Телеграм канал «Эндокринное здоровье: бережная помощь от Ирины Маганевой»

Что такое паллиативная помощь?

Если совсем простыми словами - это помощь человеку, когда болезнь уже нельзя полностью вылечить, но всё ещё можно помочь жить.

Само слово «паллиатив»
происходит от латинского pallium - «плащ», «покрывало», «защита».

Это про качество жизни человека во время тяжёлой болезни. Не всегда это последние дни жизни, но и они тоже.

Паллиатив про то, чтобы уменьшить боль.
Облегчить одышку, слабость, тошноту.
Помочь человеку есть, спать, двигаться.

Поддержать не только пациента,
но и его близких.

Сохранить достоинство
и человеческое отношение.

И получают паллиативную помощь не только люди с онкологией.

Это могут быть пациенты с тяжёлыми последствиями травм,
с БАС,
деменцией,
последствиями инсульта,
тяжёлыми неврологическими заболеваниями
и многими другими состояниями.

Здесь особенно ясно видно:

даже когда невозможно вылечить -
помощь всё ещё имеет огромное значение.

Каждый из нас может оказать немного паллиативной помощи.

Для этого не обязательно быть врачом.

Иногда достаточно позвонить пожилому родственнику.
Посидеть рядом с тем, кто болеет.
Выслушать.
Помочь.
Обнять.
Принести чашку чая.
Уделить немного времени и внимания тому, кто сейчас в этом нуждается.

Потому что забота - это тоже помощь.

И иногда она значит гораздо больше, чем нам кажется.

Для нас с вами вкус это же про удовольствие, верно?)
Если бы нам трапеза не приносила удовольствие, то и проблем с лишним весом было бы не так много.

Сегодня ожирение - это уже не частная проблема отдельных людей, а одно из самых распространённых хронических заболеваний.
Поэтому и на конгрессе большинство тем про это.

В России ожирение имеет примерно каждый четвёртый взрослый человек, а избыточную массу тела - более половины населения
Вкус в этом контексте - это уже не просто удовольствие.
Это древняя система выживания, связанная с гормонами, мозгом, обменом веществ и даже памятью.

Какие вкусы мы различаем?
💹сладкий
💹солёный
💹кислый
💹горький
💹умами (вкус белковой пищи).

Сейчас также обсуждают отдельное восприятие жирного вкуса. И некоторые препараты для снижения холестерина (эзетимиб) блокируют или заглушают этот вкус. И кушать жирненькое хочется меньше.

Каждый из них когда-то помогал человеку выживать:
💹сладкое — источник быстрой энергии,
💹солёное — поддержание водно-электролитного баланса,
умами — поиск белка,
💹горькое — защита от потенциально токсичной пищи.

Но современная пищевая среда изменилась быстрее, чем наш организм.

Еда стала сверхдоступной, а продукты — гипервкусными.
Комбинации сахара, жира, соли и ароматизаторов буквально «обучают» мозг хотеть ещё.

Почему мы так зависим от еды?
Потому что питание связано не только с голодом.

В процессе участвуют:
💹 дофаминовая система вознаграждения
💹 гормоны насыщения и голода: инсулин, лептин, грелин и т.д.
💹кишечник и микробиота
💹эмоциональная память и стресс

И иногда человек ест не потому, что организму нужна энергия, а потому что мозг ищет облегчение, удовольствие, безопасность или привычный способ регуляции эмоций.

Интересная мысль из лекции:
вкус может определять не только то, что мы выбираем, но и то, насколько устойчив будет результат снижения веса.
Организм «помнит» привычную массу тела.
После похудения включаются механизмы адаптации:
💹 усиливается чувство голода
💹 снижается насыщение
💹меняются энергозатраты
💹повышается чувствительность к вкусной калорийной пище

Поэтому удержание веса для многих оказывается сложнее самого похудения.

И это важный момент:
лишний вес - не всегда вопрос слабой мотивации или «лени».
Очень многое определяется биологией, нейроэндокринной регуляцией и средой, в которой живёт человек.

Наверное, одна из главных мыслей современной эндокринологии —
перестать смотреть на ожирение как только на «избыток калорий».
Это намного более сложный процесс, в котором участвуют мозг, гормоны, вкусовое восприятие, психика и окружающая среда.

На этой неделе проходит эндокринологический конгресс. Тем очень много, и обо всём рассказать невозможно.
Сегодня заключительный день, и мне хочется поделиться лекцией М.В. Шестаковой — «Эндокринология вкуса».

Когда мы говорим о лишнем весе, часто всё сводят к силе воли: «меньше ешь и больше двигайся».
Но на самом деле наше пищевое поведение намного сложнее.

Кстати, это одна из самых востребованных практик у психологов - написать себе маленькому письмо.

Исцеляет, проверено 🫂

https://music.yandex.ru/album/30134392/track/123534453?utm_medium=copy_link&ref_id=620075f1-5352-4ee3-acc7-e16f74b76f75

Послушайте, это очень трогательно