависела от дозы: чем выше уровень ксилитола в крови, тем выше и частота сердечно-сосудистых проблем.

Напомним, что Ксилитол — это сахарный спирт, который естественным образом образуется в организме как побочный продукт метаболизма глюкозы и в очень малых количествах содержится в некоторых натуральных продуктах. Такой весь натуральный, прям белый и пушистый!

Однако как подсластитель его добавляют в количествах, превышающих естественные уровни более чем в 1000 раз, — в продукты питания, напитки и средства гигиены полости рта. 

Уж лучше сахарок.

Селин Дион вчера триумфально вернулась в Париж. Напомним, что у Селин Дион - так называемый stiff-person syndrome (синдром негнущегося человека) . Аутоиммунное заболевание с очень высоким уровнем антител к декарбоксилазе глутамата (анти-GAD).

Этот фермент синтезирует ГАМК, главный тормозной нейромедиатор.

Заболевание редкое, недодиагностируемое, и воистину загадочное - антитела у всех примерно одинаковые, а симптомы разные… и спастический статус может быть, и эпилепсия, и нистагм. Также бывают гипертревожные реакции - например, на прикосновение, и даже настоящие фобии (ГАМК-то маловато).

Кстати, такие антитела наблюдают и при диабете 1 типа, но их уровень ниже, а после полного разрушения островков Лангерганса может и совсем стать ноль.

Лечат в основном внутривенными иммуноглобулинами.