Всего лишь вчера мы праздновали триумф модерновской МРНК-вакцины против меланомы в комбинации с пембролизумабом (препарат Keytruda).
А уже сегодня BioNTech и Genentech объявили о прекращении клинического исследования по оценке персонализированной терапевтической мРНК-вакцины против колоректального рака у пациентов, после операции в крови которых была выявлена опухолевая ДНК.
Промежуточный анализ показал, что исследование вряд ли продемонстрирует клиническую пользу, то есть продолжать его бесполезно, а последующая проверка выявила ещё и количественный дисбаланс показателей общей выживаемости между группами (это значит, что большая доля погибших от любых причин оказалась среди тех, кто получил препарат, а не в контрольной группе).
Стоит отметить, что препарат применялся в качестве монотерапии (без ингибиторов контрольных точек) при типе опухоли, который обычно слабо поддается иммунотерапии.
По мнению Анчи, не очень понятно, зачем такой шапкозакидательский дизайн клинических испытаний нужно было делать.
Модерна вот поставила себе гораздо более скромную цель и выиграла.
Другое клиническое испытание препарата севумеран от BionTech на пациентах с карциномой поджелудочной железы все еще продолжается.
Наверное, многие сталкивались с ситуацией, когда пишешь врачу сообщение с каким-нибудь важным вопросом, например, до обеда пить таблетку или после, а врач не отвечает. Бывает, что занят, а бывает, что и проигнорировал специально.
В Америке переписка между пациентами и врачами обрабатывается через выделенные мессенджеры.
Так вот, ученые из штата Массачусетс проанализировали три с половиной миллиона сообщений, отправленных 511 020 пациентами своим врачам. Большинству пациентов врачи ответили, но кому-то — нет.
Ученые задались вопросом, что повлияло на решение врача написать ответ пациенту или пролистнуть?
На первый взгляд показалось, что врачи немного предвзяты. Шансы на получение ответа чернокожими пациентами были статистически значимо меньше, чем пациентами с белой кожей. Такая же закономерность прослеживалась в отношении латиносов, а также вполне белокожих европеоидов, но без высшего образования.
Однако более детальный анализ показал, что примерно половина этого разрыва была обусловлена... стилем написания сообщения, а вовсе не его медицинским содержанием.
В наибольшей степени ответ или неответ врача определялся такими факторами, как длина текста, форма приветствия или его отсутствие, а также пунктуация.
На сообщения, где пациент приветствовал врача по фамилии, ответы были получены в 39% случаев, тогда как для сообщений без какого-либо приветствия этот показатель составлял всего лишь 26%.
И правда, зачем пациенту запоминать, как именно врачишку зовут? Можно просто обратиться: «Эй, док!»
И запятые в письме не нужны. «Запить нельзя проглатывать :-)».
А еще врачу-окулисту можно сообщить подробности о консистенции утренних отправлений, как твердых, так и жидких, по возможности с фотографиями.
Раз он окулист, глаза точно есть. А значит, диагноз по фотографии уточнит.
У нас тут врачи в чате есть? Признавайтесь, получали подобные сообщения?
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2853209